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多通道微创经皮肾镜取石术在铸型肾结石治疗中的应用分析
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作者 尹凯 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0096-0099,共4页
分析多通道微创经皮肾镜取石术在铸型肾结石治疗中的应用。方法 选取铸型肾结石患者88例,随机均分为对照组以及观察组,对照组实施常规手术治疗,观察组实施多通道微创经皮肾镜取石术,对比治疗效果。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0... 分析多通道微创经皮肾镜取石术在铸型肾结石治疗中的应用。方法 选取铸型肾结石患者88例,随机均分为对照组以及观察组,对照组实施常规手术治疗,观察组实施多通道微创经皮肾镜取石术,对比治疗效果。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论 多通道微创经皮肾镜取石术在铸型肾结石治疗中可以改善手术指标,提高生活质量评分,建议推广。 展开更多
关键词 多通道微创经石术 铸型结石 治疗应用
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微创经皮肾镜取石术在输尿管上段结石合并感染中的效果
2
作者 陈仲萍 方陈 《中国卫生标准管理》 2024年第3期96-99,共4页
目的观察微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石合并感染的效果。方法本次研究对象为福建省福清市医院2021年1月—2023年5月接受诊治的60例输尿管上段结石合并感染患者,由随机数字表法选取划分为试验组、对照组,各30例。此次研究中的试... 目的观察微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石合并感染的效果。方法本次研究对象为福建省福清市医院2021年1月—2023年5月接受诊治的60例输尿管上段结石合并感染患者,由随机数字表法选取划分为试验组、对照组,各30例。此次研究中的试验组受试者实施微创经皮肾镜取石术治疗措施,对照组则实施经尿道输尿管镜碎石术。结束干预之后,比对试验对象之间的治疗总有效率、并发症发生率、结石清除率和肾功能水平。结果治疗后,试验组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组结石清除率比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);在肾功能水平方面,试验组的血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)比对照组更低,血肌酐(serum creatinine,Scr)比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在试验组的治疗过程中,给予输尿管上段结石合并感染患者微创经皮肾镜取石术治疗干预,其实施后的效果相对较好。患者的症状在治疗干预后,得以显著改善,其出现并发症的情况相对较少,其自身的结石清除率也得以提升,肾功能也随之改善,值得被临床应用推广。 展开更多
关键词 微创经石术 输尿管上段结石 合并感染 结石清除率 功能 并发症
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微创经皮肾镜碎石取石术小剂量地塞米松干预对肾结石疗效影响价值研究
3
作者 凌峰 薛珺 +1 位作者 章钟 徐启鹏 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第8期1077-1080,共4页
目的:探讨微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)术中小剂量地塞米松干预对肾结石疗效影响价值。方法:选取170例肾结石患者,根据随机数字表法将患者分为观察组(MPCNL术+小剂量地塞米松)和对照组(MPCNL术),各85例。比较两组手术相关指标、治疗... 目的:探讨微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)术中小剂量地塞米松干预对肾结石疗效影响价值。方法:选取170例肾结石患者,根据随机数字表法将患者分为观察组(MPCNL术+小剂量地塞米松)和对照组(MPCNL术),各85例。比较两组手术相关指标、治疗前后血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-18、C-反应蛋白(CRP)及血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)水平。观察术后3个月内并发症发生情况。结果:观察组住院时间、术后抗生素使用时间以及拔除肾造瘘管时间较对照组缩短(均P<0.05)。治疗后血清GSH-Px、MDA、SOD、TNF-α、IL-6、IL-18、CRP较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后血清NGAL、KIM-1、β_(2)-MG水平高于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。对照组并发症发生率14.12%高于观察组4.71%(P<0.05)。结论:肾结石患者MPCNL术中应用小剂量地塞米松干预有助于减轻机体氧化应激和炎症反应,降低血清NGAL、KIM-1、β_(2)-MG水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 结石 微创经镜碎石石术 小剂量地塞米松 氧化应激 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 损伤分子-1 β_(2)-微球蛋白
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微创经皮肾镜碎石取石术对感染性肾结石清除效果、肾功能、机体应激指标影响研究
