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微创撬拨复位空心螺钉和切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的效果比较 被引量:8
1
作者 王艳超 《河南外科学杂志》 2020年第4期51-53,共3页
目的比较微创撬拨复位空心螺钉和切开复位钢板内固定在治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折中的效果。方法回顾性分析2016-11—2019-01间永城市红十字医院收治的80例SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折患者资料。将2016-11—2017-12间行切开复位钢板... 目的比较微创撬拨复位空心螺钉和切开复位钢板内固定在治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折中的效果。方法回顾性分析2016-11—2019-01间永城市红十字医院收治的80例SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折患者资料。将2016-11—2017-12间行切开复位钢板内固定治疗的38例患者作为对照组,将2018-01—2019-01间行微创撬拨复位空心螺钉内固定的42例患者作为微创组。对2组患者手术治疗以及随访10~12个月时的足踝功能等指标进行比较分析。结果微创组手术及住院时间均短于对照组,术中出血量及术后并发症发生率少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者跟骨宽度、Bohler角、Cissane角均显著优于术前(P<0.05)。但2组的跟骨宽度、Bohler角、Cissane角、术后骨折愈合时间,以及AOFAS评分等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微创撬拨复位空心螺钉和切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折,均有良好效果。但微创撬拨复位空心螺钉内固定的手术时间短、术中出血量少、安全性高,是治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折较为理想的微创术式。 展开更多
关键词 SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折 微创撬拨复位空心螺钉 内固定
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正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折疗效观察
2
作者 郭剑 覃连花 +5 位作者 钱文强 帅永明 颜鹏 涂淑强 陈振华 刘静莉 《江西中医药》 CAS 2024年第9期38-41,共4页
目的:观察和比较正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定与单纯内固定手术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:选取2020年1月—2022年6月江西中医药大学附属洪都中医院收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者82例,按住院号随机... 目的:观察和比较正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定与单纯内固定手术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:选取2020年1月—2022年6月江西中医药大学附属洪都中医院收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者82例,按住院号随机分为对照组(40例,43足)和观察组(42例,47足)。对照组予以跗骨窦切口钢板内固定手术治疗,观察组运用中医正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗。比较2组手术后Bohler's角和Gissane's角改善情况,并按改良张铁良足部综合评分法评价患者术后功能。结果:所有病例均获得随访,随访时间10~16个月,平均12个月。2组术后并发症比较,观察组未发生切口感染或愈合不良情况,对照组发生切口感染或愈合不良3例,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后Bohler's角、Gissane's角改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组临床疗效比较,观察组优良率为87.23%,明显高于对照组的74.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:正骨手法结合经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,该方案方法简单、复位精准、风险小、疗效好,有临床推广价值。 展开更多
关键词 正骨手法 经皮复位 空心螺钉内固定 跟骨骨折
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经跗骨窦切口撬拔复位空心螺钉固定SandersⅢ型跟骨骨折
3
作者 陈文靖 余黎 +5 位作者 周敏 李宗焕 邓宇 刘华麒 沈志达 张梦雪 《足踝外科电子杂志》 2024年第2期6-11,共6页
