微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤临床效果及对患者血浆中皮质醇、促肾上腺皮质激素浓度的影响研究

目的:分析纵膈肿瘤患者采取微创腹腔镜手术治疗对血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)影响。方法:选择80例纵膈肿瘤患者以随机数字表法分组,对照组(40例)采纳传统开胸手术治疗,试验组(40例)采取微创胸腔镜手术治疗,对比两组手术指标、视觉模拟评分(VAS评分)、血浆ACTH、COR水平、并发症发生情况。结果:试验组手术时间、留置引流管时间、下床活动时间及住院时间均显著比对照组短,试验组术中出血量、术后3 d VAS评分、血浆COR、ACTH水平均显著比对照组低,试验组并发症发生率(2.50%)显著比对照组(22.50%)低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创胸腔镜手术可有效抑制纵膈肿瘤患者血浆COR、ACTH高表达,缩短治疗时间,减轻术后疼痛感,降低并发症发生率。

微创胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的疗效对比分析

目的观察治疗肺癌的临床效果时,将75例肺癌患者,随机分为观察组行微创胸腔镜手术38例和对照组行传统开胸手术37例。结果观察组术中出血量、术后胸液引流量、术后住院时间较对照组明显减少,差异有统计学意义。两组术中淋巴结清扫数、手术时间和术后胸管引流时间差异无统计学差异。

微创胸腔镜手术与开胸手术治疗纵膈肿瘤的临床比较

目的 比较微创胸腔镜手术与传统开胸手术治疗纵膈肿瘤的临床疗效. 方法 将86例纵膈肿瘤患者按照手术方式分为观察组（n=44）与对照组（n=42）,观察组患者实行微创胸腔镜手术,对照组患者实行传统开胸手术,比较两组手术时间、切口长度、术后引流量、术后住院时间,比较两组的临床疗效及并发症发生情况.结果 研究组手术时间、切口长度、术后引流量、住院时间均显著少于对照组（P〈0.01）.观察组总有效率为93.2%,对照组为76.2%,观察组显著高于对照组（P〈0.05）.观察组并发症发生率为9.1%,对照组为38.1%,观察组显著低于对照组（P〈0.01）.结论 微创胸腔镜术治疗纵膈肿瘤效果显著,具有创伤小、耗时短、患者恢复快等特点,且并发症少,优于传统开胸手术,值得临床推广应用.

微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的疗效及对并发症的影响探究

目的探讨微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的疗效及对并发症的影响。方法本研究选择分析我院胸外科2016年1月至2017年1月之间收治40例纵膈肿瘤患者的临床资料,将其分为对照组和实验组,对照组实施开胸纵膈肿瘤切除术治疗,实验组实施微创胸腔镜手术治疗,回顾分析两组手术治疗情况。结果实验组术中失血量、引流管留置时间、下床活动时间和住院时间等观察指标结果均明显优于对照组(P<0.05);两组手术时间比较无统计学意义。实验组并发症发生率为5%,对照组并发症发生率为30%,两组比较具有明显的统计学差异(P<0.05)。实验组术后1 d和术后3 d各项观察指标结果均明显优于对照组,两组比较具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论纵膈肿瘤患者接受微创胸腔镜手术治疗,效果较为显著,且治疗的安全性和有效性较高,患者术后并发症发生率相对更低,手术后恢复速度较快,因而可作为患者临床首选的手术治疗方法,值得推广和应用。

