微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性上尿路结石

目的研究微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术用于复杂性上尿路结石治疗的效果。方法在复杂性上尿路结石患者中选出92例,根据手术方法不同分组,对照组患者行经皮肾镜取石术治疗,观察组患者行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗,对比两组患者的一期结石清除率、手术指标。结果观察组患者的一期结石清除率、手术时间与对照组之间差异无统计学意义;观察组患者的术中出血量显著比对照组少,且术后发热率4.26%低于对照组患者的17.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术用于复杂性上尿路结石是安全有效的,能有效减轻手术创伤,促进患者术后的康复。

微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗肾结石患者行综合性护理的效果观察

目的分析微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗肾结石患者行综合性护理的效果。方法本次研究抽取的120例患者均选自我院2014年8月~2016年7月,依据随机数字表法将入选患者均分为观察组和对照组,每组60例。两组患者治疗方法均为微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术,而后对照组选择基础护理模式,观察组选择综合性护理模式。结果两组患者护理满意度分别为98.33%和86.67%,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在疼痛评分、康复用时以及住院用时等方面均优于对照组(P<0.05)。结论肾结石患者采用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗过程中实施综合性护理效果显著,有助于手术成功率和护理满意度的提升。

对行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术的肾结石患者实施综合性护理的效果研究

目的:探讨对进行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术的肾结石患者实施综合性护理的临床效果。方法 :对2013年3月~2015年3月期间在我院进行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术的50例肾结石患者的临床资料进行回顾性研究。在这50例患者的围手术期内,我院对他们均进行了综合性护理,然后观察这些患者的护理效果。结果 :经过我们悉心的护理,在这50例患者中,有49例患者手术成功,手术的成功率为98%。这50例患者进行手术的时间在0.83h-3.58h之间,其住院的平均时间为(8.62±3.25)d。在进行治疗的过程中,在这50例患者中,有2例患者出现了腹膜炎的并发症,并发症的发生率为4%。结论 :对进行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术的肾结石患者进行综合性护理,可有效地提高其手术的效果,降低其术后并发症的发生率,缩短其病情恢复的时间,加快其康复进程。此护理方法值得在临床上推广使用。

微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗输尿管上段结石

对不能通过保守治疗排出的输尿管上段结石，目前多选用体外冲击波碎石（ESWL）或输尿管镜取石术（URL），但对于结石以下尿路狭窄、扭曲或同侧肾功能不全患者，ESWL的疗效多不满意，而采用URL不易上镜取石，且难以一次取净结石，处理不善将导致严重的并发症。临床采用综合性方法处理，需要反复操作，但治疗效果经常不满意。2003年3月至2005年9月我们采用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术（mini—PCNL）治疗输尿管上段结石39例，取得满意疗效，现报告如下。

微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石的优越性及有效性分析

目的:分析和研究复杂性输尿管上段结石患者应用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗的效果。方法:2015年8月-2017年10月收治复杂性输尿管上段结石患者78例,依照患者所用手术方式的差异进行分组。对参照组(n=36)实施微创经皮肾镜取石术,探究组(n=42)应用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术,比较两组患者结石清除效果。结果:探究组患者1次碎石成功率明显高于参照组,两组差异有统计学意义(χ~2=9.009 2,P=0.036 4);探究组术后发热率明显较参照组患者低,两组对比差异有统计学意义(χ~2=11.718 5,P=0.031 1)。探究组患者术后1周结石清除率高于参照组,两组差异有统计学意义(χ~2=10.078 2,P=0.019 7);术后1个月结石清除率高于参照组,两组差异有统计学意义(χ~2=8.071 5,P=0.026 4);术后3个月结石清除率明显较参照组患者高,两组患者差异有统计学意义(χ~2=13.978 2,P=0.001 8)。结论:复杂性输尿管上段结石患者应用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗能够提高患者1次碎石率以及结石清除率。

探讨对行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术的肾结石患者实施综合性护理的效果

研究综合护理应用于微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术的肾结石患者的影响。方法:采用随机数表法将医院收治的120例微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术的肾结石患者分为两组,对照组(n=60)常规护理,研究组(n=60)综合护理,就两组护理情况展开观察。结果:与对照组比,研究组住院时间及康复时间更短,且满意度更高,P<0.05。结论:综合护理应用于微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术的肾结石患者可提高其满意度,缓解术口疼痛,减少住院时间,这个护理方法值得大力推广和引用。

