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CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗老年高血压脑出血患者的效果
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作者 张海坡 何建军 佘晓春 《中外医学研究》 2024年第9期44-47,共4页
目的:分析CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗老年高血压脑出血患者的效果。方法:选取2018年3月—2023年3月如东县人民医院收治的102例老年高血压脑出血患者。根据入院顺序进行编号,利用最新统计学软件生成随机序列后将其... 目的:分析CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗老年高血压脑出血患者的效果。方法:选取2018年3月—2023年3月如东县人民医院收治的102例老年高血压脑出血患者。根据入院顺序进行编号,利用最新统计学软件生成随机序列后将其分为对照组(51例)和观察组(51例)。对照组给予保守治疗,观察组在对照组基础上给予CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗。比较两组治疗1周后临床疗效,治疗前及治疗1周后血管内皮功能、预后及生活质量,并发症。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,观察组一氧化氮(nitric oxide,NO)水平高于对照组,内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,观察组改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分低于对照组,改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年高血压脑出血患者采取CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗效果显著,有利于改善血管内皮功能,提高预后及生活质量水平,并降低并发症发生率。 展开更多
关键词 CT 定位 硬通道微创穿刺引流 尿激酶灌注 老年 高血压脑出血
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CT定位辅助下微创穿刺引流术对高血压脑出血患者神经功能缺损评分与并发症发生情况的影响
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作者 黄伟 高艳香 +1 位作者 焦绪章 张海鹏 《当代医学》 2024年第3期31-35,共5页
目的探讨CT定位辅助下微创穿刺引流术对高血压脑出血(HICH)患者神经功能缺损评分与并发症发生情况的影响。方法选取2019年1月至2022年3月昌邑市人民医院收治的96例HICH患者作为研究对象,按照奇偶数法分为A组与B组,每组48例。A组行CT定... 目的探讨CT定位辅助下微创穿刺引流术对高血压脑出血(HICH)患者神经功能缺损评分与并发症发生情况的影响。方法选取2019年1月至2022年3月昌邑市人民医院收治的96例HICH患者作为研究对象,按照奇偶数法分为A组与B组,每组48例。A组行CT定位辅助下微创穿刺引流术治疗,B组行小骨窗开颅血肿清除术治疗,比较两组基本手术指标、神经功能损伤程度[神经功能缺损评分(NFDS)]及日常生活能力[Barthel指数评定量表(BI)]、生命质量[脑卒中影响量表(SIS)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、并发症发生情况、不良事件发生情况。结果A组术中出血量少于B组,住院时间短于B组,血肿清除率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NFDS评分均低于治疗前,BI评分均高于治疗前,且A组NFDS评分低于B组,BI评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组交流、日常生活能力、移动能力、情感、参与、力气、手功能、记忆与思维评分均高于治疗前,且A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NO水平均高于治疗前,ET-1水平均低于治疗前,且A组NO水平高于B组,ET-1水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件发生率比较差异无统计学意义。结论CT定位辅助下微创穿刺引流术疗效更佳,可有效减轻患者神经功能损伤,减少并发症发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 CT定位 微创穿刺引流 神经功能 并发症
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微创穿刺引流与开颅血肿清除术联合治疗高血压性脑出血的效果分析
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作者 李志华 陈智全 傅宪 《黑龙江医药》 CAS 2024年第2期382-384,共3页