微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的效果及对安全性的影响

目的:分析微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的效果及对安全性的影响。方法:选取65例纵膈肿瘤患者作为研究对象,患者均于2017年4月至2019年4月入院接受治疗,根据随机数字表法将患者划分为两组,常规组31例,观察组34例。予以常规组患者开胸纵膈肿瘤切除术进行治疗;予以观察组患者微创胸腔镜手术治疗。对比两组患者的临床治疗效果、并发症发生情况,以及术前术后的VAS评分、皮质醇、促肾上腺皮质激素指标。结果:观察组患者的住院时间、下床活动时间、引流管留置时间以及手术时间明显短于常规组(P<0.05),且术中失血量低于常规组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于常规组(P<0.05);手术前,观察组患者的VAS评分、皮质醇、促肾上腺皮质激素无显著差异(P>0.05);手术后,观察组患者的VAS评分、皮质醇、促肾上腺皮质激素均明显低于常规组(P<0.05)。结论:纵膈肿瘤患者采用微创胸腔镜手术治疗,能够有效改善患者的临床治疗效果,降低并发症发生率,改善患者的VAS评分、皮质醇、促肾上腺皮质激素指标,值得推广。

微创胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的疗效观察

目的：观察微创胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的效果。方法回顾性分析2014年2月～2015年2月本院72例肺癌患者的临床资料，按照不同治疗方法分为观察组和对照组，每组36例。观察组予微创胸腔镜治疗，对照组予传统开胸手术治疗，比较两组临床指标与VAS评分。结果观察组术中出血量、术后引流时间和住院时间均少于对照组，且术后3 d、7 d的VAS评分均低于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论微创胸腔镜更能减轻肺癌患者机体损伤和生理疼痛，有利于患者及早恢复。

微创胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效及预后观察

目的分析微创胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效及预后。方法回顾选取2011年3月至2016年3月于我院接受手术医治的97例左下肺癌患者临床资料,依据不同的手术方法,分设成研究组(54例)与对照组(43例),对照组行传统开胸手术,研究组行微创胸腔镜,比对两组术后疼痛程度评分以及术后生活质量评分。结果研究组术后1 d,术后2 d及术后3 d疼痛程度评分显著优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组术后生活质量评分显著优于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者施行微创胸腔镜可缓解其术后疼痛,而且能提高患者生活质量,具有一定临床应用与研究价值。

对比分析微创胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效

目的针对微创胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的疗效进行对比分析与研究。方法 90例肺癌患者,根据治疗方法不同分为试验组和对照组,各45例。试验组患者采取微创胸腔镜治疗肺癌;对照组患者则采取传统手术方式进行治疗,比较两组治疗效果。结果所有患者经过不同手术方法治疗后,疾病情况均有好转,但试验组各手术相关指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后并发症发生率(48.89%)明显高于试验组(20.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用微创胸腔镜的手术方法治疗肺癌的疗效较好,安全性高,术后出现的不良反应比传统方式少,能减少疾病对患者造成的痛苦,恢复患者健康,值得在临床上的广泛普及。

对纵膈肿瘤患者采用微创胸腔镜手术治疗的疗效及对并发症的影响研究

目的探究分析微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的疗效及对并发症的影响。方法从2016年10月至2018年10月本院收治的纵膈肿瘤患者中抽选56例,采用数字随机分配法将其分为两组。实验组29例,采取微创胸腔镜手术治疗,对照组27例,采取传统开胸手术治疗,对比两组患者临床治疗效果和并发症发生情况。结果实验组术中出血量、手术时间、下床活动时间、引流管留置时间、住院时间均明显少于对照组(t=15.104 6、2.209 5、13.511 2、13.974 5、8.360 3,P=0.000、0.031、0.000、0.000、0.000),且实验组不良反应发生率(3.45%)明显低于对照组(25.93%),差异具有统计学意义(x^2=5.769 3,P=0.000)。结论在纵膈肿瘤患者临床治疗中采取微创胸腔镜手术治疗能够减少患者痛苦,减少并发症发生率,安全性较高,临床治疗效果显著,值得推广应用。

