输卵管性不孕的微创综合治疗疗效观察

目的探讨介入再通术联合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕的疗效。方法对50例输卵管性不孕患者常规行选择性输卵管造影,明确输卵管的形态、阻塞的部位、有无盆腔粘连,再根据输卵管性不孕的病因分别采用介入再通治疗或采用介入联合腹腔镜手术治疗。结果 A组为38例单纯输卵管间质部阻塞患者,共有58支输卵管阻塞,介入再通输卵管成功55支,成功率为94.83%;2年内受孕20例,受孕率为52.63%。B组为12例输卵管壶腹部、伞端阻塞并伴有输卵管积水、盆腔粘连患者,共有20支输卵管阻塞,采用单纯介入输卵管再通术,虽然有部分输卵管再通,但无1例受孕;而采用介入联合腹腔镜手术治疗的患者,再通输卵管成功12支,成功率为60%;2年内受孕5例,受孕率为41.67%。A组与B组患者采用综合治疗后总的宫内妊娠成功率为50%(25/50例)。结论介入再通术治疗输卵管间质部阻塞操作简单、安全、疗效可靠;而对于输卵管壶腹部、伞端阻塞并伴有输卵管积水、盆腔粘连患者应采用介入联合腹腔镜手术治疗,可有效提高受孕率。

激光微创综合治疗下肢静脉曲张复发的疗效观察

目的:对治疗下肢静脉曲张复发中使用激光微创综合方式的实际效果进行研究。方法:选择2014年5月~2017年5月间在本院进行治疗的下肢静脉曲张复发患者共80例作为研究对象,所有患者均为大隐静脉高位结扎剥脱手术后复发,所有患者均使用激光微创进行治疗,对所有患者的实际治疗效果进行记录并分析。结果:经过治疗后所有患者均被治愈,在以后随访的6~24个月中未见复发。结论:在治疗下肢静脉曲张复发患者中,使用激光微创综合治疗方式有显著的效果,对患者造成创伤小,更具安全性。

粒子植入法联合热疗等综合措施治疗晚期恶性实体瘤

目的探讨粒子植入联合热疗、化疗等微创综合治疗恶性实体瘤的疗效。方法对25例(35个病灶)恶性肿瘤采用CT、B超定位和术中碘125粒子植入联合热疗、化疗、射频消融和免疫治疗同步综合治疗实体肿瘤,治疗后1～3个月复查CT随访。结果 25例35个病灶,完全缓解7个,部分缓解11个,稳定11个,进展6个,总有效率51.4%(18/35);总局控率82.9%(29/35);35个病灶治疗前瘤体直径平均为(5.77±2.48)cm,治疗后明显缩小为(3.64±2.89)cm(t=2.68,P<0.05)。结论粒子植入联合热疗等微创综合治疗中晚期和复发恶性实体瘤是一种安全有效的治疗方法 。

综合微创治疗痔病的临床研究

目的探讨观察芍倍注射液结合ZZ-Ⅱ型肛肠综合治疗仪综合运用微创治疗痔病的临床效果。方法将240例患者随机分为两组,治疗组采用芍倍注射液结合ZZ-Ⅱ型肛肠综合治疗仪微创治疗;对照组采用混合痔外切内扎术,配合消痔灵注射液治疗。结果两组总有效率均达到100%;治疗组在平均疗程时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组的肛门疼痛和出血积分显著低于对照组(P<0.01),治疗组患者小便不畅的发生率以及术后排尿积分显著低于对照组(P<0.01),治疗组无论是肛门坠胀发生率还是坠胀积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);但治疗组与对照组术后肛缘水肿的发生率和水肿积分差异无统计学意义(P>0.0.5)。结论综合微创治疗痔病,具有疗效好,疗程短,出血少,疼痛轻等优点,值得推广。

复杂性上尿路结石微创术后中药治疗效果观察

目的探讨复杂性上尿路应用结石微创综合治疗的效果。方法选取2021年1月~2023年1月我院收治的90例复杂性上尿路结石患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组45例。对照组实施微创经皮肾穿刺输尿管手术,研究组在对照组基础上实施中医综合治疗,比较两组治疗指标、血清炎症介质水平、并发症发生情况、生活质量和治疗满意度。结果研究组术后清石率、术后14d清石率显著高于对照组,出院时间显著短于对照组(P<0.05);治疗后,研究组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组生理机能、躯体疼痛、社会功能和精神健康评分均显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗总满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论微创经皮肾穿刺输尿管手术治疗复杂性上尿路结石患者的疗效确切,可有效降低患者术后清石率,缩短出院时间,抑制炎症反应,降低并发症发生率,且患者治疗满意度高。

下肢深静脉瓣膜功能不全30例诊治分析

目的探讨综合微创治疗对下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗效果。方法对下肢深静脉瓣膜功能不全的30例(35条肢体)作深静脉瓣膜修复、腔镜下交通支离断、全程浅静脉"点抽"的综合微创治疗。结果随访22例(26条肢体),随访时间6个月至6年,所有患者临床症状消失或明显减轻,浅静脉曲张消失,小腿仅见腔镜戳孔瘢痕和"点抽"后的米粒样瘢痕,肢体溃疡愈合或大部分愈合。结论下肢深静脉瓣膜功能不全可采取综合微创治疗,瓣膜修复、腔镜下交通支离断、全程浅静脉"点抽"的综合微创治疗,效果确切,并发症少,手术瘢痕小,复发率低。