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作者 林玉龙 《吉林医学》 CAS 2024年第3期623-626,共4页
目的:探讨对感染性肾结石者采取微创经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)对结石清除率、肾功能指标的影响。方法:选取广东医科大学附属第二医院2020年1月~2022年1月收治的感染性肾结石者102例,按照随机数字表法,分成观察组与对照组,各51例。对照... 目的:探讨对感染性肾结石者采取微创经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)对结石清除率、肾功能指标的影响。方法:选取广东医科大学附属第二医院2020年1月~2022年1月收治的感染性肾结石者102例,按照随机数字表法,分成观察组与对照组,各51例。对照组应用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)手术治疗,观察组应用mPCNL手术治疗,比较两组结石清除率、围手术期指标、术前与术后3 d手术应激指标变化、术前与术后3个月肾功能指标变化、术后并发症发生情况。结果:观察组患者结石清除率为92.16%,对照组结石清除率为98.04%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间短于对照组,观察组术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3 d手术应激指标包括去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(ANG-Ⅱ)、促肾上腺皮质激素(ACTH)均较术前升高,而观察组术后3 d各手术应激指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月肾功能指标肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平低于术前,而观察组术后3个月各指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率为3.92%,对照组为19.61%,观察组发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:mPCNL用于感染性肾结石的治疗效果满意,可明显提高结石清除率,手术创伤小、术后恢复快、术后并发症发生率低,手术应激小,术后肾功能提高明显。 展开更多
关键词 微创经镜碎石石术 感染性结石 结石清除率 手术应激 功能
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探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并感染患者的临床疗效
5
作者 卢五方 朱维洲 郑鹏 《当代医学》 2024年第11期92-95,共4页
目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并感染患者的临床疗效。方法选取2019年11月至2021年10月赤壁市蒲纺医院收治的118例上尿路结石合并感染患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组59例。对照组行传统输尿... 目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并感染患者的临床疗效。方法选取2019年11月至2021年10月赤壁市蒲纺医院收治的118例上尿路结石合并感染患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组59例。对照组行传统输尿管切开取石术,观察组行微创经皮肾镜取石术,比较两组临床疗效、手术相关指标、疼痛程度、术后并发症发生率、血清炎症应激指标。结果观察组治疗总有效率为94.92%,高于对照组的83.05%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、7 d,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素(ET-1)、C反应蛋白(CRP)、WBC水平均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并感染效果显著,可减小患者损伤,减轻疼痛感,降低并发症发生率,且对炎症应激指标水平影响较小,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微创经石术 上尿路结石 感染
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术前血清Ghrelin sTREM-1对经皮肾镜微创取石术后尿路感染的预测价值
6
作者 张丽云 李智强 +2 位作者 陈锦添 陈从其 林云侨 《安徽医学》 2024年第5期608-612,共5页
目的分析术前血清生长激素释放肽(Ghrelin)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)对经皮肾镜微创取石术(MPCNL)后尿路感染的预测价值。方法选取2021年1月至2022年9月在宁德师范学院附属宁德市医院诊治的110例尿路结石行MPCNL患者作为研究... 目的分析术前血清生长激素释放肽(Ghrelin)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)对经皮肾镜微创取石术(MPCNL)后尿路感染的预测价值。方法选取2021年1月至2022年9月在宁德师范学院附属宁德市医院诊治的110例尿路结石行MPCNL患者作为研究组,根据术后情况分为尿路感染组(n=17)和非尿路感染组(n=93)。收集患者临床资料,检测血清Ghrelin、sTREM-1水平;Pearson法分析Ghrelin、sTREM-1水平与C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Ghrelin、sTREM-1联合对MPCNL术后尿路感染的预测价值;logistic回归分析患者MPCNL术后尿路感染的影响因素。