微创血肿清除技术治疗丘脑出血20例

目的：通过采用颅内血肿微创清除技术治疗高血压丘脑出血20例的临床应用，结合丘脑出血的病理，讨论有关丘脑出血的治疗措施等问题。方法：时20例高血压丘脑出血的患者均采用微创血肿清除技术及脑室引流术治疗。结果：全部病例术后病情均有好转，其中有2例死于脑干损伤，2例死于肺部并发感染，1例死于上消化道大出血并发多器官功能衰竭。15例存活患者手术后随访3个月～6个月，ADL（日常生活活动能力评分）Ⅰ级5例、Ⅱ级6例、Ⅲ3例、Ⅳ1例。结论：微创颅内血肿清除技术用于治疗丘脑出血，由于能快速地直接清除丘脑血肿，因此能迅速阻断因丘脑出血及其占位效应所造成的一系列病理变化，有效减轻脑损伤，能较大地改善疗效与预后。

微创颅内血肿清除技术治疗体会(附42例报告)

目的 探讨颅内血肿应用微创方法清除治疗的效果、优点、适应证和并发症。方法 使用YL 1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针配合生化酶血肿液化技术对我院近期收治的 42例颅内血肿行微创穿刺血肿粉碎消除治疗。结果 本组全部病例的颅内血肿均在 1～ 5d内清除。总的血肿平均清除率为 95 .0 8% ,全组病例中有 9例在拔针前CT检查有少量颅内积气 ,拔针后一周内复查均消失。结论 应用血肿穿刺粉碎的微创方法 ,能很好地清除颅内血肿 ,具有操作简便、安全性高、创伤性小、住院时间短、费用低之优点 。

血肿微创清除技术在高血压脑出血中的应用

目的报告70例高血压脑出血患者用血肿微创清除技术治疗,探讨临床疗效。方法采用血肿微创清除技术治疗高血压脑出血70例。结果本组70例,死亡8例,占11%,存活62占89%。结论该技术的独创之处是不开刀、损伤小、应急减压快,对再出血处理应变灵活,脑继发损害小,效果好。

慢性硬膜下血肿微创穿刺清除技术治疗的临床分析

目的比较颅内血肿微创穿刺清除技术(MPST)与钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法选择慢性硬膜下血肿患者为研究对象,以行MPST治疗的患者为治疗组(40例),以钻孔冲洗引流术治疗的患者为对照组(40例),对两组术后颅内积气、继发血肿、症状改善、痊愈情况及住院时间进行对比分析。结果治疗组术后颅内积气、继发血肿、症状改善、痊愈及复发情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论 MPST治疗慢性硬膜下血肿虽与钻孔冲洗引流术疗效无差别,但住院时间缩短,具有恢复快、创伤小的优点,优于钻孔冲洗引流术,值得临床推广应用。

应用颅内血肿微创清除技术治疗重型高血压脑出血30例临床分析

我院自1999年12月～2002年4月,应用颅内血肿微创清除技术(微创术)治疗重型高血压脑出血30例,取得较好疗效,现报告如下.

颅内血肿微创穿刺粉碎清除技术引入内科治疗高血压性脑出血

通过介绍和比较高血压性脑出血的内科保守治疗，外科的大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、神经内窥镜技术、单纯抽吸与简易碎吸技术、颅内血肿微创穿刺粉碎清除技术的优缺点，以及一百年来该领域的进步与发展，结合自己两年来引进与开展颅内血肿微创清除技术的成功实践，论述把颅内血肿微创穿刺粉碎清除技术引入内科，作为综合治疗高血压性脑出血的重要步骤和手段，是十分必要的也是完全可行的。

微创颅内血肿清除技术的临床应用

目的 探讨微创颅内血肿清除术对颅内血肿的疗效。方法 回顾分析本院自 1 998年至今收治的各种颅内血肿患者 32例 ,所有患者均接受微创颅内血肿清除术。结果 本组患者病死率仅 1 8% ,术后 5天全部患者血肿清除率达 90 %以上 ,术后患者恢复率达 79%。结论 微创颅内血肿清除术安全有效 ,操作简便迅速 ,功能恢复快 ,尤其适合于基层医院开展。

颅内血肿微创清除技术治疗脑出血的护理

目的探讨颅内血肿微创清除技术治疗脑出血的术前、中、后护理,提高生存率。方法77例为研究对象,对微创手术进行术前、中、后的病情观察及护理,术后引流管护理。结果77例患者接受手术治疗,治愈率由63%提高至85%。结论微创清除术后,护士应密切观察病情,做好基础护理及引流管护理,是促进患者早期恢复、提高生存质量的重要措施。