目的:探讨微创穿刺引流与开颅血肿清除术联合治疗高血压性脑出血的效果分析。方法:本次研究时间:2018年1月到2023年10月;研究对象为:本院收治的高血压性脑出血患者(最终选取符合要求共76例);分组方式:本次研究采用按电脑随机法将76例患... 目的:探讨微创穿刺引流与开颅血肿清除术联合治疗高血压性脑出血的效果分析。方法:本次研究时间:2018年1月到2023年10月;研究对象为:本院收治的高血压性脑出血患者(最终选取符合要求共76例);分组方式:本次研究采用按电脑随机法将76例患者分为2组,分别是观察组(38例)和对照组(38例);对照组患者实施开颅血肿清除术治疗,观察组给予微创穿刺引流与开颅血肿清除术联合治疗,比较两组神经功能缺损、手术相关指标以及并发症。结果:观察组手术效果更佳,手术相关时间更短(P<0.05),MBI评分低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率(2.63%VS 15.79%)对比具有显著差异,且观察组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对高血压性脑出血患者实施微创穿刺引流+开颅血肿清除术联合治疗具有很高的价值,有效控制病情,促进患者尽快康复,值得推荐。 展开更多
关键词 微创穿刺引流 开颅血肿清除术 高血压性脑出血 效果
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自制颅脑微创穿刺引流装置治疗慢性硬膜下血肿疗效分析
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作者 周欣 鲁海琴 《岭南急诊医学杂志》 2024年第3期248-250,共3页
目的:观察应用自制颅脑微创穿刺引流装置(发明专利号:ZL201420367489.4)治疗慢性硬膜下血肿(chronicsubdural hematoma, CSDH)疗效。方法:分析我院2021年1月至2022年12月神经内科收治CSDH患者54例。观察组(27例)采用自制颅脑微创穿刺引... 目的:观察应用自制颅脑微创穿刺引流装置(发明专利号:ZL201420367489.4)治疗慢性硬膜下血肿(chronicsubdural hematoma, CSDH)疗效。方法:分析我院2021年1月至2022年12月神经内科收治CSDH患者54例。观察组(27例)采用自制颅脑微创穿刺引流装置,对照组(27例)采用一次性颅内血肿清除套装(北京万福特科技有限责任公司生产)。比较两组血肿引流量、术后并发症、临床症状缓解率、治疗总有效率、血肿复发率。结果:观察组血肿引流量(128.5±15.2)mL、总有效率(96.3%,26/27),对照组血肿引流量(103.2±11.8)ml、总有效率(74.1%,20/27),两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组并发气颅(2/27)、新发出血(2/27)、颅内感染(1/27),对照组并发气颅(8/27)、新发出血(6/27)、颅内感染(6/27),两组差异有统计学意义(P<0.05)。患者出院后3月随访,两组慢性硬膜下血肿复发率比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自制颅脑微创穿刺引流装置治疗慢性硬膜下血肿引流充分,且降低了术后并发症发生。 展开更多
关键词 自制颅脑微创穿刺引流装置 慢性硬膜下血肿 颅内感染 气颅 血肿
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3D-slicer联合脑科助手App辅助下在脑出血微创穿刺引流术的应用研究
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作者 袁洁锋 黄常坚 《医学理论与实践》 2024年第11期1847-1850,共4页
目的:分析3D-slicer联合脑科助手App辅助下微创穿刺引流术对治疗脑出血患者的临床疗效。方法:回顾性分析100例脑出血患者的临床资料,将其分为对照组(50例)和试验组(50例)。对照组采用传统手术定位行微创血肿穿刺引流术治疗,试验组采用3D... 目的:分析3D-slicer联合脑科助手App辅助下微创穿刺引流术对治疗脑出血患者的临床疗效。方法:回顾性分析100例脑出血患者的临床资料,将其分为对照组(50例)和试验组(50例)。对照组采用传统手术定位行微创血肿穿刺引流术治疗,试验组采用3D-slicer联合脑科助手App辅助下的微创穿刺引流术治疗。比较两组术后第1天和第7天的血肿清除率、引流管头与目标靶点的偏移距离、术后是否再出血、术后拔管所需时间和术后3个月的功能结局情况。结果:试验组术后第1天和第7天的血肿清除率均高于对照组,引流管头与目标靶点的偏移距离优于对照组,术后拔管所需时间短于对照组,术后3个月的功能结局优于对照组(均P<0.05)。两组术后再出血率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:采用3D-slicer联合脑科助手App辅助下的微创穿刺引流术治疗脑出血患者可以提高定位精确度,增强引流效果,有效改善患者预后,在临床上具有广泛的应用价值。 展开更多
关键词 3D-slicer 脑科助手App 脑出血 微创穿刺引流
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微创穿刺引流术治疗基底节区高血压性脑出血对神经功能及炎症因子影响分析
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作者 杨永亮 《黑龙江医学》 2024年第2期133-135,139,共4页