微创胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的疗效比较

目的比较研究微创胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的疗效差异。方法 50例肺癌患者,以随机分组的方式分为传统组和胸腔镜组,各25例。传统组行传统开胸手术治疗,胸腔镜组行微创胸腔镜术治疗,记录两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流时间、住院时间、术后疼痛程度、术后并发症发生情况,比较两组手术效果差异。结果两组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05);胸腔镜组切口长度、术中出血量、术后引流时间、住院时间优于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。胸腔镜组并发症发生率16%低于传统组的44%,差异具有统计学意义(χ~2=4.667,P<0.05)。胸腔镜组术后疼痛程度0~Ⅰ级20例、Ⅱ~Ⅲ级5例;传统组0~Ⅰ级9例、Ⅱ~Ⅲ级16例,胸腔镜组0~Ⅰ级疼痛发生情况明显多于传统组,差异具有统计学意义(χ~2=9.934,P<0.05)。结论微创胸腔镜术治疗肺癌切口小、术中出血少、术后并发症发生率低、术后疼痛程度轻,患者恢复快,临床效果良好,值得推广。

微创胸腔镜与传统开胸手术治疗成人先天性心脏病的对比研究

目的探讨微创胸腔镜与传统开胸手术对成人先天性心脏病患者的治疗效果。方法将82例成人先天性心脏病患者,随机分为观察组与对照组,各41例。对照组采用传统开胸手术治疗,观察组采用微创胸腔镜手术治疗,比较两组临床指标与生存质量。结果观察组升主动脉阻断与体外循环时间长于对照组,术后24 h胸液引流量少于对照组,术后呼吸机辅助与术后住院时间短于对照组,并且生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成人先天性心脏病患者采用微创胸腔镜手术治疗,可有效缩短住院时间,减少术后24 h胸液引流量及呼吸机辅助,利于提高生存质量。

微创胸腔镜切除术对纵隔肿瘤患者血清COR、ACTH水平及并发症的影响

目的探究微创胸腔镜切除术对纵隔肿瘤患者血清皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平及并发症的影响。方法选取2017年9月至2020年5月于某院接受手术治疗的纵隔肿瘤患者84例,采用随机数字表分为两组,各42例。对照组行传统开胸纵隔肿瘤切除术,研究组行微创胸腔镜切除术。对比两组围术期指标、治疗前后疼痛评分、COR及ACTH水平、并发症。结果研究组手术时间为(164.05±54.16)min、引流管留置时间为(2.09±0.43)d、下床活动时间为(2.81±0.64)d、住院时间为(6.28±1.31)d,均短于对照组的(190.98±63.82)min、(3.66±0.82)d、(5.65±0.73)d、(9.25±1.50)d,术中失血量为(377.70±42.52)mL,少于对照组的(524.26±52.11)mL,差异有高度统计学意义(P<0.001);术后,研究组疼痛评分为(3.41±0.88)分、血清COR水平为(115.29±14.43)ng/mL、ACTH水平为(3.10±0.38)ng/mL,均低于对照组的(6.29±1.24)分、(135.52±15.49)ng/mL、(4.18±0.49)ng/mL,差异有高度统计学意义(P<0.001);研究组并发症发生率为4.76%,低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开胸手术治疗相比,微创胸腔镜切除术在纵隔肿瘤治疗中效果较好,具有手术创伤小、应激反应低、并发症少等优势,可作为一项安全可靠的术式。

微创胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤患者的效果

目的探讨微创胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤患者的临床效果。方法选取2016年7月至2019年7月在厦门大学附属福州第二医院接受治疗的62例纵隔肿瘤患者为研究对象,根据手术方式分为对照组和试验组,各31例。对照组采用传统开胸手术治疗,试验组采用微创胸腔镜手术治疗,比较两组临床疗效、手术治疗指标及并发症发生情况。结果试验组治疗有效率为93.55%,对照组为74.19%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量少于对照组,手术时间、术后镇痛药物使用时间、平均引流时间、术后下床时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为9.78%,对照组为32.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统开胸手术治疗,采用微创胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤患者的效果更显著,不仅创伤小,而且并发症发生率低。

微创胸腔镜辅助二尖瓣置换术围术期的护理效果研究

微创胸腔镜辅助二尖瓣置换术是近年来在临床广泛应用的一种手术方案,手术视野暴露良好,可避免挤压、损伤患者肺部,术后患者的肺功能恢复较好. 相较于常规手术,微创胸腔镜辅助二尖瓣置换术的创伤更小,对机体内环境的干扰比较小,术中出血量比较小,术后伤口愈合情况较优. 但临床有研究指出[1],二尖瓣置换术患者术前对手术产生了严重的不良情绪,术中容易发生应激反应,继而影响患者的手术效果与预后. 因此,本研究分析了二尖瓣置换术患者应用全面护理的效果,现报告如下.