微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的临床分析

目的探讨与总结微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的优越性和有效性。方法对50例接受微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性肾结石的患者于硬膜外阻滞麻醉下,在B超监视中用肾穿刺针穿刺到结石表面或目标肾盏,将结石击碎并取出。结果 50例中一期手术成功取石者为66.00%,二期手术成功取石者为24.00%,三期手术成功取石者为4.00%,结石总取净率为94.00%,所有病例无严重的手术并发症。结论微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性肾结石损伤小、恢复快,结石清除率高,手术并发症较轻,值得临床推广。

456例微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术的配合及护理

目的探讨经皮肾穿刺输尿管镜取石术(MPCNL)治疗肾结石、输尿管结石的术中有效的观察与配合的护理措施,总结经验,提高手术治疗质量。方法对456例肾结石、输尿管结石患者MPCNL术前、术后访视,充分了解需求,做好术前心理辅导,让患者了解手术过程,取得患者配合;术中运用整体护理责任制模式对患者提供全程优质护理服务;术后及时回诊,了解患者手术的效果。结果 456例患者因术前准备充分、术中配合得当,患者无意外事故及并发症发生。结论充分的术前准备,有效的护理措施,避免了并发症的出现,原有合并症的加重,使患者顺利渡过手术期。

微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术的手术配合

目的探讨肾结石患者行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术的手术配合经验。方法应用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗肾结石23例,分析术前准备、术中护理配合及注意事项。结果术后平均15 d出院,随访6个月,患者均无其他严重并发症,均能参加正常活动。结论术前的心理护理能有效减轻患者的心理负担,使患者能够较好的配合完成手术,并且术中熟练的手术配合能够缩短手术时间,有效促进患者早日康复。

微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术的手术配合

目的总结肾结石患者行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术(PCNL)的手术配合经验。方法应用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗肾结石23例,分析术前准备、术中护理配合及注意事项。结果术后平均15 d出院,随访6个月,患者均无其他严重并发症,均能参加正常日常生活活动。结论术前的心理护理能有效减轻患者的心理负担,使患者能够较好的配合完成手术;术中熟练的手术配合能够缩短手术时间,有效促进患者早日康复。

微创经皮肾镜取石术在输尿管上段结石合并感染中的效果

目的观察微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石合并感染的效果。方法本次研究对象为福建省福清市医院2021年1月—2023年5月接受诊治的60例输尿管上段结石合并感染患者,由随机数字表法选取划分为试验组、对照组,各30例。此次研究中的试验组受试者实施微创经皮肾镜取石术治疗措施,对照组则实施经尿道输尿管镜碎石术。结束干预之后,比对试验对象之间的治疗总有效率、并发症发生率、结石清除率和肾功能水平。结果治疗后,试验组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组结石清除率比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);在肾功能水平方面,试验组的血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)比对照组更低,血肌酐(serum creatinine,Scr)比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在试验组的治疗过程中,给予输尿管上段结石合并感染患者微创经皮肾镜取石术治疗干预,其实施后的效果相对较好。患者的症状在治疗干预后,得以显著改善,其出现并发症的情况相对较少,其自身的结石清除率也得以提升,肾功能也随之改善,值得被临床应用推广。

微创经皮肾镜取石术与输尿管切开取石术治疗上尿路结石的效果对比分析

以上尿路结石患者为例,予微创经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术,对比、分析效果。方法 患者共60例(2021.01至2023.01),掷硬币分组法,平分A、B组,予输尿管切开取石术、微创经皮肾镜取石术。对比、分析效果。结果 B组手术时间、术后血尿持续时间、住院时间均比A组短,术中出血量比A组少,VAS评分比A组低(P<0.05)。B组术后24hβ2-MG、Scr、BUN水平比A组低(P<0.05)。B组术后24hCor、MDA、SOD水平比A组低(P<0.05)。B组术后并发症发生率比A组低,结石清除率比A组高(P<0.05)。结论 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石效果比输尿管切开取石术效果好,具有创伤小、安全性高等优势,值得优选。

多通道微创经皮肾镜取石术在铸型肾结石治疗中的应用分析

分析多通道微创经皮肾镜取石术在铸型肾结石治疗中的应用。方法 选取铸型肾结石患者88例,随机均分为对照组以及观察组,对照组实施常规手术治疗,观察组实施多通道微创经皮肾镜取石术,对比治疗效果。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论 多通道微创经皮肾镜取石术在铸型肾结石治疗中可以改善手术指标,提高生活质量评分,建议推广。