目的:观察微创穿刺引流术治疗基底节区高血压性脑出血患者的治疗效果及对神经功能、炎症因子的影响,为临床提供参考。方法:回顾性分析2021年5月—2022年5月郑州市第十五人民医院收治的80例基底节区高血压性脑出血患者的一般资料,根据抽... 目的:观察微创穿刺引流术治疗基底节区高血压性脑出血患者的治疗效果及对神经功能、炎症因子的影响,为临床提供参考。方法:回顾性分析2021年5月—2022年5月郑州市第十五人民医院收治的80例基底节区高血压性脑出血患者的一般资料,根据抽签法将患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组予以传统开颅血肿清除术治疗,观察组予以微创穿刺引流术治疗,比较两组患者治疗效果及预后情况。结果:观察组手术耗时、术中出血量、术后引流时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.441、64.328、19.382、56.502,P<0.05)。术后观察组的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白b(S100b)水平,卒中量表(NIHSS)和改良Rakin量表(mRS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=18.503、11.363、60.164、20.012,P<0.05)。术后观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1β(IL-1β)等炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=10.684、4.510、11.326、6.074,P<0.05)。术后7 d内的血肿清除率高于对照组,术后1个月内并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(t=57.535;χ^(2)=5.741,P<0.05)。结论:对基底节区高血压性脑出血患者实施微创穿刺引流术治疗可增强治疗效果,对改善患者脑神经功能、改善机体炎症反应、提升血肿清除率并降低并发症发生风险均有积极意义。 展开更多
关键词 基底节区高血压性脑出血 微创穿刺引流 神经功能 炎症因子 血肿清除率
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软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠治疗33例高血压性脑出血的效果分析
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作者 肖航 陈振兴 李斌 《中外医疗》 2024年第5期70-73,共4页
目的探究软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠治高血压脑出血的临床效果。方法方便选取2020年1月—2022年9月福州市长乐区医院收治的66例高血压脑出血患者为研究对象,依据随机数表法将其分为两组,每组33例,对照组实施常规治疗,观察组实... 目的探究软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠治高血压脑出血的临床效果。方法方便选取2020年1月—2022年9月福州市长乐区医院收治的66例高血压脑出血患者为研究对象,依据随机数表法将其分为两组,每组33例,对照组实施常规治疗,观察组实施软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠,对比两组相关指标。结果观察组治疗总有效率(96.97%)明显高于对照组(72.73%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.543,P<0.05)。干预后,观察组脑水肿容量、神经功能较之对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05);干预后,观察组的水通道蛋白-4抗体(Aquaporin-4 Antibody,AQP4-Ab)、人细胞纤维连接蛋白(Human Cell Fibronectin,CPN)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CPR)较之对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对高血压脑出血患者实施软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠干预,患者的AQP4-Ab、Cfn、IL-6、hs-CRP得到明显调整,并改善患者神经功能缺损,缩小脑水肿面积,减少血肿量,加速其意识清醒,对其整体治疗有效率的提升有一定促进效果。 展开更多
关键词 软通道微创穿刺引流 七叶皂苷钠 高血压脑出血
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亚低温辅助微创穿刺引流术对急性脑出血患者MMP-9、NSE、S100β水平及神经功能的影响
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作者 张海龙 李浩 孙勇 《现代医药卫生》 2024年第12期2057-2061,共5页