目的探讨经跗骨窦切口撬拨复位空心螺钉固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折的效果。方法选取2021年3月至2022年12月于武汉大学中南医院行手术治疗的72例SandersⅢ型跟骨骨折患者为研究对象,根据手术方式的不同将患者分为微创组与传统组。微创... 目的探讨经跗骨窦切口撬拨复位空心螺钉固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折的效果。方法选取2021年3月至2022年12月于武汉大学中南医院行手术治疗的72例SandersⅢ型跟骨骨折患者为研究对象,根据手术方式的不同将患者分为微创组与传统组。微创组35例采用经跗骨窦切口撬拔复位空心螺钉固定治疗,传统组37例采用传统外侧“L”形切口入路钢板内固定治疗。比较两组术后美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足功能评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、治疗优良率、并发症发生情况、跟骨影像学参数指标、骨折愈合时间以及治疗满意度。结果在末次随访中,两组骨折均获得骨性愈合,微创组AOFAS评分高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05),两组VAS评分、优良率、Böhler角、Gissane角、骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。微创组切口局部并发症总发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组创伤性关节炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微创组治疗满意度高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经跗骨窦切口撬拨复位空心螺钉固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折,患者骨折复位固定良好,切口皮肤感染及坏死发生率低。 展开更多
关键词 跟骨骨折 微创 复位 跗骨窦切口 空心螺钉固定
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经皮撬拨复位空心钉内固定术对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折足踝功能的影响
4
作者 罗开祥 《实用手外科杂志》 2024年第2期231-234,共4页
目的探讨经皮撬拨复位空心钉内固定术对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折足踝功能的影响。方法选择长沙医学院附属澧县人民医院2020年4月-2023年4月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折97例,按随机数字表法分为对照组48例与观察组49例。对照组行切开... 目的探讨经皮撬拨复位空心钉内固定术对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折足踝功能的影响。方法选择长沙医学院附属澧县人民医院2020年4月-2023年4月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折97例,按随机数字表法分为对照组48例与观察组49例。对照组行切开复位内固定术,观察组行经皮撬拨复位空心钉内固定术。比较两组围术期指标、影像学指标、足踝功能及术后并发症。结果观察组手术及住院时间短于对照组,术中出血量及术后24 h引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组跟骨宽度、跟骨高度、Bohler角、Gissane角与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Maryland足功能评分的各维度分值均高于对照组,并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取经皮撬拨复位空心钉内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折更具微创优势,可有效促进足踝功能恢复,降低术后并发症率。 展开更多
关键词 跟骨骨折 SandersⅡ、Ⅲ型 经皮复位空心钉内固定术 切开复位内固定术 足踝功能
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对比分析微创闭合复位空心螺钉内固定与传统切开复位钢板固定治疗跟骨骨折的临床效果
5
作者 申吉虎 《智慧健康》 2024年第3期53-56,共4页
目的 评估跟骨骨折治疗中,传统切开复位钢板固定、微创闭合复位空心螺钉内固定的实施效果。方法 在符合跟骨骨折指征的患者中选取80例(选取年限为2018年10月—2023年3月),通过抛币法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用微创闭合复... 目的 评估跟骨骨折治疗中,传统切开复位钢板固定、微创闭合复位空心螺钉内固定的实施效果。方法 在符合跟骨骨折指征的患者中选取80例(选取年限为2018年10月—2023年3月),通过抛币法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用微创闭合复位空心螺钉内固定,对照组采用传统切开复位钢板固定。将上述两组治疗后的临床指标以及足功能的优良率纳入统计学计算工具对比。结果 研究组临床指标优于对照组,差异存在统计学对比意义(P<0.05);研究组足功能的优良率高于对照组,差异分析有统计学意义(P<0.05)。结论 微创闭合复位空心螺钉内固定对提升足功能的优良率具有积极意义,可以缩短手术、住院时间,改善跟骨B?hler角、Gissane角,推广价值高。 展开更多
关键词 跟骨骨折 传统切开复位钢板固定 微创闭合复位空心螺钉内固定 足功能
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撬拨复位微创置板内固定术治疗跟骨骨折的临床观察
6
作者 马慕野 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0054-0057,共4页