微创胸腔镜手术治疗肺癌的疗效分析

目的探讨微创胸腔镜手术治疗肺癌的应用效果。方法 62例肺癌患者作为研究对象,依据奇数偶数分为对照组与观察组,各31例。对照组采取开胸手术,观察组采取微创胸腔镜手术。对比两组术中出血量、引流时间、下床时间、住院时间、淋巴结清扫个数以及不良反应发生情况。结果观察组术中出血量(136.25±14.56)ml和淋巴结清扫个数(5.32±0.25)个均少于对照组的(313.35±21.12)ml、(9.54±0.46)个,引流时间(3.25±0.65)d、下床时间(1.12±0.84)d和住院时间(6.74±1.23)d均短于对照组的(4.32±0.72)、(3.58±1.04)、(10.86±1.84)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生肺部感染1例(3.23%)、切口感染1例(3.23%),不良反应发生率为6.45%(2/31);对照组发生肺部感染3例(9.68%)、心律失常2例(6.45%)、切口感染3例(9.68%),不良反应发生率为25.81%(8/31);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创胸腔镜手术治疗肺癌的应用效果显著,值得应用。

微创胸腔镜辅助下胸腺扩大切除术围手术期的护理经验

目的:分析实施微创胸腔镜辅助下胸腺扩大切除术围手术期的有效护理方法。方法:收集我院4年内收治的90例需使用微创胸腔镜辅助下胸腺扩大切除术治疗的患者,将其分为对照组和观察组,分别在围术期实施常规方法护理和针对性护理干预。结果:相比对照组,观察组患者的治疗有效率明显更高,并发症发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在实施微创胸腔镜辅助下胸腺扩大切除术治疗时,通过在围术期使用护理干预的方法能够明显提升治疗效果和安全性,有着较高应用价值。

经胸腔镜微创手术治疗原发性纵隔肿瘤的疗效及对患者生活质量的影响探讨

目的探讨原发性纵隔肿瘤患者实施经胸腔镜微创手术治疗的效果及对生活质量的影响。方法选择80例原发性纵隔肿瘤患者,依据随机数字表法分为对照组和研究组,每组患者40例。对照组患者以传统开胸手术实施治疗,研究组患者利用经胸腔镜微创手术治疗。记录并对比两组患者的临床指标(切口长度、手术用时、术中出血量、引流时间、住院时间)、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)]、生活质量评分以及并发症(切口感染、轻微声嘶、饮水呛咳)发生情况。结果研究组患者的手术用时(130.41±23.52)min、切口长度(3.45±1.14)cm、引流时间(2.26±0.43)d及住院时间(6.55±2.23)d均比对照组的(185.67±27.34)min、(14.53±2.85)cm、(4.52±0.65)d、(9.72±2.36)d短,术中出血量(114.56±13.21)ml比对照组的(159.71±27.35)ml少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的TNF-α(50.32±5.26)pg/ml、CRP(7.82±0.76)mg/L、IL-1β(49.32±13.63)pg/ml、IL-6(49.32±22.75)pg/ml比对照组的(78.29±5.83)pg/ml、(10.26±1.11)mg/L、(65.43±17.45)pg/ml、(91.41±37.02)pg/ml低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的社会交往的能力评分(80.81±8.92)分、精神情况评分(81.46±7.92)分、心理情况评分(81.46±6.69)分比对照组的(72.16±8.65)、(73.73±7.01)、(70.67±6.85)分高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组并发症发生率5.00%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论原发性纵隔肿瘤患者开展经胸腔镜微创手术进行治疗的临床效果较好,能减少炎症情况的产生,促使患者整体生活质量得到提升,并减少并发症,临床上值得推广使用。

