快速康复外科护理模式在日间腰椎间盘突出症脊椎微创手术中的临床应用

本研究旨在探讨在日间进行腰椎间盘突出微创手术过程中,采纳快速康复外科护理模式的临床实际应用效果及其价值评估。方法 本次研究以2022年1月至2024年1月间,我院收治的240名日间接受腰椎间盘突出症脊椎微创手术的患者为样本,其中,120名患者接受了快速康复外科护理模式,另外120名患者则接受了常规护理模式,本研究旨在对比分析两组患者的临床相关指标。结果 相较于对照组,接受实验处理的病患在康复过程中,显著减少了解床及延长住院的时长,并且其术后出现并发症的概率有所下降(P值小于0.05),同时对护理服务的满意程度也表现出较高水平。结论 快速康复外科护理在脊椎微创手术后广泛使用,对于患者恢复过程具有显著效果,旨在最大限度降低手术后果,加快患者恢复至正常生活能力的综合性康复策略。

快速康复外科护理在腰椎间盘突出症脊椎微创手术中的对照研究

目的研究快速康复外科护理在脊椎微创下治疗腰椎间盘突出症术后康复中的应用效果。方法采用前瞻性区组随机对照的研究方法,将2012年1月~2014年12月解放军第一八四医院收治的100例腰椎间盘突出患者按数字表法随机分为2组:对照组50例,采用传统的护理方法,观察组50例,采用快速康复外科护理。观察比较两组术后康复情况及并发症发生率。结果对照组术后各项指标康复时间均明显长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组满意度明显高于对照组(P<0.05),对照组术后并发症显著高于观察组(P<0.05)。结论快速康复外科护理在脊椎微创下治疗腰椎间盘突出症能降低手术应激、加快术后康复进程,减少并发症,提高患者满意度,是一种安全、可行的护理方式。

快速康复外科护理模式在日间腰椎间盘突出症脊椎微创手术中的临床应用

目的 分析在日间腰椎间盘突出症(LDH)脊椎微创手术围术期实施快速康复外科(FTS)护理模式的效果。方法选取2020年1月至12月我院日间病房收治的行脊椎微创手术治疗的120例LDH患者,采用随机数字法分为试验组和对照组各60例。对照组在围术期按照一般护理流程护理,试验组实施FTS护理模式。比较两组下床时间、住院时间、疼痛程度和并发症发生率。结果 试验组下床时间、住院时间均短于对照组,VAS评分低于对照组,护理满意度高于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论 针对在日间病房行脊椎微创手术的LDH患者,围术期实施FTS护理模式,有助于缩短患者下床时间与住院时间,减轻术后疼痛,提高患者护理满意度。

脊椎微创手术治疗胸腰椎骨折的临床疗效分析和感染率分析

研究胸腰椎骨折患者治疗中选用脊椎微创手术方式的临床效果、患者术后感染率。方法:本次研究中总共有70例患者作为研究病例,参与研究的患者均为胸腰段脊柱骨折患者,其中35例患者以传统开放手术方式进行治疗(参照组),另外35例患者以脊椎微创手术方式进行治疗(研究组)。在治疗前后对比两组患者伤椎高度、Cobb角等指标。结果:患者手术治疗之前,伤椎高度、Cobb角均不在正常范围内且两组之间的差别偏小(P>0.05);手术治疗后,两组患者伤椎高度、Cobb角均明显改善且两组之间的差别偏小(P>0.05);手术前,两组患者生活质量评分都不够且两组之间的差别偏小(P>0.05);手术后,两组患者生活质量评分均有所提升且研究组患者生活质量评分更高(P<0.05);研究组患者治疗有效率明显更高、术后出现并发症几率比较低(P<0.05)。结论:以脊椎微创手术方式对胸腰椎骨折患者进行治疗,可有效提高患者治疗效果及生活质量且安全性比较高。

