影响微创软通道钻孔引流治疗高血压脑出血患者预后的因素分析

目的:分析影响微创软通道钻孔引流治疗高血压脑出血患者预后的因素,为临床改善患者预后提供参考依据。方法:选取2019年6月—2021年6月长沙市望城区人民医院接受微创软通道钻孔引流治疗的185例高血压脑出血患者作为研究对象。采用单因素分析及logistic多因素分析微创软通道钻孔引流治疗高血压脑出血患者预后的影响因素。结果:根据Barthel指数评分,143例患者预后良好,42例患者预后不良。微创软通道钻孔引流治疗高血压脑出血患者预后不良与年龄、术前格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、术后血肿体积、肺部感染、血肿形态、血肿复发有关(χ^(2)=4.478、4.454、17.673、7.132、9.604、6.368,P<0.05)。经非条件logistic回归分析结果得出,年龄≥60岁、术前GCS评分<8分、术后血肿体积≥15 cm3、肺部感染、血肿形态不规则及血肿复发均是影响微创软通道钻孔引流治疗高血压脑出血患者预后不良的危险因素(OR=2.213、2.464、4.444、2.626、3.237、2.622,P<0.05)。结论:年龄≥60岁、术前GCS评分<8分、术后血肿体积≥15 cm3、肺部感染、血肿形态不规则及血肿复发均是影响微创软通道钻孔引流预后不良的危险因素,临床应针对上述因素采取相应措施进行及时干预以改善患者的预后情况。

3D-Slicer辅助微创软通道钻孔引流术在高血压脑出血中的应用

目的探讨3D-Slicer辅助微创软通道钻孔引流术在高血压脑出血中的应用价值。方法纳入2020年1月至2022年12月于本院行微创软通道钻孔引流术治疗高血压脑出血患者76例,随机分为两组:对照组38例采用常规CT定位,试验组38例采用3D-Slicer辅助定位;比较两组手术用时、手术失血量、术后住院用时、术后1 d和3 d血肿清除率、术后并发症发生率及随访3个月预后良好率。结果试验组手术用时、手术失血量及术后住院用时均显著少于对照组(P<0.05);试验组术后1 d和3 d血肿清除率均显著高于对照组(P<0.05);试验组术后颅内再出血、颅内感染、肺部感染及电解质紊乱发生率均显著低于对照组(P<0.05);同时试验组随访3个月预后良好率显著高于对照组(P<0.05)。结论3D-Slicer辅助微创软通道钻孔引流术用于高血压脑出血患者可有效缩短手术及康复用时,减轻医源性损伤,提高血肿清除效果,预防术后并发症,进而改善预后。

CT定位微创软通道钻孔引流治疗高血压性丘脑出血25例临床分析

丘脑出血是高血压性脑出血中较为常见的类型,由于丘脑位于颅内中线深部,可造成中心疝直接压迫脑干,当血肿破入脑室可阻断脑脊液通道形成急性脑积水,病情极其凶险,可迅速威胁患者生命,保守治疗预后极差[1]。我科近5a在CT引导下微创软通道钻孔引流治疗高血压丘脑出血25例,现报告如下。

微创钻孔软通道引流术治疗脑室出血的临床效果及术后再出血的影响因素

目的:探讨微创钻孔软通道引流术治疗脑室出血的临床效果及术后再出血的影响因素。方法:南京市浦口区中医院于2016年6月至2021年2月收治的118例脑室出血患者随机分为对照组与研究组。对照组给予开窗血肿清除术治疗,研究组给予微创钻孔软通道引流术治疗。比较2组手术状况、血压神经功能及术后再出血的发生率,采用logistic回归分析再出血的影响因素。结果:研究组手术时间和住院时间均短于对照组(均P<0.001),手术治疗总有效率高于对照组(P<0.001)。2组治疗后收缩压和舒张压均降低(均P<0.001),研究组术后血压低于对照组(均P<0.001)。研究组术后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分低于对照组(P<0.001),巴塞尔(Barthel)指数高于对照组(P<0.001)。术前收缩压和发病到接受手术的时间间隔均为术后再出血的独立危险因素(均P<0.05)。结论:脑室出血患者应用微创钻孔软通道引流术可有效降低血压,减轻神经损伤,降低术后再出血发生率,是术后再出血的保护因素。

