经跗骨窦切口微创钢板内固定治疗对跟骨骨折患者足功能恢复情况的影响

目的探讨经跗骨窦切口微创钢板内固定治疗对跟骨骨折患者足功能恢复情况的影响。方法选取2016年10月至2019年10月重庆市南岸区人民医院收治的跟骨骨折患者62例,根据钢板内固定治疗入路的不同将其分为对照组和研究组,每组31例。对照组使用外侧扩大入路切开钢板内固定治疗,研究组使用经跗骨窦切口微创钢板内固定治疗。对比2组患者的手术情况、足功能恢复情况、术后并发症发生情况。结果研究组患者手术时间长于对照组,手术出血量、手术切口长度小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者愈合时间短于对照组,术后3、12个月Maryland足功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症总发生率(3.23%)低于对照组(19.35%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经跗骨窦切口微创钢板内固定治疗相比传统外侧扩大入路切开钢板内固定治疗能够减轻手术创伤,促进跟骨骨折患者术后足功能的恢复,降低术后并发症发生率。

股骨逆行髓内钉与微创内固定系统锁定钢板治疗骨质疏松性股骨远端骨折的临床疗效分析

探讨基于临床患骨质疏松性股骨远端骨折患者,开展不同的固定方式,即:股骨逆行髓内钉内固定术、微创内固定系统锁定钢板治疗手段,分析其临床疗效。方法 择选研究开展时间范围显示在2023年1月-2024年2月,选取本医院接受诊疗的60例骨质疏松性股骨远端骨折患者为本观察治疗人群,采取随机法落实分组处置,即:分别是A组(n=30)、B组(n=30),A组相关病患则接受股骨逆行髓内钉内固定治疗,B组涉及患者则开展微创内固定系统锁定钢板治疗手段。结果 对比A、B两组间的手术相关指标数据,显示A组的手术用时、术中出血量、手术切口长度、骨折愈合用时均较B组而言更短(P<0.05)。对比A、B两组之间的疼痛状况、日常生活活动能力,凸显经治疗后A组的疼痛评分更低于B组,其日常生活活动能力评分数据显示高于B组(P<0.05)。对比A、B两组间的治疗优良率、并发症率,凸显A组疗效率更高,并发症率更低(P<0.05)。结论 对骨质疏松性股骨远端骨折患者,采取股骨逆行髓内钉内固定术更具治疗价值。

关节镜辅助下微创经皮钢板内固定治疗开放性胫骨平台骨折患者的临床价值研究

目的:对比传统切开复位内固定术及关节镜辅助下微创经皮钢板内固定术,探讨关节镜辅助下微创经皮钢板内固定治疗开放性胫骨平台骨折患者的临床价值。方法:选取2017年5月—2019年1月许昌市立医院收治的92例胫骨平台骨折患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组(44例,予以关节镜辅助下微创经皮钢板内固定术治疗)和对照组(48例,予以传统切开复位内固定术治疗)。对比两组患者围手术期指标、膝关节功能恢复情况、手术前后应激指标水平变化情况,随访膝关节活动度、术后并发症发生率及影像学指标改善情况。结果:观察组患者切口长度、手术时间、住院时间、愈合时间均明显短于对照组,术后引流量明显少于对照组,差异有统计学意义(t=22.819、20.689、4.100、8.175、23.375,P<0.05);对照组优良率明显低于观察组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.611,P<0.05);术后1 d及术后3 d,观察组SOD、Cor、TAC水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组伸膝最大角度及屈膝最大角度均显著大于对照组,差异有统计学意义(t=2.0934、9.781,P<0.05);观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.385,P<0.05);术后12个月与术后3 d比较,观察组膝关节间隙宽度明显大于对照组,差异有统计学意义(t=18.238,P<0.05)。结论:关节镜辅助下微创经皮钢板内固定术治疗开放性胫骨平台骨折术安全性高,患者术后膝关节功能恢复快,有利于促进患者康复。

