经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折

目的总结经皮微创锁定加压钢板(locking compressionplate,LCP)内固定术治疗胫骨骨折的方法和临床疗效。方法2005年9月-2007年9月,采用间接复位经皮微创LCP内固定技术治疗胫骨骨折13例。男8例,女5例;年龄18～35岁,平均27岁。致伤原因:车祸伤3例,摔伤5例,高处坠落伤4例,砸伤1例。骨折部位:胫骨上1/3骨折2例,中1/3骨折6例,下1/3骨折5例。均为闭合骨折。骨折按AO分型:A型4例,B型7例,C型2例。伤后至手术时间3h～5d,平均2.5d。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间10～18个月,平均13个月。术后骨折均达临床愈合,愈合时间为12～20周,平均16周。无内固定失败及松动,无旋转及短缩畸形等并发症发生。患肢膝关节功能按HSS评分为85～95分,平均90分;关节活动度为100～130°,平均120°;患肢踝关节功能按美国足踝外科学会制定的踝与后足功能评分标准评分为80～95分,平均92.4分;优9例,良4例,优良率100%。结论经皮微创LCP内固定治疗胫骨骨折符合生物学固定原则,有利于胫骨骨折的愈合及骨折端软组织的修复。

微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨粉碎性骨折

LCP钢板是AO新一代钢板螺钉内固定系统．国外临床应用已取得良好的效果，尤其在治疗长管状骨严重粉碎性骨折方面。本院2005年2月至2007年12月收治胫骨粉碎性骨折患者12例，选用LCP钢板微创经皮固定治疗，均获得满意的治疗效果。报告如下。

微创锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折

目的探讨微创锁定加压钢板(LCP)内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法采用微创LCP内固定治疗112例肱骨近端骨折患者。观察患者关节活动度恢复情况,并采用Neer肩关节功能评分标准评价临床疗效。结果112例患者均获得随访,时间6~12个月。未见明显内固定断裂和螺钉穿出、移位等并发症。术后6个月采用Neer肩关节功能评分标准评价疗效:优60例,良45例,可6例,差1例,优良率为93.75%(105/112)。末次随访时,患侧肩关节活动度:外展50°~70°(62.44°±4.81°),外旋30°~45°(37.50°±7.72°),前屈90°~115°(102.35°±5.68°),后伸10°~20°(14.71°±2.25°)。结论微创LCP内固定治疗肱骨近端骨折疗效良好。

人工肱骨头置换术与微创锁定加压钢板内固定治疗对老年肱骨近端骨折患者临床疗效、疼痛及肩关节功能的影响

目的分析人工肱骨头置换术(HHR)与微创锁定加压钢板内固定术(LCP)对老年肱骨近端骨折患者临床疗效、疼痛及肩关节功能的影响。方法我院收治的90例老年肱骨近端骨折患者,其中43例行HHR治疗(HHR组),47例行LCP治疗(LCP组)。比较术后3、12、16周两组疼痛程度;评估肩关节功能(Constanst评分)和临床疗效(Neer评分);两组手术时间、术中失血量、住院时间、术后并发症及翻修手术情况。结果术后3、12、16周LCP组VAS评分均低于对照组,Neer评分及Constant评分总分均高于HHR组,Neer评分总有效率高于HHR组,并发症发生率低于HHR组(P<0.05)。两组手术时间、术中失血量以及治疗时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均无翻修情况发生。结论人工肱骨置换术与微创锁定加压钢板内固定治疗均可有效治疗老年肱骨近端骨折,但后者兼具减轻术后头痛、加速肩功能恢复的优势,且并发症发生率小、安全性较高。

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折

胫骨远端骨折占胫骨骨折的32%,传统的手术方法,广泛的剥离骨膜直接暴露骨折端进行复位以保证骨折解剖复位,这样虽然能达到影像学的满意,但常造成伤口愈合不良、感染和骨延迟愈合等不良后果。近年来,对于此类骨折,通过间接复位技术,