结果尿路感染组CRP、PCT、Ghrelin、sTREM-1水平高于非尿路感染组(P<0.05);Ghrelin与sTREM-1二者联合预测MPCNL术后尿路感染的曲线下面积为0.875,优于Ghrelin与sTREM-1单独预测(Z_(二者联合-Ghrelin)=1.674、Z_(二者联合-sTREM-1)=1.927,P=0.047、0.027);Ghrelin、sTREM-1水平分别与CRP水平呈正相关(r=0.341、0.524,P均<0.05),Ghrelin、sTREM-1水平分别与PCT水平呈正相关(r=0.443、0.572,P均<0.05)。logistic回归分析显示,CRP、PCT、Ghrelin、sTREM-1、肾功能障碍、术前血糖水平以及结石负荷是MPCNL术后尿路感染的影响因素(P<0.05)。结论Ghrelin与sTREM-1在MPCNL术后尿路感染患者血清中呈高表达,二者对于患者术后尿路感染的预测价值较高,且是术后尿路感染的影响因子。 展开更多
关键词 生长激素释放肽 可溶性髓系细胞触发受体-1 经皮微创石术 尿路感染 预测价值
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微创经皮肾镜取石术治疗肾结石合并糖尿病的效果及安全性分析
7
作者 杨峰 李金凤 《当代医药论丛》 2024年第3期1-4,共4页
目的:评估微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾结石(KS)合并糖尿病(DM)的效果及安全性。方法:将2021年5月至2022年7月收治的41例KS患者纳入A组,将同期收治的39例KS合并DM患者纳入B组。两组均行MPCNL,比较组间的手术参数、并发症及结石成分... 目的:评估微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾结石(KS)合并糖尿病(DM)的效果及安全性。方法:将2021年5月至2022年7月收治的41例KS患者纳入A组,将同期收治的39例KS合并DM患者纳入B组。两组均行MPCNL,比较组间的手术参数、并发症及结石成分。结果:(1)两组的手术时间、结石取净率对比无明显差异(P>0.05);相较于A组,B组的住院时间更长(P<0.05)。(2)两组术后脓毒血症、出血、感染的发生率相比无明显差异(P>0.05)。(3)两组感染性结石、胱氨酸结石、含钙结石的发生率对比无明显差异(P>0.05);相较于A组,B组尿酸结石的发生率更高(P<0.05)。结论:对KS合并DM患者进行MPCNL效果显著,且安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 微创经石术 结石 糖尿病 并发症
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微创经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的临床护理方法与效果分析
8
作者 何桂亭 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第3期0158-0161,共4页
探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的临床护理方法与效果。方法 收集我院2022.1-2023.1之间的肾结石患者68例分为对照组和观察组,给予对照组常规护理,给予观察组综合护理。结果 观察组患者的各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论... 探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的临床护理方法与效果。方法 收集我院2022.1-2023.1之间的肾结石患者68例分为对照组和观察组,给予对照组常规护理,给予观察组综合护理。结果 观察组患者的各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 微创经皮肾镜取石术治疗肾结石患者实施临床综合护理能够缩短患者术后康复时间,减少并发症,降低术后疼痛,增加满意度。 展开更多
关键词 微创经石术 结石 临床护理 综合护理
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输尿管软镜碎石术与无管化微创经皮肾镜取石术治疗2cm及以下肾结石疗效对比 被引量:1
9
作者 胡小剑 郑亮 +7 位作者 张志刚 牛彬 贾磊 杜永辉 胡风战 惠鹏宇 倪锋 张磊 《中国临床医生杂志》 2023年第12期1457-1459,共3页
目的 比较输尿管软镜碎石术(flexible uretersocopic litotripsy,FURL)与无管化微创经皮肾镜取石术(tubeless minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,TMPCNL)治疗2cm及以下肾结石的疗效。方法 选择2020年4月至2022年4月西安... 目的 比较输尿管软镜碎石术(flexible uretersocopic litotripsy,FURL)与无管化微创经皮肾镜取石术(tubeless minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,TMPCNL)治疗2cm及以下肾结石的疗效。方法 选择2020年4月至2022年4月西安医学院第二附属医院诊治103例肾结石患者进行回顾性分析,根据治疗方法分为FURL组53例(行FURL术治疗)和TMPCNL组50例(行TMPCNL术治疗)。