微创经椎间孔植入物置入腰椎体间融合:螺钉位置不良及cage移位特点

背景:传统开放经椎间孔腰椎体间融合对椎旁软组织剥离范围较广,组织牵拉时间较长,创伤大,失血量多。微创经椎间孔腰椎体间融合可以减少或避免上述缺点,但也存在曲折的学习曲线过程,因此正确了解其并发症并及时预防具有积极的临床意义。目的:总结微创经椎间孔腰椎体间融合修复腰椎疾病的并发症,并探讨其防治策略。方法:于2008年5月至2012年5月采用微创经椎间孔腰椎体间融合修复腰椎疾病患者100例,所有患者均存在明显腰腿痛并经保守治疗6个月无效。其中腰椎管狭窄症42例,腰椎滑脱症31例,腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄症27例;L3/42例,L4/528例,L5/S150例,L3-L52例、L4-S118例。记录其相关并发症及处理方法。结果与结论:1例患者在处理椎间隙时,出现硬膜外出血量约为1 000 m L,给予输血,未出现并发症。共11枚螺钉置入后发现位置不良,占总螺钉数的2.5%(11/435),其中1例(1枚)螺钉的1/3直径在椎管内,并引起L5神经根性疼痛,再次手术后症状消失。2例置入后发现cage位置不良,占总cage的1.7%(2/120),2例患者均无临床症状,未处理。1例患者随访中发现cage移位,占总cage的0.8%(1/120),翻修2次痊愈,第1次采用重置cage,后出现再次移位;第2次采用后路腰椎间融合治愈。治疗后1个月内,2例患者肺动脉造影显示右肺动脉显影不良,诊断为肺栓塞,经碎栓及溶栓治疗,未出现死亡等不良后果。提示微创经椎间孔腰椎体间融合修复腰椎疾病为安全可靠并发症较低的方法之一。

快速康复外科护理在脊椎微创下治疗腰椎间盘突出症术后康复中的应用

目的探究在脊椎微创下治疗腰椎间盘突出症的术后康复过程中,采用快速康复外科护理方式,观察应用效果.方法：选取2016年2月至2017年5月来我院就诊的114例腰椎间盘突出且需行脊椎微创治疗的病患,均分为2个组别.其中一组实施传统流程下的护理模式,作为常规组;另一组则施以快速康复外科护理方式,作为实验组.比对两组病患并发症发生概率、病患满意度等.结果：实验组病患并发症发生概率为1.87%,病患满意度为100.00%,而常规组则分别为9.35%、69.16%,且各项数值比对结果均存在较大差异（P〈0.05）.结论：对于行脊椎微创下治疗腰椎间盘突出症的病患,采用快速康复外科护理的方式,不但能有效提高其术后恢复效果,降低其并发症发生概率,同时能极大程度的提高病患及其家属的满意度,促进护患关系的和谐发展,值得推广.

CT监测下微创手术治疗腰椎间盘突出症中快速康复外科护理的应用

目的探讨脊椎微创手术用于腰椎间盘突出病症治疗中快速康复的外科护理情况。方法选取进行腰椎间盘突出治疗的64例患者作为研究对象,将其随机分成观察组32例(快速康复外科护理)和对照组32例(常规护理),对比两组的护理效果。结果经过护理后,两组患者在下床活动时间、进食时间、术后疼痛、住院时间等康复指标以及护理满意度和并发症发生率方面相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复护理能够有效的降低手术中的应激反应,减少术后并发症,缩短了患者的住院时间,降低了患者的经济负担,并且已经取得了很好的社会效益,是值得在临床上进行推广和使用的一种护理模式。

经3种不同入路行椎弓根钉内固定治疗A型胸腰段骨折的疗效比较

目的对比经3种不同入路进行短节段椎弓根钉内固定治疗A型胸腰段骨折的早期临床疗效。方法回顾性收集104例单节段A型胸腰段骨折并行短节段椎弓根钉内固定患者资料,依据入路不同分为对照组(n=36)、肌间组(n=43)、经皮组(n=25),对照组患者通过传统骨膜下剥离椎旁肌入路,肌间组患者通过Wiltse肌间入路,经皮组患者通过经皮微创入路进行椎弓根钉内固定。比较3组一般临床资料,手术时间、术中出血量等围术期指标,手术前后伤椎椎体前缘高度比和矢状位cobb角等影像学指标,手术前后VAS评分、ODI指数等疼痛功能指标。结果肌间组及经皮组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后3个月VAS评分、ODI指数均明显优于对照组(P<0.05)。结论在采取单纯短节段椎弓根钉内固定治疗A型胸腰段骨折的患者中,与传统入路相比,经Wiltse肌间入路及经皮入路均具有手术时间短、出血少、组织损伤小、术后恢复快等优点。