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:探讨经皮微创锁定加压钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法:自2004-03～2008-04经皮微创锁定加压钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折97例。按TronzoEvanS标准分类:一类Ⅰ型23例,Ⅱ型25例,ⅢA型18例,ⅢB型19例,Ⅳ型10例;二类2例。结果:90例获得随访,平均11个月(8～21个月)。X光片显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间为11.4周,均无感染、骨不连、钢板松动断裂等并发症。按照黄公怡疗效评价标准,优59例,良27例,差4例,总优良率95.6%。结论:经皮微创锁定加压钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折符合生物力学固定(BO)原则,并发症少,内固定牢靠,有利于骨折的愈合。

闭合复位经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的：探讨闭合复位经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的效果。方法：自2008年6月至2012年2月我院应用微创经皮植入锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折54例。按AO分类标准分型：A2型5例、A3型15例,B1型7例、B2型9例、B3型8例,C1型10例。结果：48例获得随访,平均12个月（8~20个月）。X线片显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间为15周,均无感染、骨不连、钢板松动、断裂等并发症。按照Mazur踝关节功能评分：优38例,良6例,可4例,优良率为91.67%。结论：闭合复位经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折具有创伤小,操作简单,内固定可靠等优势,值得进一步推广。

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗四肢粉碎性骨折对血清因子的影响

目的探讨经皮微创锁定加压钢板内固定治疗四肢粉碎性骨折对患者血清因子的影响。方法选择2014年1月—2015年12月收治的四肢粉碎性骨折126例,按治疗方法分为试验组和对照组,每组63例。两组均给予喉罩通气全身麻醉,试验组给予微创钢板接骨技术(MIPO)联合锁定加压钢板内固定治疗,对照组仅给予锁定加压钢板治疗,观察两组治疗前后血清相关因子水平变化。结果试验组治疗后血清s ICAM、s VCAM水平均低于对照组,而ALP、NGF及Neuritin水平均高于对照组(P<0.05)。结论经皮微创锁定加压钢板内固定治疗四肢粉碎性骨折可有效改善患者血清因子水平。

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床观察

目的观察对比胫骨远端骨折治疗中应用传统切开复位内固定术与经皮微创锁定加压钢板内固定术的临床效果,为临床治疗方案选择提供参考。方法从2014年5月至2015年5月我院收治的胫骨远端骨折患者中抽取50例,随机分为对照组24例,试验组26例。对照组行传统切开复位内固定术治疗,试验组行经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗,观察对比两组术中出血量、手术时间、住院时间、临床疗效及并发症情况。结果试验组术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症发生率显著少于对照组(P<0.05);两组骨折愈合情况对比差异显著(χ2=-5.573,P=0.042),有统计学意义。结论对胫骨远端骨折患者行经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗疗效确切,优点突出,如术中出血少、手术时间短、出院快,且有效降低并发症发生风险,值得临床大力推广。

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果观察

目的观察经皮微创锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果。方法选取2015年2月至2017年1月长垣县中医院收治的119例四肢骨折患者,依据术式分为对照组(n=59)和观察组(n=60)。对照组接受常规钢板固定治疗,观察组接受经皮微创锁定加压钢板内固定治疗,对比两组术中失血量、手术用时、住院用时、骨折愈合时间、并发症发生率及生活质量(WHOQOL-100)评分。结果观察组术中失血量少于对照组,手术用时、住院用时短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组并发症发生率[1. 67%(1/60)]低于对照组[13. 56%(8/59)],差异有统计学意义(P <0. 05);观察组末次随访WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论四肢骨折患者接受经皮微创锁定加压钢板内固定治疗效果确切,可降低并发症发生率,缩短骨折愈合时间,提高生活质量,值得推广。