目的 分析亚低温辅助微创穿刺引流术对急性脑出血患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)水平及神经功能的影响。方法 选取2021年1月至2023年1月该院收治的急性脑出血患者108例,采用随机数... 目的 分析亚低温辅助微创穿刺引流术对急性脑出血患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)水平及神经功能的影响。方法 选取2021年1月至2023年1月该院收治的急性脑出血患者108例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组54例。研究组给予亚低温辅助微创穿刺引流术治疗,对照组予以微创穿刺引流术治疗,随访至术后6个月。比较2组患者各时间点(术后即刻,术后3、7 d)颅内压变化情况,术前、术后7 d脑组织损伤、血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、人类软骨糖蛋白39(YKL-40)水平,以及术前,术后7 d、6个月神经功能和住院期间并发症发生情况。结果 与术后即刻比较,2组患者术后3、7 d颅内压均明显升高,与术后3 d比较,2组患者术后7 d颅内压均明显降低,研究组患者术后3、7 d颅内压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,2组患者术后7 d血清NSE、S100β、MMP-9、RBP4、GM-CSF、YKL-40水平均明显降低,且研究组患者术后7 d血清NSE、S100β、MMP-9、RBP4、GM-CSF、YKL-40水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后7 d格拉斯哥昏迷评分均明显升高,且研究组患者术后7 d格拉斯哥昏迷评分明显高于对照组,2组患者术后6个月美国国立卫生研究院卒中量表评分均明显降低,欧洲卒中量表评分均明显升高,且研究组患者术后6个月美国国立卫生研究院卒中量表评分明显低于对照组,欧洲卒中量表评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者住院期间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 亚低温辅助微创穿刺引流术可降低急性脑出血患者颅内压,调节MMP-9、NSE、S100β水平,降低脑组织损伤,调节RBP4、GM-CSF、YKL-40表达,最终改善神经功能,安全性良好。 展开更多
关键词 急性脑出血 亚低温 微创穿刺引流 基质金属蛋白酶-9 神经元特异性烯醇化酶 中枢神经特异蛋白 神经功能
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硬通道微创穿刺引流在老年高血压脑出血患者中的效果及对创伤应激、脑水肿的影响
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作者 缪海燕 《中外医疗》 2023年第8期36-40,共5页
目的讨论硬通道微创穿刺引流对老年高血压脑出血患者的治疗效果以及对创伤应激和脑水肿的作用。方法方便选取2018年1月—2022年8月如东县中医院接诊的高血压脑出血患者83例,按照随机数表法将其分为对照组(n=41)和研究组(n=42)。对照组... 目的讨论硬通道微创穿刺引流对老年高血压脑出血患者的治疗效果以及对创伤应激和脑水肿的作用。方法方便选取2018年1月—2022年8月如东县中医院接诊的高血压脑出血患者83例,按照随机数表法将其分为对照组(n=41)和研究组(n=42)。对照组采取保守疗法,研究组采取硬通道微创穿刺引流治疗,对比两组患者治疗前后创伤应激激素水平、脑水肿情况以及日常生活能力指数(Barthel)、神经功能缺损评分(NIHSS)和不良反应发生率以及治疗效果。结果治疗前,两组患者创伤应激指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者去甲肾上腺素(NE)、血清中皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者脑水肿情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者患侧综合扰动系数变动与周围脑水肿体积变动范围较对照组更小,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Barthel和NIHSS比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者Barthel、NIHSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗有效率为95.24%,高于对照组的70.73%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.885,P<0.05)。结论对老年高血压脑出血患者实施硬通道微创穿刺引流术,可以有效提高其治疗效果,并降低患者脑出血后的创伤应激水平以及脑水肿情况。 展开更多
关键词 高血压脑出血 药物治疗 硬通道微创穿刺引流 创伤应激 脑水肿
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神经内镜与硬通道微创穿刺引流术治疗老年高血压脑出血的效果 被引量:9
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作者 孙占玉 郭智霖 王上桥 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第15期3609-3613,共5页