应用微创钻孔软通道引流术治疗自发性高血压脑出血病74例的临床体会

目的分析应用微创钻孔软通道引流术治疗自发性高血压脑出血病的临床疗效。方法收集本院2011年1月至2013年7月期间,应用微创钻孔软通道引流术治疗的74例自发性高血压脑出血病患者作为研究对象,分析其临床特点和治疗效果。结果本组患者经微创钻孔软通道引流术治疗后取得良好的临床效果,治疗前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)未出现明显的变化,收缩压(SBP)和舒张压(DBP)与治疗前比较具有明显差异(P<0.05)。治疗后,ADL分级Ⅰ级、Ⅱ级所占比例,均显著高于治疗前(P<0.05);同时,Ⅳ级、Ⅴ级所占比例均显著低于治疗前(P<0.05),表明治疗后患者生活活动能力明显提高。结论微创钻孔软通道引流术治疗自发性高血压脑出血病具有良好的临床疗效,能有效提高患者的生活能力,具有一定的临床应用价值。

微创钻孔软通道引流术治疗自发性高血压脑出血的效果观察

目的观察微创钻孔软通道引流术治疗自发性高血压脑出血的临床效果。方法抽取2014-08—2016-01我院收治的76例自发性高血压脑出血患者,根据手术方式不同分为对照组(n=38)与研究组(n=38)。对照组行开窗血肿清除术,研究组行微创钻孔软通道引流术。对比2组手术情况及治疗前后2组血压(舒张压、收缩压)水平、神经功能缺损程度评分(NIHSS)变化情况。结果研究组手术时间(28.13±4.61)min、住院时间(14.12±3.91)d明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前2组舒张压、收缩压、NIHSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组舒张压(83.62±7.03)mmHg及收缩压(121.26±10.56)mmHg、NIHSS评分(18.01±6.55)分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创钻孔软通道引流术治疗自发性高血压脑出血效果显著,可有效减少手术及康复时间,改善患者血压水平,提高神经功能。

微创定向钻孔软通道血肿穿刺引流术与开颅术治疗高血压脑出血对照分析

目的探究微创定向钻孔软通道血肿穿刺引流术与开颅术在高血压脑出血患者中应用价值,并进行临床对比研究。方法本次研究纳入120例高血压脑出血患者均由我院2015年1月至2018年4月收治,并以随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组患者(60例)行开颅手术治疗,观察组患者(60例)行微创定向钻孔软通道血肿穿刺引流术治疗,对比两组患者手术结果、血肿彻底清除率、术后并发症率、术后疼痛评分(视觉模拟疼痛评分,VAS)、住院时间及术前、术后1w及术后3个月Barthel指数。结果两组患者均成功完成手术,手术成功率100.00%,P>0.05,观察组患者血肿彻底清除率(100.00%)显著高于对照组(93.33%),P<0.05;观察组患者术后并发症率(3.33%)低于对照组(13.33%),P<0.05;观察组患者术后VAS疼痛量表评分优于对照组,住院时间短于对照组,P<0.01;术前及术后1w两组患者Barthel指数相当,P>0.05,术后3个月,观察组患者Barthel指数优于对照组,P<0.01。结论微创定向钻孔软通道血肿穿刺引流术与开颅术在高血压脑出血均具有一定应用价值,前者血肿彻底清除率更高,且术后患者并发症率低,功能恢复好,疼痛轻,值得推广及应用。

分析微创钻孔软通道引流术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的效果

目的分析微创钻孔软通道引流术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法依据不同术式将88例高血压脑出血患者分为2组,各44例。微创钻孔组行微创钻孔软通道引流术,小骨窗组行小骨窗血肿清除术。回顾性分析患者的临床资料。结果微创钻孔组治疗有效率、术后日常生活活动能力(ADL)和神经功能(SSS)评分均优于小骨窗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创钻孔软通道引流术治疗高血压脑出血,可显著改善患者的ADL和SSS评分,治疗有效率高。

微创钻孔软通道引流术治疗自发性高血压脑出血的效果分析

目的此次主要探究微创钻孔软通道引流术治疗自发性高血压脑出血效果。方法随机选取我院82例自发性高血压患者展开研究,利用数字表法分成参照组与研究组,参照组实施开窗血肿清除术,研究组实施微创钻孔软通道引流术,观察疗效。结果研究组手术时间、下床活动时间与住院时间短于参照组,术后研究组收缩压与舒张压水平低于参照组,P<0.05。结论自发性高血压脑出血采用微创钻孔软通道引流术治疗能够有效改善患者神经功能,控制血压水平。