研究了微创下撬拨复位钢板内固定术在处理跟骨骨折的疗效。方法 选取2022年全年80例跟骨骨折患者,通过随机分组,设立40例一组的对照组和研究组。对照组采用常规大切口复位内固定手术,研究组则应用撬拨复位微创置板内固定技术。对比两组... 研究了微创下撬拨复位钢板内固定术在处理跟骨骨折的疗效。方法 选取2022年全年80例跟骨骨折患者,通过随机分组,设立40例一组的对照组和研究组。对照组采用常规大切口复位内固定手术,研究组则应用撬拨复位微创置板内固定技术。对比两组术前后的影像学表现及并发症发生率。结果 术前两组的影像学指标无显著差异(P>0.05);术后,研究组的Bohler角和Gissane角优于对照组(P<0.05)。研究组的并发症总发生率(2.50%)如皮缘坏死和浅表感染等,明显低于对照组的15.00%(P<0.05)。结论 撬拨复位微创置板内固定术在治疗跟骨骨折中展现出优越性,能有效提升术后影像学效果并降低并发症发生。降低皮缘坏死、浅表感染等并发症的发生率,利于病症进一步好转,值得推广。 展开更多
关键词 复位微创置板内固定术 跟骨骨折 并发症
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原位与撬拨复位空心螺钉内固定治疗外展嵌插型股骨颈骨折 被引量:1
7
作者 王朝晖 曹书杰 +5 位作者 刘建伟 张亮 唐艳平 赵快平 曾敏川 刘从威 《实用骨科杂志》 2023年第9期830-834,共5页
目的对比原位与撬拨复位空心螺钉内固定治疗外展嵌插型股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月南华大学衡阳医学院附属郴州医院采用空心螺钉内固定治疗的56例外展嵌插型股骨颈骨折患者,男19例,女37例;年龄16~67岁,... 目的对比原位与撬拨复位空心螺钉内固定治疗外展嵌插型股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月南华大学衡阳医学院附属郴州医院采用空心螺钉内固定治疗的56例外展嵌插型股骨颈骨折患者,男19例,女37例;年龄16~67岁,平均(50.03±12.13)岁。其中原位内固定治疗34例,撬拨复位内固定治疗22例。比较两组患者伤后至手术时间、术中出血、透视次数、外展角、后倾角、股骨颈短缩、骨折愈合时间、并发症及髋关节功能情况。结果随访18~52个月,平均(30.18±8.03)个月。56例患者均骨性愈合,无切口感染、内固定失效及股骨头坏死等发生。两组伤后至手术时间、术前外展角、术前后倾角及骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后原位内固定组12例、撬拨复位内固定组1例存在髋臼撞击征,差异有统计学意义(P<0.05)。术后撬拨复位内固定组外展角及后倾角均得到明显改善,但手术时间、术中透视次数、术中出血明显高于原位内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访,两组患者股骨颈长度均无明显短缩。髋关节功能Harris评分:原位内固定组优27例,良6例,可1例;撬拨复位内固定组优17例,良5例,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论撬拨复位与原位空心螺钉内固定治疗外展嵌插型股骨颈骨折均可获得满意疗效,撬拨复位可减少髋臼撞击征发生。 展开更多
关键词 外展嵌插股骨颈骨折 原位 复位 内固定 空心螺钉
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微创经皮空心螺钉内固定治疗骨盆前环骨折的效果分析 被引量:1
8
作者 任占锋 陈同林 《中国社区医师》 2024年第14期25-27,共3页
目的:分析微创经皮空心螺钉内固定治疗骨盆前环骨折的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年3月北京市上地医院和北京大望路急诊抢救医院收治的骨盆前环骨折患者66例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各33例。对照组实... 目的:分析微创经皮空心螺钉内固定治疗骨盆前环骨折的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年3月北京市上地医院和北京大望路急诊抢救医院收治的骨盆前环骨折患者66例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各33例。对照组实施开放复位内固定术,观察组实施微创经皮空心螺钉内固定术。比较两组治疗效果。结果:观察组骨折复位总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.039)。观察组术中出血量少于对照组,术后下床活动时间、骨痂形成时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后3、6、8个月,两组骨盆功能评分逐渐升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.046)。结论:微创经皮空心螺钉内固定治疗骨盆前环骨折的效果显著,可减少术中出血量,加速康复,提高骨折复位优良率,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 骨盆前环骨折 微创经皮空心螺钉内固定 骨折复位
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跟骨外侧微创切口撬拨复位结合空心螺钉内固定治疗跟骨骨折疗效观察 被引量:1
9
作者 张虎 冯志军 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第S02期278-281,共4页
