Nuss手术治疗漏斗胸35例

漏斗胸是小儿常见的胸壁畸形,且随年龄的增长而加重,其发病率为0.1％～0.3％,男性较女性多见,男女之比4：1[1].凹陷的胸廓不仅影响美观,对儿童的心理造成不良影响,严重者可压迫心脏和肺[2],影响其功能,继而影响儿童生长发育.现将笔者所在科2009年11月-2013年06月采用Nuss手术[3]治疗漏斗胸35例报告如下.

小儿胸外微创手术的历史和进展

自1993年首次报道电视胸腔镜手术用于小儿胸外科后,目前以电视胸腔镜手术为标志的微创手术在小儿胸外科的报道已越来越多,其使用范围、疾病种类、年龄等手术适应证逐渐扩大,最初主要用于诊断性探查的胸腔镜技术现在已可用于小儿胸外科疾病的治疗,而治疗漏斗胸的微创漏斗胸矫治手术是近年来小儿胸外科方面最具代表性的。技术的继续完善和器械的进步将会进一步扩大微创手术在小儿心胸外科的适应证和效果改善。但必须强调使用腔镜不等于微创,微创才是目的,尤其是现在进一步提出了精准手术的概念,从而使大家达成基本共识,使用腔镜只是手段,应为了微创和精准的目的而决定手术是否需要使用腔镜,不能仅为了腔镜而使用腔镜,且应由经过严格训练、有资质医师施行手术,才能保证安全和效果。