胸腔镜微创手术治疗老年肺癌的效果及对患者术后肺功能的影响研究

探讨胸腔镜微创手术治疗老年肺癌患者的效果及对其术后肺功能的影响。选取2020年8月—2023年8月于广西贵港市人民医院治疗的118例老年肺癌患者为研究对象,并将其随机分为对照组和研究组两组。对照组实施开胸肺癌根治术,研究组实施胸腔镜微创手术,对比并分析两组的治疗疗效、并发症发生情况、手术指标及肺功能。结果表明,与对照组相比,研究组疗效更显著(P<0.05);研究组术中出血量更低(P<0.05);研究组引流时间、住院时间更短(P<0.05);治疗后,研究组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均比对照组高(P<0.05)。治疗前,两组血液流变学指标比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组高切全血黏度、低切全血黏度及血浆黏度均比对照组低(P<0.05)。研究发现,针对老年肺癌患者应用胸腔镜微创手术,不仅可以降低并发症发生率,减少患者术中出血量,同时可以改善患者的肺功能,提高临床疗效,加快患者血液流变学各项指标水平恢复,进而达到缩短康复周期的效果,有利于缓解患者的经济压力,值得推广应用。

1275例二尖瓣反流患者行全胸腔镜微创二尖瓣成形术的长期随访结果分析

目的明确全胸腔镜微创二尖瓣成形术(TCMI-MVP)在治疗二尖瓣反流(MR)的安全性、有效性和耐久性。方法回顾性分析2009年1月1日至2022年6月1日在广东省人民医院接受TCMI-MVP的1275例MR患者的中远期结果。根据随访结果将患者分为MR未复发组(A组,1098例)和MR复发组(B组,177例),比较两组术前、术中、术后资料以及随访情况。结果随访率为96.24%,中位随访时间为4.42(0.00,13.20)年。整个队列患者1年、3年、5年和10年的生存率分别为99.5%、98.5%、97.8%和95.5%。两组生存预后差异无统计学意义(χ^(2)=0.350,P=0.554)。当未考虑死亡为竞争风险时,整个队列患者1年、3年、5年和10年MR≥2+的复发豁免率分别为90.4%、87.4%、85.6%和78.3%。当考虑死亡为竞争风险时,术后进展为MR≥2+的累积发生率在1年、3年、5年和10年时,分别为9.6%、12.5%、14.3%和21.4%。通过多因素Cox回归分析发现,患有高血压[HR(95%CI)=1.70(1.18~2.44),P=0.004]、同时行三尖瓣成形手术[HR(95%CI)=1.65(1.16~2.36),P=0.006]、较大的术前左心室收缩末期内径[HR(95%CI)=1.09(1.03~1.15),P=0.002]、较大的术后1周左心房内径[HR(95%CI)=1.03(1.01~1.06),P=0.031]和术后1周MR分级程度高[HR(95%CI)=59.63(21.84~162.82),P<0.001]是MR复发的危险因素。总体患者1年、3年、5年和10年再次二尖瓣手术的豁免率分别为99.6%、98.9%、98.7%和97.9%。结论先进瓣膜中心合理地运用各项修复技术行TCMI-MVP是安全、有效的,可获得良好的远期修复效果。

胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤的临床效果及预后分析

目的探讨胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤的效果。方法86例胸腺瘤患者分为两组,对照组采用开胸手术,观察组采用胸腔镜微创手术,比较两组的手术及术后指标、应激指标以及随访结局。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术、下床活动、引流管留置时间短于对照组,术后1 d的Cor、ACTH、Ang-Ⅱ水平低于对照组(P<0.05)。两组的复发转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤的创伤轻、术后恢复快、安全性高、预后好,可减轻患者应激反应。