比较两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间、结石清除率及并发症发生率,比较两组术前及术后24h血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血清质醇(cortisol,Cor)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropichormone,ACTH)、超敏C反应蛋白(hypersensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)及尿肾损伤分子-1(kidneyinjury molecule-1,KIM-1)水平。结果 FURL组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间及并发症发生率均低于TMPCNL组,差异有显著性(P<0.05);两组结石清除率差异无显著性(P>0.05);两组术后24h血清Cys-C、SCr、Cor、ACTH、hs-CRP、IL-6、IL-10水平及尿液KIM-1水平均较术前升高(P<0.05),但FURL组低于TMPCNL组,差异有显著性(P<0.05)。结论 FURL与TMPCNL治疗2cm及以下肾结石均有较好的结石清除效果,但FURL术创伤小,术后应激和炎症反应更为轻微,术后并发症少,可缩短术后恢复时间。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术 无管化微创经石术 结石
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微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的效果及对机体应激反应和肾功能的影响 被引量:1
10
作者 郑小青 楚溪 +1 位作者 韦胜威 郑浩 《中外医学研究》 2023年第24期128-131,共4页
目的:探讨采取微创经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的效果及对机体应激反应和肾功能的影响。方法:选取2020年1月-2023年1月中山大学附属第五医院泌尿外科收治的160例复杂性肾结石患者为研究对象,按照随机数表法将其分成观察组与... 目的:探讨采取微创经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的效果及对机体应激反应和肾功能的影响。方法:选取2020年1月-2023年1月中山大学附属第五医院泌尿外科收治的160例复杂性肾结石患者为研究对象,按照随机数表法将其分成观察组与对照组,各80例。对照组采取标准通道PCNL治疗,观察组采取微创PCNL治疗。比较两组结石清除率、围手术期指标、机体应激反应指标[血清内皮素(ET)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、肾功能指标[胱抑素C(Cys C)、肾损伤分子-1(KIM-1)]、术后并发症发生率。结果:两组结石清除率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.339,P=0.560)。观察组术后排气时间、下床活动时间早于对照组,手术时间、住院时间、切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d,观察组ET、ACTH、Cys C、KIM-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.958,P=0.015)。结论:采取微创PCNL治疗复杂性肾结石手术时间短、手术创伤小及术后康复快,术后并发症总发生率低,减轻机体应激反应,减小肾脏损伤。 展开更多
关键词 复杂性结石 微创经石术 结石清除率 胱抑素C 损伤分子-1
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研究人文关怀护理对肾结石经皮肾镜取石术后并发症的影响
11
作者 徐小飞 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0190-0193,共4页
研究人文关怀护理对肾结石经皮肾镜取石术后并发症的影响。方法 我院收治的经皮肾镜取石术患者选取100例分2组,对照组常规护理,观察组纳入人文关怀的护理内容。结果 与对照组比较,观察组不良情绪、生活质量、并发症、护理满意度,各指标... 研究人文关怀护理对肾结石经皮肾镜取石术后并发症的影响。方法 我院收治的经皮肾镜取石术患者选取100例分2组,对照组常规护理,观察组纳入人文关怀的护理内容。结果 与对照组比较,观察组不良情绪、生活质量、并发症、护理满意度,各指标改善更显著,P<0.05。结论 肾结石患者接受经皮肾镜取石术治疗期间配合人文关怀护理模式,降低术后并发症,提升生活质量、满意度,可在临床护理工作中推广借鉴。 展开更多
关键词 人文关怀护理 结石经皮石术 并发症 影响
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探讨无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效
12
作者 耿宁 王超奇 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第8期0071-0074,共4页
旨在研究无管化经皮肾镜取石术在治疗上尿路结石的临床效果。方法 在其间,抽取本院二十二至二十三年期间,年龄在35岁至65岁之间的上尿路结石患者,总共80人作为研究对象。包括输尿管结石、铸型结石以及肾结石的患者在内,他们的一般资料... 旨在研究无管化经皮肾镜取石术在治疗上尿路结石的临床效果。方法 在其间,抽取本院二十二至二十三年期间,年龄在35岁至65岁之间的上尿路结石患者,总共80人作为研究对象。包括输尿管结石、铸型结石以及肾结石的患者在内,他们的一般资料均无明显的差异。中规中矩的治疗手法被应用到对照组,而观察组则在此基础上,适用无管化经皮肾穿刺取石,并以此与对照组进行比较。结果 窥察组所展现出的总有效率——近乎97.5%,明显大于对照组的82.5%。同时在手术出血量、手术所花时间、住院天数以及治疗费用等方面,均优于对照组。两组患者术后并发症发生率分别为7.5%、35%、白细胞计数、 C反应蛋白含量明显高于对照组。结论 无管化经皮肾镜取石术是一种有效的治疗方法,它能有效地降低患者的出血量,缩短手术时间,缩短住院时间,降低医疗费用,降低并发症的发生率,并能更好地反映炎性指标,对于上尿路结石的防治有重要意义。 展开更多