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗四肢粉碎性骨折疗效及安全性分析

目的探讨经皮微创锁定加压钢板内固定治疗四肢粉碎性骨折的临床疗效及安全性。方法将104例患者分成观察组和对照组各52例，分别给予经皮微创锁定加压钢板内固定术和传统切开复位内固定术治疗，观察两组优良率。结果观察组的优良率为98．08％，明显高于对照组的82．69％（P〈0．05）；观察组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组（P〈0．05）；观察组术中出血量明显少于对照组（P〈0．05）。结论经皮微创锁定加压钢板内固定治疗四肢粉碎性骨折安全稳定、疗效显著。

微创锁定加压钢板内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的效果分析

目的探究微创锁定加压钢板(LCP)内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的效果。方法回顾本院2018年7月至2020年7月收治的符合纳入标准100例骨质疏松性肱骨近端骨折患者,根据治疗方式的不同分为研究组和对照组,各50例。研究组行LCP内固定手术,对照组行常规锁定钢板内固定,比较两组手术指标、手术前后疼痛(VAS)评分、肩关节状况、血清指标及并发症发生情况。结果研究组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、关节功能恢复时间及术中出血量均低于对照组(P<0.05)。研究组术后各时间VAS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组术后各时间Constant-Murley评分及Neer评分均高于对照组(P<0.05)。研究组术后12个月血清Ⅰ型胶原羧基端交联端肽(CTX-Ⅰ)低于对照组,血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)水平高于对照组(P<0.05);两组骨密度较术前显著升高,但组间比较无明显差异(P>0.05)。研究组肩关节功能恢复优良率显著高于对照组(P<0.05)。两组感染、畸形愈合、内固定松动、肩关节周围疼痛、骨不连等并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论LCP内固定术具有手术创伤小等优点,利于患者肩关节功能恢复及骨折愈合,安全性较高。

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折疗效观察

目的：探讨微创锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效分析。方法：对采用微创锁定加压钢板治疗的20例肱骨近端骨折患者进行回顾性分析,依据Constant-Murley评分法进行疗效评估。结果：手术时间60～150 min（平均90 min）;20例患者获随访5～18个月,平均9.5个月,全部骨性愈合,骨折愈合时间3～6个月,平均4.8个月。随访期X线片示骨折复位良好,解剖复位16例,接近解剖复位4例,无肱骨头缺血性坏死,无骨不连发生,无内固定物失效。按Constant-Murley评分标准,优（〉90分）10例,占50.0%;良（80～89分）7例,占35.0%;可（70～79分）2例,占10.0%;差（〈70分）1例,占5.0%。优良率85.0%。结论：微创锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折术手术切口小,术中出血少,固定牢固,利于术后早期肩关节功能锻炼。

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果

目的探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折效果。方法选取在我院接受治疗的四肢骨折患者90例,按照治疗方法不同将其分为W组和C组,每组各45例,W组采用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗,C组采用常规的固定治疗,治疗结束后,对比分析两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量以及并发症的发生率。结果治疗后,W组患者的手术时间、住院时间、术中出血量以及并发症的发生率均低于C组,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折疗效显著,安全性更高,对患者的创伤较小,手术时间以及住院时间相对较短,值得临床推广应用。

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折患者的临床效果

目的探讨经皮微创锁定加压钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折患者的临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月收治的60例老年肱骨近端骨折患者作为研究对象,随机分成对照组和试验组,每组30例。对照组实施传统钢板内固定治疗,试验组实施经皮微创锁定加压钢板内固定治疗。分析和比较两组的手术情况。结果试验组的肩关节功能优良率高于对照组,手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,出血量、并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年肱骨近端骨折患者实施经皮微创锁定加压钢板内固定治疗,疗效显著,手术创伤性小,患者术后恢复快。