骨质疏松性椎体压缩骨折采用脊柱微创手术治疗对患者疗效与并发症的影响

目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用脊柱微创手术治疗的临床疗效。方法:随机将2014年12月~2017年12月治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的80例患者分为两组,A组采用保守治疗,B组采用脊柱微创手术治疗,比较两组治疗效果。结果:两组治疗前VAS评分、ODI评分、椎体前缘高度对比差异不明显(P>0.05);B组治疗后VAS评分、ODI评分、并发症发生率明显低于A组,椎体前缘高度明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性椎体压缩骨折采用脊柱微创手术治疗,能有效减轻患者的疼痛症状,改善患者的腰椎功能,减少并发症的发生,适合在临床上应用。

腰椎滑脱症的微创手术治疗研究进展

腰椎滑脱症是脊柱外科常见疾病,临床上常表现为腰腿疼痛及麻木。其治疗方法多样,根据不同情况需采取不同治疗方案。传统的开放手术方式创伤性相对较大,恢复时间较长,而微创脊柱技术则有创伤小、出血少、融合率高、恢复快等优点。该文综述了近年应用微创技术治疗腰椎滑脱症的相关文献,分析比较了通道及内镜技术的优缺点及复位、减压、融合效果,旨在为外科医生治疗腰椎滑脱症的术式选择提供参考。

集束化护理策略在脊椎微创术治疗腰椎间盘突出症术后康复中的作用

目的:探讨集束化护理策略在脊椎微创术治疗腰椎间盘突出症术后康复中的作用。方法:选取2018年6月~2019年6月收治的300例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,均采用脊椎微创手术治疗,按随机双盲法分为对照组和观察组,每组150例。对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理,比较两组患者手术前后腰椎功能、疼痛程度。结果:术后1个月、3个月,观察组腰椎功能评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,观察组腰椎疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脊椎微创术治疗腰椎间盘突出症术后应用集束化护理策略,能够提高患者腰椎功能,减轻其术后疼痛。

探讨快速康复外科护理在脊椎微创下治疗腰椎间盘突出症术后康复中的应用效果

分析快速康复外科护理在脊椎微创下治疗腰椎间盘突出症术后康复中的应用效果。方法 采用微创技术获得腰椎间盘突出的88例病人,将其随机分成两组,进行了快速康复手术护理和日常护理,并对其进行了临床观察。结果 实验组患者第一次下床的时间、第一次进食的时间、肛门第一次排气的时间以及整体住院时间都明显降低,相比对照组有差异,因此实验组护理患者术后康复水平更快。术后病人术后的生理应激状况进行了评价,结果显示,术后皮质醇、肾上腺素、空腹血糖指数与对照组比较,未见明显差别。评估患者手术前后的情绪状态,手术前患者心理状态对比没有很大的差异,术后采取快速康复护理干预的患者的不良情绪改善水平优于对照组,接受了快速康复护理的病人,其不良情绪的恢复程度明显高于对照组。病人对快速康复护理的满意度较高,与对照组比较,对快速康复护理的认同度较传统护理高,且两者间的数据比较有显著性差异, P0.05显著。应用生命质量得分对预后进行评价,结果显示:实验组的生存质量得分显著高于对照组。结论 腰间盘突出症采取脊椎微创治疗的患者在术后进行快速康复护理,患者术后机体康复水平明显提高,同时患者的住院时间、疼痛评分等指标都得到了明显的改善。

经皮微创经椎间孔腰椎体间融合术治疗腰椎退变性疾病的临床疗效分析

目的总结经皮微创经椎间孔腰椎椎体间融合术（MIS-TLIF）治疗腰椎退行性疾病的并发症,评估其临床疗效和安全性。方法自2010-05—2011-05采用MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病100例,记录手术时间、出血量、术后下床活动时间、住院时间和手术相关并发症;临床疗效评估采用VAS评分和腰椎JOA功能评分。结果随访时间18~36个月,平均23个月。手术时间95~195 min,平均125 min;出血量150~380 ml,平均210 ml;下床时间5~10 d,平均7 d,住院时间4~15 d,平均7 d;VAS评分由术前5~10分降低到末次随访时0~5分;JOA评分由术前的6~21分提高到术后23~29分;JOA评分改善率43%~92%,平均79%。2.5%（11/435）发生螺钉位置不良,1.7%（2/120）出现cage位置不良;0.8%（1/120）发生cage再移位;0.8%（1/120）的患者需要输血;2%（2/100）出现深静脉血栓;所有患者均未出现手术部位感染和脑脊液漏。结论采用MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病安全、可靠,并发症较低。