关键词 无管化经皮石术 上尿路结石 临床疗效 并发症发生率 炎症指标水平
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探究微创经皮肾镜取石手术在复杂性泌尿系统结石治疗中的效果
13
作者 安家利 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第4期0090-0093,共4页
在复杂性泌尿系统结石治疗中采用微创经皮肾取石手术治疗中的效果进行研究。方法 本院在收治复杂性泌尿系统结石患者中选出60例符合标准的患者进行对比,对其实施不同手术治疗方案,将其分成两组,以输尿管软镜碎石术30例患者作为对照组,... 在复杂性泌尿系统结石治疗中采用微创经皮肾取石手术治疗中的效果进行研究。方法 本院在收治复杂性泌尿系统结石患者中选出60例符合标准的患者进行对比,对其实施不同手术治疗方案,将其分成两组,以输尿管软镜碎石术30例患者作为对照组,同时将其余30例患者实施微创经皮肾镜取石手术作为观察组,对比两组患者整体疗效。结果:在各项临床指标和效果中发现,观察组患者明显数值优于对照组,同时对比结果呈现差异性,两组尿路感染、迟发性出血、留置管道脱落、肾盂受损等并发症发生率以及术后3d的BUN、Scr水平相当(P>0.05);在分析效果中得知,观察组整体效果得到提升,对比结果有显著差异(P<0.05)。结论 微创经皮肾镜取石手术在复杂性泌尿系统结石治疗中的效果显著,创伤小,恢复快,并发症发生率低,结石清除效果可靠,术后对肾功能影响小,炎症反应程度轻,更有利于快速恢复。 展开更多
关键词 复杂性泌尿系统结石 微创经石手术 效果 并发症
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微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染的临床研究 被引量:2
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作者 李森 刘元鹏 +1 位作者 罗功唐 杨金强 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第2期248-250,共3页
目的 研究微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染的临床疗效。方法 选取2019年6月至2021年9月在我院接受治疗的80例输尿管上段嵌顿结石合并感染患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组行经尿道输尿... 目的 研究微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染的临床疗效。方法 选取2019年6月至2021年9月在我院接受治疗的80例输尿管上段嵌顿结石合并感染患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组行经尿道输尿管镜取石术(URL)治疗,研究组采用MPCNL治疗。比较两组手术及术后相关指标、结石清除情况、肾功能(BUN、SCr、UA水平)、炎症反应(IL-6、PCT水平)、并发症。结果 研究组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);研究组结石清除率(95.00%)高于对照组(77.50%)(P<0.05);两组手术前后BUN、SCr、UA水平比较,无显著差异(P>0.05);两组术后3d血清IL-6、PCT水平均显著升高,但研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(5.00%)略低于对照组(12.50%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MPCNL治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染疗效确切,可有效清除结石,且炎症反应轻,对肾功能影响小,并发症少,有助于术后恢复,优势显著,值得推广使用。 展开更多
关键词 微创经石术 经尿道输尿管镜石术 输尿管上段嵌顿结石
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术前尿培养阴性患者微创经皮肾镜碎石取石术后发生尿脓毒症的危险因素 被引量:2
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作者 严超 王树声 +1 位作者 段迪程 文卫军 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第1期42-45,共4页
目的探讨术前尿培养阴性患者微创经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)后发生尿脓毒症的危险因素。方法回顾性分析2016年1月-2021年6月于广州中医药大学顺德医院泌尿外科行mPCNL治疗的274例术前尿培养阴性的肾结石患者资料,并观察术后尿脓毒症发... 目的探讨术前尿培养阴性患者微创经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)后发生尿脓毒症的危险因素。方法回顾性分析2016年1月-2021年6月于广州中医药大学顺德医院泌尿外科行mPCNL治疗的274例术前尿培养阴性的肾结石患者资料,并观察术后尿脓毒症发生情况,采用logistic回归模型分析mPCNL术后尿脓毒症发生的危险因素。结果术前尿培养阴性患者mPCNL术后11例(4.01%)发生尿脓毒症。单因素分析显示,两组患者的性别分布、BMI、结石负荷、糖尿病百分率、尿WBC≥2+百分率、尿亚硝酸盐阳性百分率、降钙素原、手术时间比较差异有统计学意义。多因素logistic回归分析显示,糖尿病(OR=2.34,95%CI=1.051~5.43,P=0.037)、结石负荷≥1600 mm^(2)(OR=7.51,95%CI:3.17~7.38,P=0.045)、尿亚硝酸盐阳性(OR=6.45,95%CI:0.93~26.87,P=0.028)、尿白细胞≥2+(OR=4.57,95%CI:6.75~11.38,P=0.032)和手术时间≥120 min(OR=3.53,95%CI:1.41~8.85,P=0.042)是术前尿培养阴性患者mPCNL术后发生尿脓毒症的危险因素。结论糖尿病史、结石负荷大、尿白细胞≥2+、尿亚硝酸盐阳性和手术时间≥120 min是术前尿培养阴性患者mPCNL术后发生尿脓毒症的危险因素。 展开更多