目的探究神经内镜与硬通道微创穿刺引流术治疗老年高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法选取2019年1月至2021年12月收治的120例老年HICH患者,采用随机数字表法分为对照组(硬通道微创穿刺引流术)和观察组(神经内镜微创手术),每组60例。比... 目的探究神经内镜与硬通道微创穿刺引流术治疗老年高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法选取2019年1月至2021年12月收治的120例老年HICH患者,采用随机数字表法分为对照组(硬通道微创穿刺引流术)和观察组(神经内镜微创手术),每组60例。比较两组手术相关指标、手术前后创伤应激指标〔血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α〕、神经功能因子〔血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽(NP)Y、脑源性神经营养因子(BDNF)〕水平、术后神经功能分级及并发症发生率,采用中国脑卒中神经功能缺损程度评分量表(CSS)、Barthel指数、Glasgow预后评分(GOS)评估患者预后。结果观察组手术时间较对照组明显缩短,血肿清除率明显降低(P<0.05)。术后两组Cor、ACTH、IL-6、TNF-α较术前明显升高,观察组显著低于对照组(P<0.05)。术后2、4 w两组NSE较术前明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);术后2、4 w两组NPY、BDNF较术前明显增高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后神经功能分级显著高于对照组(P<0.05)。与术前比较,术后两组CSS评分明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);术后两组Barthel指数评分、GOS评分明显增高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。HICH患者血肿清除率、NSE、NPY、BDNF与CSS评分、Barthel指数评分、GOS评分呈明显相关性(P<0.001)。结论神经内镜与硬通道微创穿刺引流术治疗老年HICH患者血肿清除率均较高,前者在减轻机体应激反应、调节神经功能因子水平和改善患者预后方面更具优势。 展开更多
关键词 高血压脑出血 血肿 创伤应激 神经内镜 硬通道微创穿刺引流
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高血压脑出血微创穿刺引流术后并发颅内感染的临床预测模型建立和验证 被引量:1
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作者 孙吉林 季猛 +5 位作者 季晶 卓健伟 张闻闻 王凯 张靖 徐亦农 《临床神经外科杂志》 2023年第4期420-425,432,共7页
目的研究基于临床资料建立并验证高血压脑出血(HICH)微创穿刺引流术后并发颅内感染的临床预测模型。方法纳入采用微创穿刺引流术治疗的231例HICH患者。遵循术后有无并发颅内感染,将患者分成感染组和非感染组;分析比较与HICH穿刺引流术... 目的研究基于临床资料建立并验证高血压脑出血(HICH)微创穿刺引流术后并发颅内感染的临床预测模型。方法纳入采用微创穿刺引流术治疗的231例HICH患者。遵循术后有无并发颅内感染,将患者分成感染组和非感染组;分析比较与HICH穿刺引流术后并发颅内感染可能相关的16项因素。采用套索回归算法(LASSO)实现特征选择和发现预测因子,多元逻辑回归(Logistic)分析建立预测模型,并以列线图显示。对于模型的识别能力,通过受试者工作特征(ROC)曲线实现;而校准能力,则通过校准曲线来评估。决策曲线分析(DCA)用以评价预测模型的临床适用性。结果LASSO回归筛选出4个预测因子(双根引流管、脑脊液漏、引流时间、尿激酶注射次数),纳入Logistic回归并形成列线图。经过验证,模型的ROC曲线下面积为0.779;校准曲线显示预测概率与实际概率有很好的一致性;DCA则显示模型在一定范围内的临床适用性。结论本研究建立的HICH微创穿刺术后并发颅内感染的预测模型具有良好的区分度、拟合优度和临床适用性,有利于术后可能出现颅内感染的高风险患者的早期识别和针对性治疗。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创穿刺引流 颅内感染 预测模型
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亚低温联合微创穿刺引流术治疗急性脑出血患者的疗效及对血清中枢神经特异性蛋白、白介素-1β和神经元特异性烯醇化酶的影响 被引量:7
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作者 李晋如 宋晓杰 《实用医院临床杂志》 2023年第2期33-36,共4页
目的探讨亚低温(MHT)联合微创穿刺引流术治疗急性脑出血(AICH)患者的疗效及其对血清中枢神经特异性蛋白(S100β)、白介素-1β(IL-1β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取2019年2月至2020年12月接受治疗的112例AICH患者,采用... 目的探讨亚低温(MHT)联合微创穿刺引流术治疗急性脑出血(AICH)患者的疗效及其对血清中枢神经特异性蛋白(S100β)、白介素-1β(IL-1β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取2019年2月至2020年12月接受治疗的112例AICH患者,采用掷硬币法分为观察组(MHT联合微创穿刺引流术)与对照组(微创穿刺引流术)各56例。比较两组临床疗效及术后并发症发生率,手术前后功能量表评分、血清S100β、IL-1β和NSE水平变化。结果与对照组比较,观察组治疗后临床疗效更好(P<0.05),术后1周GCS评分更高,术后2周NIHSS评分更低,术后6个月Barthel指数评分更高(P<0.05);术后血清S100β、IL-1β、NSE水平更低(P<0.05),术后并发症发生率更低(P<0.05)。结论MHT联合微创穿刺引流术治疗AICH可有效抑制患者炎症反应,减轻脑组织和神经损伤,提高治疗效果,进而提高患者术后生活能力,且能降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 急性脑出血 微创穿刺引流 亚低温 中枢神经特异性蛋白 白介素-1Β 神经元特异性烯醇化酶