目的观察跟骨外侧微创切口撬拨复位结合空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的效果。方法本研究随机将171例闭合性SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折患者分为观察组和对照组,观察组应用本科跟骨外侧微创切口撬拨复位结合空心螺钉内固定治疗,对照组应... 目的观察跟骨外侧微创切口撬拨复位结合空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的效果。方法本研究随机将171例闭合性SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折患者分为观察组和对照组,观察组应用本科跟骨外侧微创切口撬拨复位结合空心螺钉内固定治疗,对照组应用外踝下方跗骨窦切口钢板内固定治疗。统计两组患者术前待术时间、术后恢复时间、切口并发症、外踝部位疼痛、运动恢复情况,比较好转及并发症发生率。测量两组治疗前后跟骨Bohler、Gissane角,采用美国足踝关节外科协会(AOFAS)后足评分评价治疗前后两组足踝部生活质量得分情况,综合比较两组治疗效果。结果观察组术前待术时间、术后恢复时间、切口愈合时间、切口并发症均明显少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);对照组跗骨窦切口出现严重并发症9例,观察组2例。重点关注外踝部位疼痛明显对照组明显较观察组多;两组术后测量Bohler、Gissane角均较术前明显恢复,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05),但术后两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);AOFAS评分术后与术前相比,两组均显著升高,观察组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨外侧微创切口结合空心螺钉内固定治疗跟骨骨折与跗骨窦切口钢板内固定可达到同样的复位固定效果,损伤更小,并发症更少,能有明显减少外踝部疼痛不适,明显缩短待术时间及术后恢复时间,进一步降低手术并发症,提高手术康复质量。 展开更多
关键词 跟骨外侧微创切口 空心螺钉 复位 跟骨骨折
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微创撬拨复位空心拉力螺钉与切开复位钢板固定对SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的疗效比较 被引量:5
10
作者 甘海波 涂少龙 +1 位作者 徐火荣 刘晓帆 《新疆医学》 2020年第5期486-487,490,共3页
目的探究微创撬拨复位空心拉力螺钉与切开复位钢板固定对SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法此次研究选取的研究对象为SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折患者86例,分为参照组和研究组,每组各43例,给予参照组切开复位钢板内固定治疗,给予研... 目的探究微创撬拨复位空心拉力螺钉与切开复位钢板固定对SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法此次研究选取的研究对象为SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折患者86例,分为参照组和研究组,每组各43例,给予参照组切开复位钢板内固定治疗,给予研究组微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗,对比两组患者治疗效果。结果比对两组患者手术时间、切口愈合时间、术中出血量、住院时间,研究组优于参照组,P<0.05。比对两组患者的术后并发症,研究组均优于参照组,P<0.05。结论SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折患者实施微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗,缩短治疗时间,降低并发症,促进恢复。 展开更多
关键词 微创复位空心拉力螺钉固定 跟骨骨折 切开复位钢板内固定
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闭合撬拨复位经皮空心螺钉内固定结合3D打印技术治疗跟骨骨折 被引量:12
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作者 帅永明 李骥 +3 位作者 涂淑强 吴法强 罗国强 乐海浪 《创伤外科杂志》 2019年第10期774-778,共5页
目的分析闭合撬拨复位经皮空心螺钉内固定结合3D打印技术治疗跟骨骨折的效果。方法回顾性分析2016年3月—2018年5月南昌市洪都中医院收治的移位型跟骨关节内骨折患者85例临床资料,男性57例,女性28例;年龄21~68岁,平均38.7岁;Sanders分型... 目的分析闭合撬拨复位经皮空心螺钉内固定结合3D打印技术治疗跟骨骨折的效果。方法回顾性分析2016年3月—2018年5月南昌市洪都中医院收治的移位型跟骨关节内骨折患者85例临床资料,男性57例,女性28例;年龄21~68岁,平均38.7岁;Sanders分型:Ⅱ型51例,Ⅲ型34例;Essex-Lop-resti分型:关节压缩型29例,舌型56例;致伤原因:高处坠落伤80例,道路交通伤5例。患者均采取闭合撬拨复位经皮空心螺钉内固定治疗,按照有无结合3D打印技术分为3D打印组(45例)和经皮组(40例)。通过美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分系统对术后患足的功能进行评估。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间、术前术后的Bohler与Gissane角、AOFAS评分与并发症情况。结果3D打印组的手术时间(35.49±6.59)min显著短于经皮组(44.37±5.37)min,术中出血量(14.41±4.84)mL显著少于经皮组(20.15±3.61)mL,差异有统计学意义[(t=6.757、6.134),P<0.05]。两组患者愈合时间和AOFAS评分差异无统计学意义[(3.29±0.29)个月vs.(3.41±0.27)个月、(87.30±2.57)分vs.(86.48±2.94)分],P>0.05。3D打印组和经皮组术前Bohler角与Gissane角差异无统计学意义(P>0.05),术后Bohler角(28.74±1.90)°小于经皮组(29.54±1.81)°,术后Gissane角(125.46±4.62)°大于经皮组(123.79±8.26)°,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未出现皮肤坏死、内固定松动或断裂、骨髓炎及钉道感染等,随访期间3D打印组有1例术后5周发生跟骨高度部分丢失,经皮组有2例发生距下关节创伤性关节炎。结论3D打印技术有助于形成完善的闭合撬拨复位经皮空心螺钉内固定治疗方案,便于置钉操作,缩短手术时间和减少术中出血量,提高复位质量。 展开更多