关键词 结石 尿脓毒症 经皮石术 危险因素 微创
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微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的护理方法及护理效果观察 被引量:1
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作者 梁亚慧 《哈尔滨医药》 2023年第5期127-129,共3页
目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的护理方法及护理效果观察。方法 将行微创经皮肾镜取石术(PCNL)治疗的92例肾结石患者随机分为两组,对照组使用常规护理,观察组使用综合护理干预,对比各项手术指标、并发症情况、术后恢复质量、... 目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的护理方法及护理效果观察。方法 将行微创经皮肾镜取石术(PCNL)治疗的92例肾结石患者随机分为两组,对照组使用常规护理,观察组使用综合护理干预,对比各项手术指标、并发症情况、术后恢复质量、治疗依从性及护理满意率。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组血尿、漏尿、切口感染、尿路感染、管道堵塞或脱落等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组出院前疼痛、生理舒适度、生理独立性、情感、心理支持等QoR-15评分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性、护理满意率均高于对照组(P<0.05)。结论 PCNL治疗肾结石实施综合护理干预的效果显著,能明显加快手术进程,缩短术后康复时间,减少并发症,提升治疗依从性,提高恢复质量及护理满意率。 展开更多
关键词 结石 微创经石术 护理方法 护理效果
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经后腹腔镜输尿管切开取石术与微创经皮肾穿刺术在治疗输尿管上段结石中的疗效及安全性 被引量:2
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作者 龙锦华 邓茂放 黄洪 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第6期439-442,共4页
目的探讨经后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLUL)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)在治疗输尿管上段结石中的疗效及安全性。方法回顾性分析琼海市人民医院泌尿外科2021年1月至2022年1月收治的84例输尿管上段结石患者的临床资料,根据所采用的手... 目的探讨经后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLUL)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)在治疗输尿管上段结石中的疗效及安全性。方法回顾性分析琼海市人民医院泌尿外科2021年1月至2022年1月收治的84例输尿管上段结石患者的临床资料,根据所采用的手术方法将患者分为RLUL组(n=40)与MPCNL组(n=44),比较2组患者围术期相关指标情况。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、χ^(2)检验或Fisher精确检验进行组间比较。结果RLUL组手术时间长于MPCNL组[(64.06±10.74)和(40.53±9.52)min],术后血红蛋白水平高于MPCNL组[(145.69±15.33)和(136.76±14.86)g/L],手术下床活动时间[(2.03±0.43)和(4.46±0.94)d]及引流管保留时间[(5.21±0.89)和(7.36±1.25)d]均短于MPCNL组,术后高热发生率低于MPCNL组(0.00%和13.64%),差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者结石清除率(100.00%和97.73%)、尿管保留时间[(5.46±1.07)和(5.71±1.32)d]及术后住院时间[(6.15±1.65)和(6.53±1.49)d]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访6~10(7.58±1.06)个月,2组均未见输尿管狭窄及结石复发情况。结论MPCNL与RLUL在治疗输尿管上段嵌顿性结石中均具有良好的效果且安全性较高,临床可结合患者具体病情选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 后腹腔镜下输尿管切开石术 微创经石术
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无管化微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石患者的效果及对肾功能的影响 被引量:5
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作者 何咏政 《医疗装备》 2023年第4期114-117,共4页