微创颅内血肿清除治疗脑出血的手术时机选择

目的探讨不同时间颅内血肿微创清除术对高血压脑出血患者血脑屏障(BBB)指数、血清髓鞘硷性蛋白(MBP)及预后日常生活能力(ADL分级)的影响。方法观察3小时以内(含3小时)30例,3～8小时(含8小时)32例,8～24小时(含24小时)28例,24小时后22例,对照分析其BBB指数和MBP蛋白的变化。结果 3小时以内(含3小时)3～8小时(含8小时)微创血肿清除术组BBB指数、MBP蛋白含量均明显低于8～24小时(含24小时)24小时后微创血肿清除术组。结论 8小时内实施微创血肿清除术可减轻高血压脑出血患者细胞毒性对血脑屏障的损伤,从而减轻脑水肿,提高患者的生存质量。

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床研究

目的了解微创手术治疗脑出血的疗效,手术时机的选择及注意事项。方法对33例脑出血患者采用微创颅内血肿穿刺引流术治疗。结果33例中有24例术后病情好转或痊愈,7例死于大量脑出血且严重脑疝,一例死于肺部并发感染,一例死于窒息。结论微创颅内血肿清除技术能快速直接清除血肿,因此能迅速阻断出血及其占位效应所造成的一系列病理变化,有效减轻脑损伤、能较大地改善疗效与预后。与传统的治疗方法比较,微创术比较容易地清除血肿,所以微创手术治疗脑出血是一种切实可行的治疗方法。

微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床应用

高血压脑出血为临床常见病，起病急，病情重，致残率和病死率高。我科自2005年4月，采取微创血肿清除技术治疗高血压脑出血患者60例，取得满意疗效，现报道如下。

58例脑出血患者微创穿刺清除技术治疗后并发症及死亡率的分析

目的比较颅内血肿微创穿刺清除技术(MPST)与单纯药物治疗中等量脑出血(ICH)并发症的发生率及死亡率。方法选择ICH出血量为30～50 ml的急性期患者为研究对象,以行MPST治疗的患者为治疗组(58例),以单纯药物治疗者为对照组(58例)。对两组患者的并发症及死亡率进行比较。结果治疗组并发症的总发生率及死亡率与对照组比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发的肺部感染、脑心综合征、神经源性肺水肿、呼吸衰竭发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MPST治疗中等量ICH的并发症发生率及死亡率较单纯药物治疗组明显降低,值得临床推广。

比较颅脑血肿微创清除术与内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效

目的:比较颅脑血肿微创清除术与内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取收治的50例高血压脑出血患者,并将其分为观察组与对照组。对照组患者以内科保守法进行治疗,观察组患者以颅脑血肿微创清除术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果:观察组患者的神经功能缺损评分改善显著,与对照组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑血肿微创清除术治疗高血压脑出血具有较好的临床效果,该种治疗方法值得在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益。

颅内血肿微创清除术37例临床分析

目的探讨微创颅内血肿清除技术对各种颅内血肿患者的治疗效果。方法应用微创颅内血肿清除技术治疗颅内血肿患者37例。结果高血压脑出血25例,存活15例,术后1周内意识障碍均有不同程度好转,1个月内偏瘫肢体肌力由0～2级恢复至1～5级,术后3～6个月随访,ADL12例,ADL21例,ADL36例,ADL44例,ADL52例,慢性硬膜下血肿8例,1例术后1个月复发,再次手术后恢复,术后6个月随访,均恢复至发病前状态,急性硬膜外血肿存活1例,术后6个月随访,ADL1,外伤性脑室出血脑积水1例,术后3个月随访,ADL5。结论颅内血肿微创清除术对颅内血肿的治疗效果良好,手术简单,对脑组织损伤小,有利于患者的抢救和功能恢复。

微创颅内血肿清除术术后护理

脑出血致残和死亡率高，严重威胁患者的生命。我科自2002年起采用微创颅内血肿清除技术对脑出血病人进行治疗，取得满意疗效。现将术后护理要点介绍如下：

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理

目的深入探讨采用微创技术清除高血压性脑出血的护理方法。方法通过对近2年来我院开展微创技术并收治20例高血压性脑出血患者的手术前后护理探索和经验总结。结果20例患者痊愈14例占70%,基本痊愈3例占15%,病情好转3例占15%。总有效率100%。结论高血压性脑出血患者微创清除技术手术前后,采用科学、有效的护理措施是提高手术成功率的有力保障,良好的医护合作对微创技术清除高血压性脑出血有广阔的临床前景。