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微创穿刺引流术与开颅小骨窗显微清除术治疗基底节高血压脑出血的临床效果 被引量:1
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作者 张登兴 《中外医学研究》 2023年第14期37-40,共4页
目的:分析微创穿刺引流术与开颅小骨窗显微清除术治疗基底节高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法:选取2018年1月—2022年6月大田县总医院收治的78例基底节HICH患者。根据随机数表法将其均分为微创组和开颅组,各39例。微创组给予微创穿... 目的:分析微创穿刺引流术与开颅小骨窗显微清除术治疗基底节高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法:选取2018年1月—2022年6月大田县总医院收治的78例基底节HICH患者。根据随机数表法将其均分为微创组和开颅组,各39例。微创组给予微创穿刺引流术,开颅组给予开颅小骨窗显微清除术。比较两组临床疗效,并发症及血肿清除,术前及术后神经功能、日常生活能力。结果:两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。微创组并发症发生率低于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05),两组血肿清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,微创组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著低于开颅组,日常生活能力量表(ADL)评分高于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创穿刺引流术、开颅小骨窗显微清除术在基底节HICH治疗中效果差异不大,微创穿刺引流术创伤相对较小,血肿清除率效果略差,术后神经功能恢复较优,开颅小骨窗显微清除术会损伤脑组织,但整体效果相似,因此临床治疗中需依照患者实际病情需要选取合理的方法。 展开更多
关键词 基底节高血压脑出血 微创穿刺引流 开颅小骨窗显微清除术 血肿
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急诊微创穿刺引流术在高血压脑出血患者神经功能恢复中的应用价值 被引量:1
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作者 陈亮 程用策 王峰 《临床医学研究与实践》 2023年第24期70-73,共4页
目的 分析急诊微创穿刺引流术在高血压脑出血(HICH)患者神经功能恢复中的应用价值。方法 回顾性分析2017年8月至2021年8月收治的80例HICH患者,根据手术方式不同将其分为对照组(40例,开颅血肿清除术)和研究组(40例,急诊微创穿刺引流术)... 目的 分析急诊微创穿刺引流术在高血压脑出血(HICH)患者神经功能恢复中的应用价值。方法 回顾性分析2017年8月至2021年8月收治的80例HICH患者,根据手术方式不同将其分为对照组(40例,开颅血肿清除术)和研究组(40例,急诊微创穿刺引流术)。比较两组的治疗效果。结果 治疗15 d后,研究组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,简易智能精神状态量表(MMSE)评分高于对照组(P<0.05)。治疗1周后,研究组的血肿面积小于对照组(P<0.05)。治疗1周后,研究组的平均血流速度(V_(mean))、平均血流量(Q_(mean))、压力差(DP)、外周阻力(R)、临界压力(CP)、脉搏波速(Wv)优于对照组(P<0.05)。治疗后4个月,研究组的健康调查简表(SF-36)各维度评分及总分高于对照组(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 急诊微创穿刺引流术能有效改善HICH患者神经功能及精神状态,有利于促进术后恢复。 展开更多
关键词 微创穿刺引流 高血压脑出血 神经功能
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双靶点软通道微创穿刺引流术对高血压丘脑出血患者血肿清除效果、颅内压及血管内皮功能的影响 被引量:1
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作者 屈新刚 段飞 《临床医学研究与实践》 2023年第15期57-60,共4页