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折23例的临床体会

目的：探讨微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床效果。方法：将我院2012年4月-2013年1月治疗的46例胫骨骨折患者分为观察组与对照组各23例,观察组采用微创经皮钢板内固定治疗,对照组采用传统切开复位内固定治疗,对两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量及骨折愈合时间进行分析,记录患者的并发症情况并参照Johner-Wruhs的评分标准对胫骨骨折的治疗效果进行评价。结果：两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、骨折愈合时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者的Johner-Wruhs评分分级差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组的Johner-Wruhs评分显著较好;观察组有1例患者经X线检查发现内固定松动,经调整后得到好转。结论：微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折疗效确切,并发症在可接受范围,值得在临床上推广使用。

微创经皮锁定钢板内固定治疗Pilon骨折疗效分析

目的观察微创经皮锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法选择2009年1月至2012年12月台山市人民医院骨科收治的120例Pilon骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为两组,每组60例,内固定治疗组采用微创经皮锁定钢板内固定治疗,手术切开复位组采用传统手术切开复位钢板内固定治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后12个月两组患者的疗效。结果 120例患者均成功完成手术,内固定治疗组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均显著少于手术切开复位组(t=4.074、6.001、4.481,P<0.01);术后12个月内固定治疗组的疗效显著优于手术切开复位组(z=4.682,P<0.05)。结论微创经皮锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的手术时间短、术中出血少、骨折愈合时间短,且疗效显著,值得推广应用。

人工肱骨头置换术与微创锁定加压钢板内固定治疗对老年肱骨近端骨折患者临床疗效、疼痛及肩关节功能的影响

目的分析人工肱骨头置换术(HHR)与微创锁定加压钢板内固定术(LCP)对老年肱骨近端骨折患者临床疗效、疼痛及肩关节功能的影响。方法我院收治的90例老年肱骨近端骨折患者,其中43例行HHR治疗(HHR组),47例行LCP治疗(LCP组)。比较术后3、12、16周两组疼痛程度;评估肩关节功能(Constanst评分)和临床疗效(Neer评分);两组手术时间、术中失血量、住院时间、术后并发症及翻修手术情况。结果术后3、12、16周LCP组VAS评分均低于对照组,Neer评分及Constant评分总分均高于HHR组,Neer评分总有效率高于HHR组,并发症发生率低于HHR组(P<0.05)。两组手术时间、术中失血量以及治疗时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均无翻修情况发生。结论人工肱骨置换术与微创锁定加压钢板内固定治疗均可有效治疗老年肱骨近端骨折,但后者兼具减轻术后头痛、加速肩功能恢复的优势,且并发症发生率小、安全性较高。

中药汤剂联合微创经皮前外侧钢板内固定法治疗胫腓骨远端骨折50例

目的:观察中药汤剂联合微创经皮前外侧钢板内固定法治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法:选取100例胫腓骨远端骨折患者,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予微创经皮前外侧钢板内固定法治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药汤剂口服(怀牛膝、黄芪、猪苓、茯苓、生地黄、玄参、三七、赤芍等),1d1剂。两组均以治疗1个月为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组优26例,良21例,差3例,优良率为94.0%;对照组优18例,良22例,差10例,优良率为80.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中药汤剂联合微创经皮前外侧钢板内固定法治疗胫腓骨远端骨折疗效确切。

三种内固定在胫腓骨骨折中应用

目的观察胫腓骨骨折三种内固定的疗效。方法胫腓骨骨折分别予以普通钢板螺钉、交锁髓内钉、微创经皮钢板内固定。结果随访1～3年,骨折术后愈合时间:普通钢板螺钉组平均5．2个月,交锁髓内钉组平均3．7个月,微创钢板组平均3．6个月;术后深部感染率:普通钢板螺钉组7．8％,交锁髓内钉组3．2％, 微创钢板组0％;内固定失效率:普通钢板螺钉组18．9％,,交锁髓内钉组3．2％,微创钢板组为0;术后患肢关节活动优良率:普通钢板螺钉组94．4％,交锁髓内钉组100％,微创钢板组100％。结论微创经皮钢板及交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折远期疗效满意,普通钢板螺钉内固定次之。