关键词 跟骨关节内骨折 复位 3D打印 空心 内固定
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经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折 被引量:10
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作者 刘振新 史增元 +3 位作者 许海平 毛海蛟 郑广超 刘慧松 《中医正骨》 2013年第9期66-68,共3页
目的:观察经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的临床疗效及安全性。方法:2002年6月至2011年5月,采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折患者87例91足,男61例65足,女26例26足。年龄20~56岁,中位数32岁.均为闭合性跟骨... 目的:观察经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的临床疗效及安全性。方法:2002年6月至2011年5月,采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折患者87例91足,男61例65足,女26例26足。年龄20~56岁,中位数32岁.均为闭合性跟骨骨折患者,其中单侧83例,双侧4例。跟骨骨折SanderslI型39例39足,Ⅲ型3l例34足,Ⅳ型17例18足。术前B6hlex角为-15°-15°,中位数5°。x线检查均显示跟骨关节面塌陷倾斜,跟骨外侧壁膨出,跟骨增宽、短缩,足后部内翻成角。CT检查显示跟骨关节面均有不同程度的碎裂、塌陷、移位。伤后至就诊时问为2—24h,中位数4h。术后随访观察BOhler角恢复、骨折复位、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间12~42个月,中位数30个月。术后Btihler角恢复至25°-40°者56例57足,15°~24°者25例28足,10°-14°者6例6足。跟骨轴线与距下关节线垂直者71例73足,外翻5。者9例11足,内翻5。者7例7足。骨折获得解剖复位者36例36足;近解剖复位者(台阶〈3mm)41例43足,复位差者(台阶3~5lllln)10例12足。均无切口感染、距下关节融合、腓肠神经损伤、足背外侧皮神经损伤、腓骨长短肌腱损伤等并发症发生。根据MarT—land足功能评分系统评定疗效,优41例41足,良36例38足,可10例12足。结论:采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折,具有操作简单、创伤小、疗效好、并发症少等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 跟骨 骨折骨折固定术 经皮复位空心螺钉
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撬拨复位双向空心螺钉内固定联合植骨治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折 被引量:5
13
作者 陈先进 张军 +1 位作者 张道平 黄平 《中医正骨》 2016年第12期61-64,共4页
目的:观察撬拨复位双向空心螺钉内固定联合植骨治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效和安全性。方法:2011年1月至2015年6月,采用撬拔复位双向空心螺钉内固定联合植骨治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者28例33足,男21例25足、女7例8... 目的:观察撬拨复位双向空心螺钉内固定联合植骨治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效和安全性。方法:2011年1月至2015年6月,采用撬拔复位双向空心螺钉内固定联合植骨治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者28例33足,男21例25足、女7例8足。年龄23-56岁,中位数35岁。左足10例、右足13例,双足5例。按照跟骨骨折Sanders分型,Ⅱ型18例22足、Ⅲ型10例11足。受伤至手术时间2~13d,中位数6d。术后随访观察跟骨宽度、Bfihler角、Gissane角的恢复情况,以及骨折愈合和并发症发生情况,并采用Maryland足部评分标准评价疗效。结果:手术时间30-60min,中位数41min。术中出血量10~30mL,中位数17mL。所有患者均获随访,随访时间12~28个月,中位数17个月。骨折均愈合。术后3个月,跟骨宽度由术前(33.82±2.76)mm减少至(30.43±2.04)mm,Bohler角由术前13.26°±4.35°增大至32.41°±4.14°,Gissane角由术前128.55°±9.71°减小至120.84°±9.26°,Maryland足部评分由术前(54.17±3.09)分增加至(85.24±5.67)分。均未出现皮缘坏死、感染等并发症。术后12个月,Maryland足部评分(86.41±4.88)分,优16例19足、良10例12足、可2例2足。结论:采用撬拨复位双向空心螺钉内固定联合植骨治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,创伤小,能促进骨折愈合,恢复跟骨基本形态,有利于足部功能的恢复,且并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 跟骨 骨折 骨折固定术 复位 空心螺钉 骨移植
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撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨Essex-LoprestiⅡ型骨折 被引量:2
