重度退行性脊柱侧凸患者行分期微创手术的术后护理

总结分期微创手术策略在12例重度退行性脊柱侧凸患者中的护理经验。针对该组患者Ⅰ期术后腰大肌肌力减退、术后疼痛、麻痹性肠梗阻高发、限制性通气障碍等护理问题,采取指导腰大肌肌力锻炼联合微波治疗,遵循定时、定评估工具、动态评估和干预后再评估原则,评估患者疼痛变化,尽早采用三阶梯多模式药物干预;制订和应用个性化运动处方;采用多通道方案预防麻痹性肠梗阻;制订递进式呼吸训练方案;个性化心理护理及合理用药。经过精心治疗与护理,本组患者住院时间10~14 d,均痊愈出院。

健骨益肾汤促进个性化3D打印脊柱CLIF术后恢复的临床研究

目的:研究健骨益肾汤对个性化3D打印脊柱微创猫眼侧方腰椎融合术(CLIF)术后恢复的影响。方法:选取2019年1月至2020年1月在河南省洛阳正骨医院接受CLIF术治疗的50例腰椎退行性侧弯患者,将其中单纯手术治疗的24例患者纳入对照组,将其中于CLIF术后应用健骨益肾汤治疗的26例患者纳入观察组。比较两组患者临床指标、临床症状评分,术前、术后2周、术后1个月及预后(术后1年)观察两组患者的腰椎Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分的变化情况,术后1年的矫正效果。结果:观察组患者术后引流量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后下肢麻木、腰部疼痛、步行障碍、感觉障碍评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后2周、术后1个月,观察组患者ODI评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者预后侧凸Cobb角度、骨盆倾斜角度、腰椎前凸角度、矢状面轴向距离、冠状面平衡均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者术前、预后各项指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健骨益肾汤可促进腰椎退行性侧弯个性化3D打印脊柱CLIF治疗患者术后恢复,进一步缓解患者临床症状,辅助提升患者术后腰椎功能。