微创经皮肾镜碎石取石术小剂量地塞米松干预对肾结石疗效影响价值研究

目的:探讨微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)术中小剂量地塞米松干预对肾结石疗效影响价值。方法:选取170例肾结石患者,根据随机数字表法将患者分为观察组(MPCNL术+小剂量地塞米松)和对照组(MPCNL术),各85例。比较两组手术相关指标、治疗前后血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-18、C-反应蛋白(CRP)及血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)水平。观察术后3个月内并发症发生情况。结果:观察组住院时间、术后抗生素使用时间以及拔除肾造瘘管时间较对照组缩短(均P<0.05)。治疗后血清GSH-Px、MDA、SOD、TNF-α、IL-6、IL-18、CRP较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后血清NGAL、KIM-1、β_(2)-MG水平高于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。对照组并发症发生率14.12%高于观察组4.71%(P<0.05)。结论:肾结石患者MPCNL术中应用小剂量地塞米松干预有助于减轻机体氧化应激和炎症反应,降低血清NGAL、KIM-1、β_(2)-MG水平,且安全性较高。

护理干预对微创经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的临床效果

对微创经皮肾镜取石术在治疗肾结石病人中的围手术期护理的应用价值进行研究。方法 选取肾结石患者作为研究对象,他们都接受了微创经皮肾镜取石术的治疗。这些病人都达到了接受和剔除的条件。根据他们在手术过程中的护理手段,我们将他们划分成两个小组,一个是对照组,另一个是观察组。我们会根据这两个小组的不同,进行常规的护理和全面的护理干预,以此来评估他们的术后康复状态、护理的满足感和可能出现的并发症。结果 在手术后,实验组的康复进程明显优于对照组, p<0.05。同时,实验组的满足感也超过了对照组,p值小于p<0.05。此外,实验组的并发症出现的概率也小于对照组,p<0.05。结论 对于肾结石的病人,通过微创经皮肾镜取石术的手术,并在手术过程中执行全面的照顾,能够有效地提高照顾的品质,从而在推动病人的康复过程中,也能够保障其康复的安全。

输尿管软镜碎石术与无管化微创经皮肾镜取石术治疗2cm及以下肾结石疗效对比

目的 比较输尿管软镜碎石术(flexible uretersocopic litotripsy,FURL)与无管化微创经皮肾镜取石术(tubeless minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,TMPCNL)治疗2cm及以下肾结石的疗效。方法 选择2020年4月至2022年4月西安医学院第二附属医院诊治103例肾结石患者进行回顾性分析,根据治疗方法分为FURL组53例(行FURL术治疗)和TMPCNL组50例(行TMPCNL术治疗)。比较两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间、结石清除率及并发症发生率,比较两组术前及术后24h血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血清质醇(cortisol,Cor)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropichormone,ACTH)、超敏C反应蛋白(hypersensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)及尿肾损伤分子-1(kidneyinjury molecule-1,KIM-1)水平。结果 FURL组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间及并发症发生率均低于TMPCNL组,差异有显著性(P<0.05);两组结石清除率差异无显著性(P>0.05);两组术后24h血清Cys-C、SCr、Cor、ACTH、hs-CRP、IL-6、IL-10水平及尿液KIM-1水平均较术前升高(P<0.05),但FURL组低于TMPCNL组,差异有显著性(P<0.05)。结论 FURL与TMPCNL治疗2cm及以下肾结石均有较好的结石清除效果,但FURL术创伤小,术后应激和炎症反应更为轻微,术后并发症少,可缩短术后恢复时间。

经后腹腔镜输尿管切开取石术与微创经皮肾穿刺术在治疗输尿管上段结石中的疗效及安全性

目的探讨经后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLUL)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)在治疗输尿管上段结石中的疗效及安全性。方法回顾性分析琼海市人民医院泌尿外科2021年1月至2022年1月收治的84例输尿管上段结石患者的临床资料,根据所采用的手术方法将患者分为RLUL组(n=40)与MPCNL组(n=44),比较2组患者围术期相关指标情况。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、χ^(2)检验或Fisher精确检验进行组间比较。结果RLUL组手术时间长于MPCNL组[(64.06±10.74)和(40.53±9.52)min],术后血红蛋白水平高于MPCNL组[(145.69±15.33)和(136.76±14.86)g/L],手术下床活动时间[(2.03±0.43)和(4.46±0.94)d]及引流管保留时间[(5.21±0.89)和(7.36±1.25)d]均短于MPCNL组,术后高热发生率低于MPCNL组(0.00%和13.64%),差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者结石清除率(100.00%和97.73%)、尿管保留时间[(5.46±1.07)和(5.71±1.32)d]及术后住院时间[(6.15±1.65)和(6.53±1.49)d]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访6~10(7.58±1.06)个月,2组均未见输尿管狭窄及结石复发情况。结论MPCNL与RLUL在治疗输尿管上段嵌顿性结石中均具有良好的效果且安全性较高,临床可结合患者具体病情选择合适的手术方式。