目的探讨双靶点软通道微创穿刺引流术在高血压丘脑出血患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的90例高血压丘脑出血患者作为研究对象,以抽签法将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用侧脑室穿刺联合体外引流... 目的探讨双靶点软通道微创穿刺引流术在高血压丘脑出血患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的90例高血压丘脑出血患者作为研究对象,以抽签法将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用侧脑室穿刺联合体外引流术,观察组采用双靶点软通道微创穿刺引流术。比较两组的治疗效果。结果观察组术后5 d内血肿清除率、脑积水缓解率高于对照组(P<0.05)。观察组术后即刻、术后1 d的颅内压低于对照组,血肿完全消散时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的内皮素-1(ET-1)水平低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100-β水平低于对照组(P<0.05)。结论双靶点软通道微创穿刺引流术有助于提高高血压丘脑出血患者的血肿清除率、脑积水缓解率,降低颅内压,改善血管内皮功能,减轻炎症反应,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 双靶点软通道微创穿刺引流 高血压丘脑出血 血肿清除效果 颅内压 血管内皮功能
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软通道微创穿刺引流术治疗老年高血压脑出血对患者术后神经功能恢复及并发症的影响
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作者 余斌 詹剑 陈旭 《当代医学》 2023年第26期79-82,共4页
目的探讨软通道微创穿刺引流术治疗老年高血压脑出血对患者术后神经功能恢复、并发症的影响。方法选取2019年2月至2021年1月于上饶市人民医院确诊的60例老年高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组接受... 目的探讨软通道微创穿刺引流术治疗老年高血压脑出血对患者术后神经功能恢复、并发症的影响。方法选取2019年2月至2021年1月于上饶市人民医院确诊的60例老年高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组接受开颅血肿清除术,观察组接受软通道微创穿刺引流术。比较两组临床疗效及手术时间、切口长度、住院时间和术后并发症发生情况、术后血肿清除率、术后3个月神经功能缺损程度评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]及日常生活活动能力(Barthel指数)。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、切口长度及术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组血肿清除率比较差异无统计学意义。观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组NIHSS评分低于术前,Barthel指数高于术前,且观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开颅血肿清除术相比较,软通道微创穿刺引流术可更有效促进高血压脑出血老年患者神经功能恢复,减少并发症,提高日常生活能力,且安全性较高。 展开更多
关键词 高血压脑出血 老年 软通道微创穿刺引流 颅血肿清除术
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软通道微创穿刺引流术治疗脑出血患者的效果及对血肿清除率、创伤应激指标的影响
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作者 柳爱军 王炳云 +4 位作者 王玉华 宋金东 苏海涛 韩宁 王坤 《转化医学杂志》 2023年第6期364-369,共6页
目的 探讨软通道微创穿刺引流术在脑出血患者中的应用效果及对血肿清除率、创伤应激指标的影响。方法 选取2019年6月—2022年6月108例脑出血为研究对象,采用电脑随机法分为硬通道组和软通道组,每组54例。硬通道组采用硬通道微创穿刺引流... 目的 探讨软通道微创穿刺引流术在脑出血患者中的应用效果及对血肿清除率、创伤应激指标的影响。方法 选取2019年6月—2022年6月108例脑出血为研究对象,采用电脑随机法分为硬通道组和软通道组,每组54例。硬通道组采用硬通道微创穿刺引流术,软通道组采用软通道微创穿刺引流术。比较2组手术相关指标、创伤应激指标、神经功能指标、神经递质、颅脑CT检查指标、并发症以及术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果 软通道组手术时间、拔管时间、住院天数均短于硬通道组,术后当日和术后3 d血肿清除≥80%率高于硬通道组(P<0.05,P<0.01)。术后3、7 d,软通道组血清促肾上腺皮质激素释放激素、皮质醇、促肾上腺皮质激素、神经元特异性烯醇化酶、神经肽Y、谷氨酸、天冬氨酸水平低于硬通道组,脑源性神经营养因子、甘氨酸水平高于硬通道组(P<0.05);术后3、7 d,软通道组中线移位、血肿周围水肿体积小于硬通道组(P<0.05)。术后3个月,软通道组NIHSS评分低于硬通道组(P<0.05),2组GOS评分分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 软通道微创穿刺引流术治疗脑出血能提高血肿清除效果,减轻应激反应,还能调节神经递质水平,促进神经功能早期恢复,具有较高安全性。 展开更多
关键词 脑出血 软通道微创穿刺引流 血肿清除率 皮质醇 促肾上腺皮质激素 神经肽Y 预后 并发症