目的探讨无管化微创经皮肾镜取石术(mPCNL)联合输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗复杂肾结石患者的效果及对肾功能的影响。方法选取2019年12月至2022年1月于医院接受手术治疗的85例复杂肾结石患者,按照随机数字表法分为两组,对照组(42例... 目的探讨无管化微创经皮肾镜取石术(mPCNL)联合输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗复杂肾结石患者的效果及对肾功能的影响。方法选取2019年12月至2022年1月于医院接受手术治疗的85例复杂肾结石患者,按照随机数字表法分为两组,对照组(42例)接受FURL治疗,试验组(43例)在对照组的基础上联合mPCNL治疗;对比两组手术一般情况、结石清除率、肾功能、炎症因子水平以及并发症发生率。结果试验组手术时间、住院时间均长于对照组,术中出血量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组尿素(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及血清降钙素原(PCT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组BUN、SCr、UA、IL-6、CRP及PCT水平均高于术前,但试验组和对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论mPCNL联合FURL治疗复杂肾结石患者,虽然延长了手术、住院时间,增加了出血量,但可提高结石清除率,减少并发症发生风险,且对患者肾功能及炎症水平无进一步影响。 展开更多
关键词 复杂结石 无管化微创经石术 输尿管软镜钬激光碎石术 功能
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微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的效果及对患者肾功能的影响 被引量:1
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作者 谢海林 秦钢 +1 位作者 祝睿 邓若平 《当代医学》 2023年第16期125-127,共3页
目的分析微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗肾结石的效果及对患者肾功能的影响。方法选取2015年12月至2018年12月本院收治的90例肾结石患者作为研究对象,随机分为两组,每组45例。对照组行经皮肾镜取石术,观察组行MPCNL,比较两组治疗前... 目的分析微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗肾结石的效果及对患者肾功能的影响。方法选取2015年12月至2018年12月本院收治的90例肾结石患者作为研究对象,随机分为两组,每组45例。对照组行经皮肾镜取石术,观察组行MPCNL,比较两组治疗前后炎症因子、肾功能和并发症发生情况。结果术前,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平比较差异无统计学意义;术后,两组hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平比较差异无统计学意义;术后,两组SCr水平均高于术前,BUN水平均低于术前,且观察组SCr、BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论MPCNL治疗肾结石效果显著,可调节患者炎症因子水平,改善肾功能,也不会增加并发症发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微创经石术 结石 炎症因子 功能 并发症
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微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床研究 被引量:2
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作者 刘果 《实用中西医结合临床》 2023年第14期87-89,112,共4页
目的:探讨微创经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)治疗肾结石的临床价值。方法:纳入2021年11月至2022年11月期间收治的98例肾结石患者,按信封法分为A、B两组,每组49例。A组行经输尿管软镜碎石取石术(FURL),B组行mPCNL,比较两组结石清除率、临床... 目的:探讨微创经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)治疗肾结石的临床价值。方法:纳入2021年11月至2022年11月期间收治的98例肾结石患者,按信封法分为A、B两组,每组49例。A组行经输尿管软镜碎石取石术(FURL),B组行mPCNL,比较两组结石清除率、临床相关指标、并发症发生情况、手术前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、生活质量。结果:B组结石清除率(95.92%)高于A组(81.63%)(P<0.05)。B组手术耗时短于A组,而术中出血量高于A组,住院时间长于A组(P<0.05)。B组术后SCr、BUN水平高于A组(P<0.05)。两组术后生活质量量表(GQOLI-74)评分高于术前(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组并发症总发生率(18.37%)高于A组(4.08%)(P<0.05)。结论:mPCNL治疗肾结石具有高效、快捷等优点,有助于提高患者生活质量,但在术中出血量、住院时间、减少并发症及保护肾功能方面不及FURL,因此临床需根据患者的实际情况来选择手术方案。 展开更多
关键词 结石 微创经镜碎石石术 经输尿管软镜碎石石术 结石清除率
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