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作者 王翔奕 刘世伟 +1 位作者 谭伦 郭勇 《临床骨科杂志》 2015年第6期732-734,共3页
目的探讨撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨Essex-LoprestiⅡ型骨折的近期疗效。方法手术治疗41例跟骨Essex-LoprestiⅡ型患者,21例行撬拨复位空心螺钉内固定术(A组),20例行撬拨复位斯氏针内固定管型石膏外固定术(B组)。记录两组手术... 目的探讨撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨Essex-LoprestiⅡ型骨折的近期疗效。方法手术治疗41例跟骨Essex-LoprestiⅡ型患者,21例行撬拨复位空心螺钉内固定术(A组),20例行撬拨复位斯氏针内固定管型石膏外固定术(B组)。记录两组手术时间及术中出血量;比较术前、术后跟骨Bhler角及Gissane角的变化,评估跟骨复位情况;采用Maryland足部评分系统评估疗效。结果患者均获得随访,时间12-18个月。两组手术时间、术中出血量、手术前后Bhler角、Gissane角的变化比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组术后Bhler角、Gissane角与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。患足功能:A组优11例,良9例,可1例,优良率20/21;B组优2例,良11例,可7例,优良率13/20;两组优良率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。所有患者术后无皮肤坏死,无切口及针道感染。结论采用撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨Essex-LoprestiⅡ型骨折,近期可获得良好的复位和可靠的疗效。 展开更多
关键词 跟骨骨折 复位 空心螺钉
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经皮撬拨复位结合空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的疗效观察 被引量:3
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作者 鲍宏玮 严力生 +2 位作者 施水潮 罗旭耀 龚海涛 《海军医学杂志》 2011年第3期162-163,共2页
目的探讨经皮撬拨复位技术结合空心螺钉治疗跟骨骨折的疗效。方法 2005年1月至2009年12月,我科采用经皮撬拨复位术再结合空心螺钉固定手术治疗跟骨骨折26例。结果随访6~18个月,按Maryland足部功能评分,优17例,良7例,优良率92.3%。结论... 目的探讨经皮撬拨复位技术结合空心螺钉治疗跟骨骨折的疗效。方法 2005年1月至2009年12月,我科采用经皮撬拨复位术再结合空心螺钉固定手术治疗跟骨骨折26例。结果随访6~18个月,按Maryland足部功能评分,优17例,良7例,优良率92.3%。结论经皮撬拨复位结合空心螺钉内固定手术时间短,创伤小,能有效避免跟骨骨折切开复位的并发症,对于sanders II型及关节面塌陷不明显的III型跟骨骨折有良好效果。 展开更多
关键词 跟骨骨折 空心螺纹钉 经皮 内固定 复位
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锁定钢板内固定与微创撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的比较 被引量:10
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作者 张世虎 李东亮 《浙江临床医学》 2016年第7期1313-1314,共2页
目的观察比较锁定钢板内固定与微创撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果方法跟骨骨折患者39例,应用锁定钢板内固定治疗21例,应用微创撬拨复位空心钉内固定治疗18例,比较分析两组患者手术时间,术后并发症,骨折愈合时间及伤... 目的观察比较锁定钢板内固定与微创撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果方法跟骨骨折患者39例,应用锁定钢板内固定治疗21例,应用微创撬拨复位空心钉内固定治疗18例,比较分析两组患者手术时间,术后并发症,骨折愈合时间及伤足功能恢复状况、结果所有患者均获得随访,随访时间10-17个月,平均13个月两组患者骨折愈合时间差异无统计学意义,微创撬拔复位空心钉内固定治疗组手术时间短.锁定铜板内固定组固定牢固,伤足功能恢复情况满意。结论在跟骨骨折复位内固定的手术治疗过程中,应根据不同的骨折分型制定合理的内固定方法是手术成功的关键. 展开更多
关键词 跟骨骨折 锁定钢板 微创复位 空心
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微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的疗效观察
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作者 岳学君 《临床合理用药杂志》 2017年第23期135-136,共2页
目的观察微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法选取医院收治的跟骨骨折患者93例,均为单侧骨折,按建档顺序分为观察组(47例)与对照组(46例)。对照组予以常规钢板内固定治疗,观察组予以微创撬拨复... 目的观察微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法选取医院收治的跟骨骨折患者93例,均为单侧骨折,按建档顺序分为观察组(47例)与对照组(46例)。对照组予以常规钢板内固定治疗,观察组予以微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗。分析比较2组手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间及足踝功能(AOFAS)评分。结果观察组手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组AOFAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折,可有效改善足踝功能,明显减少手术时间、术中失血量、住院时间及骨折愈合时间。 展开更多