微创钻孔软通道引流术对自发性高血压脑出血病患者的神经功能缺损及日常生活能力的影响

目的探究微创钻孔软通道引流术治疗自发性高血压脑出血病的临床疗效。方法选取本院2014年8月~2016年5月收治的自发性高血压脑出血病患者68例,依据入院时间分为两组,对照组和观察组,各34例。对照组行开窗血肿清除术,观察组行微创钻孔软通道引流术。统计两组手术情况(手术用时、术中失血量、下床活动及住院时间)、预后及并发症情况,并对比手术前后两组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活能力(BI)评分。结果两组住院时间、手术用时、下床活动时间、术中失血量相比,观察组较对照组低(P<0.05);相比于对照组,术后观察组BI评分较高,NIHSS评分SBP、DBP水平较低,(P<0.05);观察组预后良好率(94.12%)高于对照组(76.47%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率相比,观察组(5.88%)低于对照组(32.35%)差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自发性高血压脑出血病患者予以微创钻孔软通道引流术治疗,可改善患者神经功能、日常生活能力,减少术中失血量,缩短手术、术后下床活动及住院时间,降低血压水平,提高治疗效果,且安全性较高、预后良好。

应用微创钻孔软通道引流术治疗自发性高血压脑出血病75例的临床体会

目的:总结微创钻孔软通道引流术治疗自发性高血压脑出血病的临床体会。方法:采用微创钻孔软通道引流术为75例自发性高血压脑出血病患者进行治疗。结果:除了3例患者死亡外,其余72例患者的血肿引流情况均较为满意,且按照日常生活能力Barthel指数记分法评价患者的预后,评价为良的患者有39例,评价为中的患者有20例,评价为差的患者有13例。结论:微创钻孔软通道引流术治疗自发性高血压脑出血病具有操作简便、创伤小、并发症少、费用低等优点,是一种值得在临床上推广和应用的自发性高血压脑出血病的治疗法。

微创软通道引流术治疗高血压脑出血72例临床体会

目的:观察软通道微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取72例行软通道微创钻孔引流术治疗的高血压脑出血患者作为本次的研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组72例患者中4例患者转神经外科行去骨瓣开颅术治疗;术后随访2个月66例患者存活,其存活率为91.7%。结论:给予高血压脑出血患者软通道微创钻孔引流术治疗可取得较好的治疗效果,有较高的应用价值,可推广应用。

脑出血微创软通道血肿引流术后的护理体会

脑出血是指脑实质内的出血，主要特征为突然发病，头痛、恶心、呕吐、偏瘫和不同程度的意识障碍．随着我国人民生活质量的提高以及不良的饮食习惯，高血压脑出血在我国呈逐年递增的趋势。该病起病急，进展迅速，术后常伴有高热、感染等并发症，其至导致治疗失败。

微创钻孔软通道穿刺置管引流治疗高血压性丘脑出血的临床观察

探究对高血压性丘脑出血患者提供微创钻孔软通道穿刺置管的临床意义。方法 时间制定为2022年10月至2023年10月,实验对象制定为高血压性丘脑出血患者(n=50),电脑抽号法分为2组,研究组:25例、微创钻孔软通道穿刺置管;常规组:25例、小骨窗血肿清除术治疗;对比两组不同。结果 研究组患者的各项指标改善效果更佳(p均<0.05),其中包括:手术指征、生活质量、并发症发生率、血压水平等。结论 对高血压性丘脑出血患者提供微创钻孔软通道穿刺置管的临床效果更明显。

微创钻孔软通道穿刺置管引流治疗高血压性丘脑出血的临床观察

探讨微创钻孔软通道穿刺置管引流治疗高血压性丘脑出血的效果。方法 将医院80例高血压性丘脑出血患者分成对照、研究组,对照组实施小骨窗血肿清除术,研究组实施微创钻孔软通道穿刺置管引流,比较效果。结果 研究组手术指标表现优势较高,神经功能、生活能力改善效果较高,预后效果高于对照组,且并发症发生率较低,P<0.05。结论 针对高血压性丘脑出血患者,选择微创钻孔软通道穿刺置管引流方式进行治疗可取得理想效果,患者预后效果表现良好。

微创定向钻孔软通道血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血临床疗效观察

目的观察微创定向钻孔软通道血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血(HCH)的临床疗效。方法随机将我院收诊的90例HCH患者均分为A、B两组,A组行传统开颅血肿清除术,B组行微创定向钻孔软通道血肿穿刺引流术。对比术前和术后7d时的NIHSS评分;统计两组术后并发症发生率。结果 B组术后7d时的NIHSS评分低于A组(P<0.05);B组术后并发症发生率(4.44%)低于A组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创定向钻孔软通道血肿穿刺引流术治疗HCH临床疗效优于开颅血肿清除术,可作为临床首选术式。