微创椎间盘手术后氯诺昔康持续静脉输注镇痛的临床观察

目的观察微创椎间盘手术后氯诺昔康持续静脉输注(PCIA)镇痛的有效性与安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,择期行微创椎间盘髓核摘除术患者120例,随机分成M组(吗啡组,n=40)、L组(氯诺昔康组,n=40)和LF组(氯诺昔康+芬太尼组,n=40)。三组均采用PCIA,总量80ml,背景输注2ml/hr,PCA2ml,锁定时间10min,负荷量经硬膜外给予0.75%Bupivacaine4ml。配方为M组吗啡0.25mg/ml,L组氯诺昔康0.5mg/ml,LF组氯诺昔康0.5mg/ml+芬太尼5μg/ml。观察治疗开始后1h、4h、8h、16h、32h视觉模拟法疼痛评分(VAS)并记录治疗期间病人尿潴留、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生情况。结果在治疗开始后1h、4h三组镇痛效果无显著差异(P>0.05),但随后各时间点L组VAS评分显著高于其他两组(P<0.05),M组和LF组VAS评分无显著差异(P>0.05)。而不良反应发生情况L组、LF组明显低于M组(P<0.05),差异具有显著性意义。结论在微创椎间盘手术后中到重度疼痛中,氯诺昔康复合芬太尼持续静脉输注比氯诺昔康单独使用镇痛效果好,与吗啡具有同等的镇痛效果,而尿潴留、恶心、呕吐、皮肤瘙痒不良反应较少发生,是一种较好的镇痛方法。

椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的研究并分析椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效。方法150例腰椎间盘突出患者,根据患者治疗方式差异,将实行椎间盘镜微创手术治疗的75例患者设为对照组,将实行椎间盘镜微创手术配合中药治疗的另75例患者设为实验组,对比两组患者治疗效果。结果治疗前两组日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分大致相同,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组JOA评分明显高于对照组(P<0.05);实验组治疗优良率明显高于对照组(P<0.05);实验组治疗满意度明显高于对照组(P<0.001);两组治疗后并发症率大致相同,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎间盘镜微创手术配合中药用于治疗腰椎间盘突出症治疗效果良好,能够有效改善患者JOA评分,且治疗优良率较高,安全性高,患者极为满意。

椎间盘镜微创手术与开放式髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症效果比较

目的比较椎间盘镜微创手术与开放式髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选取2011年2月至2014年12月在该院行手术治疗的腰椎间盘突出症患者88例为观察对象,按入院先后顺序分为对照组和观察组各44例。对照组采用开放椎板开窗髓核摘除手术,观察组采用椎间盘镜髓核摘除手术,比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、术后卧床时间等手术情况及并发症。结果两组优良率比较差异无统计学意义;观察组手术时间、切口长度和卧床时间均明显短于对照组,术中出血量和术后并发症均明显少于对照组,差异有统计学意义。结论椎间盘镜微创手术和传统椎板开窗髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症效果相当,但前者手术创伤小、术后恢复快,基层医院可根据自身条件开展椎间盘镜手术。

椎间盘镜微创手术对腰椎间盘突出症患者临床症状的改善效果分析

目的:探讨椎间盘镜微创手术对腰椎间盘突出症患者临床症状的改善效果。方法:选取72例腰椎间盘突出症患者,经数字表法随机分为对照组(36例,行开放手术)和微创组(36例,椎间盘镜微创手术),对比两组患者临床疗效、手术指标(术中出血量、手术时间和手术切口)、临床指标(卧床时间、住院时间和术后首次排气时间);对比两组患者手术前后疼痛程度评分。结果:微创组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);微创组患者在术中出血量、手术时间及手术切口三个手术指标方面显著低于对照组(P<0.05);微创组患者下床时间、住院时间和术后首次排气时间均显著短于对照组(P<0.05);两组患者手术后7天疼痛较手术前下降(P<0.05),微创组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:椎间盘镜微创手术对腰椎间盘突出症患者临床症状的改善效果较高,术后恢复更快,且可以有效缓解患者术后疼痛。

椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的研究椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效,探讨其临床适用性。方法选择2006年5月～2012年5月行椎间盘镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的58例患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各29例,对照组患者只进行椎间盘镜微创手术治疗,试验组患者采用椎间盘镜微创手术配合中药治疗。参照中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准来评价症状缓解及神经功能改善等情况,同时采用JOA下腰痛疗效标准评分。结果试验组患者在治疗后症状缓解及神经功能改善等情况的优良人数达27人,优良率为93.1%,而对照组优良人数仅为19人,优良率为65.5%,两组患者优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前采用JOA下腰痛疗效标准评分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效显著,适合临床推广应用。

椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察椎间盘镜微创手术配合中药在治疗腰椎间盘突出症过程中的临床疗效。方法选取我院在2013年7月至2015年7月期间收治的接受腰椎间盘突出症治疗的患者100例为实验研究的对象,按照治疗方法的不同将患者分为接受椎间盘镜微创手术联合中药治疗的观察组(n=50)和接受单纯椎间盘镜微创手术治疗的对照组(n=50),分析比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗效果优良率、治疗后和远期JOA下腰痛疗效标准评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前JOA下腰痛疗效标准评分无明显差异(P>0.05)。结论在对腰椎间盘突出症患者实施治疗的过程中,椎间盘镜微创手术联合中药治疗的运用可以提高临床治疗的效果和质量,改善了患者治疗后JOA下腰痛疗效标准评分情况,促进了患者的更好康复,值得临床推广。

椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症患者的效果

目的分析腰椎间盘突出症患者应用椎间盘镜微创手术配合中药治疗效果。方法选取2012年2月至2015年3月收治的腰椎间盘突出症患者72例作为研究对象,采用电脑分组法将其分成试验组和对照组,各36例。其中对照组采用椎间盘镜微创手术治疗;而试验组则在对照组基础上加以中药治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果对照组有效率为72.22%(26例),试验组有效率为91.67%(33例),试验组效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对腰椎间盘突出症患者治疗期间,采用椎间盘镜微创手术联合中药治疗效果明显优于单纯采用微创手术治疗,患者治疗效果显著,临床中可推广使用。

椎间盘镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:观察椎间盘镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2010年10月~2012年10月,68例明确诊断为单节段腰椎间盘突出症的患者,按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,其中治疗组34例,行后路椎间盘镜下髓核摘除术;对照组34例,行传统开放单纯髓核摘除术。分别比较两组切口长度,手术时间长短,术后住院日数和手术出血量,两组病例围手术期切口疼痛评分(VisualAnalogScale,VAS),术后3个月功能障碍指数(ODI)以评估症状改善程度。结果治疗组与对照组相比,其切口小、手术时间短、术后住院日数少、手术出血量少、术后切口疼痛轻,但近期ODI改善程度相近。结论椎间盘镜微创手术治疗腰椎间盘突出症与传统的开放手术相比,其具有切口小、手术时间短、出血量少、恢复快、手术后疼痛轻等优势,是一种安全、有效的治疗方法。

椎间盘镜微创手术与传统开放手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效探讨

观察椎间盘镜微创手术(MED)与传统开放手术治疗腰椎间盘出症的临床疗效。方法 选择本院救治的2022年10月~2023年12月的椎间盘突出患者共计100例按照数字摇取抽号分为两组(观察组:50例行椎间盘镜微创手术治疗。参照组:50例接受传统开放手术治疗)。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后下地时间、恢复正常能力时间低于参照组(P<0.05);观察组平均引流量、术后疼痛指数少于参照组,术后第2天直腿抬高度数高于参照组(P<0.05)。结论 椎间盘镜微创手术治疗腰椎间盘突出症疗效明显好于传统开放手术,经MED术后患者短时间内便能恢复正常生活,且住院时间不长。

椎间盘介入微创手术预防性使用抗菌药物回顾性研究

目的探讨椎间盘介入微创手术围术期是否需要预防性应用抗菌药物。方法以回顾性研究方法调查医院2011年7-12月653例椎间盘介入微创手术患者围术期预防应用抗菌药物的情况,以围术期是否预防使用抗菌药物分为预防用药组和无用药组;分析围术期用药的合理性,比较两组术后感染发生情况。结果椎间盘介入微创手术围术期抗菌药物使用率为49.0%,其中左氧氟沙星、甲硝唑的使用率分别占93.4%和82.5%;联合使用占85.9%;给药时机均为术后静脉给药,两组术后均无手术部位感染发生。结论给药时机不规范,药物选择无针对性是手术围术期预防用药较普遍突出的问题,椎间盘介入微创手术不必预防性使用抗菌药物。

中药联合椎间盘镜微创手术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择2015年6月—2016年5月收治的78例腰椎间盘突出症患者,随机分为两组,各39例,对照组采取椎间盘镜微创手术治疗,观察组在椎间盘镜微创手术治疗基础上配合中药治疗,选择JOA下腰痛疗效评分标准,对两组患者下腰痛情况进行评分。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗有效率为92.3%优于对照组71.8%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组JOA评分比较,差异无统计学意义;术后半年,观察组JOA评分[(11.72±2.41)分]高于对照组[(10.63±1.82)分],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症,能够显著改善患者JOA评分,提高患者预后生活质量。

应用椎间盘镜微创手术治疗腰椎侧隐窝狭窄症

目的探讨应用椎间盘镜微创手术(MED)治疗单纯腰椎侧隐窝狭窄症的临床效果。方法应用MED治疗单纯腰椎侧隐窝狭窄症患者22例,随访6￣15个月,平均10个月,按日本骨科学会(JOA)15分法评定疗效。结果本组手术时间30￣90min,平均42.5min;出血量10￣80mL,平均38.7mL;症状改善率平均达91.3%。结论MED治疗既能解除神经根压迫,又最大限度地保持了小关节结构的完整性,对脊柱稳定性的影响小,是治疗单纯腰椎侧隐窝狭窄症的理想方法。

椎间盘镜微创手术治疗青少年腰椎间盘突出症的临床分析

探究椎间盘微创手术对于青少年腰椎间盘突出症的疗效情况。方法 选择医院在2022年2月到5月之间治疗的腰椎间盘突出症青少年患者102例,随机分成常规组和微创组。其中常规组选择常规术式,微创组选择椎间盘镜下微创手术。对比两组的手术结果情况,包括疗效、疼痛改善、腰椎功能恢复情况。结果 微创组的总有效率以及VAS评分情况整体优于常规组,对比均P<0.05;治疗前,两组的ODI分值相差不大(P>0.05),但经过治疗后均表现出降低趋势,且微创组的水平要低于常规组,P<0.05。结论 选择椎间盘镜微创手术治疗青少年存在的腰椎间盘突出症,相对来说有更好的效果,而且手术指标更优,带来的负面影响较少,预后水平较强,可以有效缓解疼痛感,促使腰椎功能恢复正常。