关键词 微创复位空心拉力螺钉固定 Sanders分型 跟骨骨折
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经皮微创撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨骨折研究 被引量:1
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作者 乐海浪 郭剑 +1 位作者 邓雄伟 胡科兵 《当代医学》 2018年第29期80-82,共3页
目的观察经皮微创撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法选择2016年8月~2017年12月期间在本院接受治疗的跟骨骨折患者56例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,各28例,分别接受经皮微创撬拨复位空心钉内固定和常规内固定... 目的观察经皮微创撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法选择2016年8月~2017年12月期间在本院接受治疗的跟骨骨折患者56例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,各28例,分别接受经皮微创撬拨复位空心钉内固定和常规内固定术治疗,比较两组患者的术后跟骨B?hler角、Gissane角、Maryland踝足功能评分、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和并发症发生例数。结果观察组患者手术时间(92.8±6.4)min,术中出血量(96.5±15.2)ml,住院时间(18.7±2.4)d,骨折愈合时间(10.7±2.4)周;对照组患者手术时间(63.9±7.6)min,术中出血量(159.8±12.4)ml,住院时间(13.5±1.8)d,骨折愈合时间(12.6±1.3)周;组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者B?hler角(21.8±1.6)°,Gissane角(124.5±2.8)°,Maryland评分(92.4±2.6)分,并发症2例;对照组患者B?hler角(17.2±2.3)°,Gissane角(138.7±3.2)°,Maryland评分(72.5±3.8)分,并发症8例;组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨骨折临床效果显著,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 经皮微创复位空心钉内固定 跟骨骨折 临床效果
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微创克氏针撬拨复位空心钉固定治疗难复位性股骨颈骨折临床效果观察 被引量:1
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作者 丁勇 张焰 周欣 《中医临床研究》 2017年第15期120-122,共3页
目的:对微创克氏针撬拨复位空心钉固定治疗难复位性股骨颈骨折临床效果进行分析。方法:选择2009年1月—2016年12月难复位性股骨颈骨折患者35例,所有患者均给予微创克氏针撬拨复位空心钉固定治疗,用Garden指数对克氏针复位质量进行评价,... 目的:对微创克氏针撬拨复位空心钉固定治疗难复位性股骨颈骨折临床效果进行分析。方法:选择2009年1月—2016年12月难复位性股骨颈骨折患者35例,所有患者均给予微创克氏针撬拨复位空心钉固定治疗,用Garden指数对克氏针复位质量进行评价,并分析髋关节功能恢复优良率,骨折愈合情况及术前术后髋关节功能评分。结果:35例患者中有34例复位成功,其中,有1例属于旋转成角移位型骨折,复位失败进行切开复位内固定,其余患者经微创克氏针撬拨复位空心钉固定治疗后骨折基本达到解剖复位,手术操作时间40~80 min,平均为55 min;术中出血量25~50 m L,平均为35 m L。所有患者术后均获得随访,骨折愈合时间3~10个月,平均6个月。无1例患者出现骨折再移位、伤口感染、内固定松动或脱出等并发症。治疗后髋关节功能评分显著高于治疗前,P<0.05。结论:微创克氏针撬拨复位空心钉固定治疗难复位性股骨颈骨折临床效果确切,可有效促进骨折复位,提高愈合质量,改善髋关节功能,且可减少创伤,值得推广。 展开更多
关键词 微创克氏针复位 空心钉固定 复位性股骨颈骨折 临床效果
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经皮微创撬拨复位空心钉内固定手术治疗跟骨骨折 被引量:3
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作者 岳喜军 《中国实用医药》 2013年第34期58-59,共2页
目的探讨跟骨骨折微创手术内固定的手术方法。方法本组20例患者共22足,均为闭合骨折,X线C型臂下,克氏针闭合撬拨复位加空心钉内固定。结果 20例患者全部随访,伤口均I期愈合,无骨延迟愈合及不愈合。Maryland足部功能评分优良率91%。结论... 目的探讨跟骨骨折微创手术内固定的手术方法。方法本组20例患者共22足,均为闭合骨折,X线C型臂下,克氏针闭合撬拨复位加空心钉内固定。结果 20例患者全部随访,伤口均I期愈合,无骨延迟愈合及不愈合。Maryland足部功能评分优良率91%。结论跟骨骨折微创手术内固定,伤口和骨折愈合好,住院时间短,患者总体费用低,优良率高,是一种较为理想的手术方法。 展开更多
关键词 跟骨骨折 微创 复位 内固定
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