慢性硬膜下血肿钻孔引流术中持续冲洗的临床效果

目的探讨持续冲洗在慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术中的临床效果。方法自2009年3月至2013年9月采用钻孔引流术治疗CSDH患者269例,术中采用持续冲洗。结果术后随访6个月,血肿复发11例,长期残留少量积液15例,243例硬膜下积液、积气均逐渐吸收至完全消失。结论 CSDH钻孔引流术中采用持续冲洗可减少术后颅内积气、降低血肿复发率。

微创钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿体会

目的:探讨微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法:2011年4月-2014年3月收治硬膜下血肿患者20例,根据手术方式不同分为试验组和对照组,每组10例。试验组采用颅骨微创钻孔中以生理盐水冲洗置换血肿并引流,对照组采用颅骨微创钻孔单一引流术。结果:试验组的手术时间、治愈率、不良反应等方面均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创钻孔术中冲洗置换引流术治疗慢性硬膜下血肿的治愈率高,住院时间明显缩短,不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用。

钻孔引流术中冲洗对治疗慢性硬膜下血肿的影响

目的探讨钻孔引流术中冲洗对治疗慢性硬膜下血肿的影响。方法回顾性分析2013年1月至2016年10月48例慢性硬膜下血肿的手术患者。根据术中所采取的冲洗方式不同,48例慢性硬膜下血肿患者随机分为3组;单纯血肿引流组、冲洗一次组、冲洗完全组各16例,从慢性血肿复发及脑复张速度等方面进行观察、评估、分析。结果随着冲洗次数的增加,术后患者出现复发的几率减小(P<0.05),而脑复张的速度增加(P<0.05)。结论钻孔引流术中充分冲洗对慢性硬膜下血肿患者的预后和恢复有一定作用。

微创钻孔引流术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血临床观察

目的研究分析对高血压脑出血患者分别采用微创钻孔引流术与小骨窗开颅手术治疗的临床价值。方法选取2015年12月—2017年12月我院接受手术治疗的112例高血压脑出血患者,根据抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为56例,予以小骨窗开颅手术治疗,研究组为56例,予以微创钻孔引流手术治疗,比较两组手术治疗指标。结果研究组手术时间较少、术中出血量较低、术后住院天数较少、术后下床时间较短,均优于参照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者采用微创钻孔引流术治疗效果优异。

慢性硬膜下血肿钻孔术中生理盐水冲洗对治疗效果的影响

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术中生理盐水冲洗对治疗效果的影响。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月钻孔引流术治疗的65例慢性硬膜下血肿的临床资料。术中进行生理盐水冲洗26例(观察组),未冲洗39例(对照组)。结果与对照组相比,观察组手术时间、留置引流管时间均明显缩短(P<0.05)、术后引流量明显减少(P<0.05),术后气颅发生率明显增高(P<0.05)。术后随访3个月,两组术后血肿复发率无明显差异(P>0.05)。结论慢性硬膜下血肿钻孔引流术中进行生理盐水冲洗,能缩短治疗时间,但会增加气颅发生率,对血肿复发率也无明显影响。

慢性硬膜下血肿32例微创术

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是颅脑损伤的继发疾病之一,好发于中老年人及婴幼儿。传统的治疗方法是在全麻下行钻孔引流术或骨瓣开颅血肿清除及包膜切除术。近年来微创颅内血肿清除术的发明与应用,在治疗上取得了很大的改进,我院自2003年10月引进了此项技术,共收治CSDH 32例,均采用此种方法治疗,疗效满意, 现报道如下。

不同术式治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析

目的探讨不同术式治疗慢性硬膜下血肿的疗效及对手术远期效果的影响,为临床手术治疗慢性硬膜下血肿提供一定参考。方法回顾性分析了107例进行"颅骨单钻孔引流术"治疗的慢性硬膜下血肿患者的临床及影像学资料。根据术中是否采用生理盐水彻底冲洗血肿腔将上述患者分为BHD组与BHDI组,收集两组患者术前一般资料,包括:患者性别、年龄、基础疾病情况、手术前血肿量、术后残余血量及术后颅内积气等,比较了两组上述资料间的差异情况。结果两组患者在性别、年龄、基础疾病、抗凝药物治疗等资料上的差异无明显统计学意义(P<0.05);BHD组患者术后血肿量残余要明显高于BHDI组(P<0.05),BHDI组患者术后存在明显颅内积气情况;两组患者术后MRS评分均明显改善,两组间比较未见明显差异(P=0.47);BHDI组患者术后复发率要略高于BHD组(P=0.03)。结论颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿术中未进行生理盐水冲洗血肿腔对手术效果无明显影响,且能减少术后颅内积气及复发率。因此,临床手术过程中可考虑术中不进行生理盐水彻底冲洗血肿腔的手术方式,术后配合口服阿托伐他汀钙片亦可达到良好的治疗效果。