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CT引导下微创穿刺引流术治疗足月新生儿颅内出血的效果分析
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作者 谢泽翌 余雄武 +3 位作者 敖润 周克耕 吕幸 杨洋 《中国社区医师》 2023年第25期44-46,共3页
目的:探讨CT引导下微创穿刺引流术治疗足月新生儿颅内出血的效果。方法:选取2020年5月—2021年11月云南省曲靖市妇幼保健院收治的30例颅内出血足月新生儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各15例。对照组实施传统开颅手... 目的:探讨CT引导下微创穿刺引流术治疗足月新生儿颅内出血的效果。方法:选取2020年5月—2021年11月云南省曲靖市妇幼保健院收治的30例颅内出血足月新生儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各15例。对照组实施传统开颅手术,观察组实施头颅CT引导下微创穿刺引流术。比较两组治疗效果、临床指标及并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。观察组血肿清除率低于对照组,术后清醒时间、手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.031)。结论:CT引导下微创穿刺引流术治疗足月新生儿颅内出血的效果显著,可促进患儿恢复,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 颅内出血 足月新生儿 开颅术 CT引导下微创穿刺引流
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早期综合护理在高血压脑出血微创穿刺引流术后患者中的应用效果
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作者 许志凤 《中外医药研究》 2023年第30期108-110,共3页
目的:分析早期综合护理在高血压脑出血高血压脑出血(HICH)微创穿刺引流术后患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年1月贵州医科大学附属医院收治的78例HICH患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各39例。两组均行... 目的:分析早期综合护理在高血压脑出血高血压脑出血(HICH)微创穿刺引流术后患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年1月贵州医科大学附属医院收治的78例HICH患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各39例。两组均行微创穿刺引流术治疗,对照组采用常规护理,观察组采用早期综合护理。比较两组护理效果。结果:观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.033)。护理前,两组Glasgow昏迷量表、改良Barthel指数量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组Glasgow昏迷量表、改良Barthel指数量表评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。结论:早期综合护理用在HICH微创穿刺引流术后患者中的应用效果理想,可减少并发症,减轻患者意识障碍,提升患者自理能力与满意度。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创穿刺引流 早期综合护理 肺部感染
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颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压脑出血护理体会
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作者 杨晓枝 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第4期143-145,共3页
对颅内血肿微创穿刺引流术实施后,综合护理效果进行评估,研究该方案实施后高血压脑出血患者各指标康复情况。方法 2021年01月01日-2022年12月31日,将我院接收的50例高血压脑出血患者为研究对象,实施编号,1-50号,选取前25号,设置为对照组... 对颅内血肿微创穿刺引流术实施后,综合护理效果进行评估,研究该方案实施后高血压脑出血患者各指标康复情况。方法 2021年01月01日-2022年12月31日,将我院接收的50例高血压脑出血患者为研究对象,实施编号,1-50号,选取前25号,设置为对照组,样本例数为25例;后25号(25例)设置为研究组。以上选择样本分别用于常规护理、综合护理。记录两组护理后生活质量和自我护理能力,并对相关数据进行统计学对比。结果 自我护理能力:与对照组相比,研究组的得分较高(P<0.05)。研究组的生活质量指数得分高于对照组(P<0.05)。结论 综合护理可以提升患者自我护理能力,对其后续生活质量具有促进作用,推广价值高可以改善疾病预后。 展开更多
关键词 颅内血肿微创穿刺引流 高血压脑出血 综合护理 生活质量 自我护理能力
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