肩外侧小切口闭合复位联合微创锁定加压钢板内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的效果分析

肱骨近端骨折好发于骨质疏松患者,常合并骨缺损,且易发生肱骨头坏死和关节功能障碍,严重影响患者的预后和生活质量[1].治疗以恢复关节功能为主,传统的治疗方法为切开复位,然后用钢板内固定,该操作创伤大,治疗效果不甚理想[2].微创锁定加压钢板内固定创伤较小,能够有效提高内固定的稳定性,显著降低对骨折处骨膜等组织的影响[3-4]。本研究探讨肩外侧小切口闭合复位联合微创锁定加压钢板内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的效果,现报道如下。

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2018-01—2019-06间社旗县人民医院骨科采用经皮微创锁定加压钢板内固定治疗42例胫骨远端骨折患者资料。男24例,女18例;年龄23~68岁,平均38.42岁。按AO/ASIF骨折分型:A型11例,B型25例,C型6例。合并腓骨骨折7例。记录手术时间、术中出血量、术后早期并发症。术后均获6个月随访,统计随访期间的骨折愈合时间及并发症。末次随访采用Kofoed评分标准评估踝关节功能。结果本组手术时间85~122 min,平均108.60 min。术中出血量为110~166 mL,平均132.40 mL。术后发生切口感染1例(2.38%),经换药后愈合。未出现软组织坏死等其他并发症。随访期间的骨折愈合时间为3~4个月,平均3.15个月,未发生骨折延迟愈合、不愈合、畸形愈合、内固定物松动断裂等并发症。末次随访采用Kofoed评分标准,踝关节优良率为95.23%。结论采取经皮微创锁定加压钢板内固定手术治疗胫骨远端骨折,术后并发症风险低,可促进踝关节功能的良好恢复,临床效果满意。是一种安全有效的胫骨远端骨折的微创内固定技术。

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折58例临床观察

目的比较经皮微创锁定加压钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法选取58例肱骨外科颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,给予不同治疗,对比2组患者疗效。结果所有患者术后I期愈合,观察组无并发症发生;对照组有1例发生断钉现象。观察组患者术后骨折愈合时间和术后功能优良率明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创锁定加压钢板内固定术与传统钢板内固定手术比较,缩短,骨折愈合时间,也缩短了住院时间,减轻了患者痛苦。而且可以促进患者早期行功能锻炼,早日康复,值得临床推广。

微创锁定加压钢板内固定治疗下肢长骨干骺端骨折

背景：微创锁定加压接骨板系统是生物学固定（BO）原则度微创经皮接骨板技术（MIPo）背景下，加压接骨板及“内固定支架”理念结合衍生的新型内固定系统，目前已大量应用于临床。方法：3年中我们共收治下肢长骨干骺端骨折行微创锁定加压钢板内固定治疗病例26例。男15例，女11例。年龄：22—76岁。骨折按AO分型：A型：10例，B型7例，C型：9例，均为闭合性骨折。伤后至手术时间：5h-7d。闭合复住19例，切开复位7例。应用微创锁定加压钢板螺钉在C型臂X线机透视监视下徒手复位、小切口切开复位或切开复位，肌层下骨膜外制备通道，LCP插入。根据骨折类型选择钢板螺钉固定方式，术后早期CPM机上功能锻炼，术后患肢部分负重活动、锻炼，大量骨痂生长后加大活动。结果：伤口无感染病例，所有患者随访6月以上，全部病例复查见肢体长度正常，无成角畸形，旋转畸形，关节功能恢复良好，X线复查骨折愈合，骨折愈合时间3—6月，未见内植物断裂，松动，退出。结论：微创锁定加压锁定板系统在C型臂X线机透视监视下间接复位或切开复位内圉霍治疗下肢长骨干骺端骨折是先进的微创骨科内固定方法，临床效果满意。可信水平：治疗性研究，三级。

微创经皮锁定加压钢板与钢板螺钉内固定治疗四肢骨折效果比较

目的比较微创经皮锁定加压钢板与钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的效果。方法选取该院2017年5月至2022年5月就诊的四肢骨折患者96例,随机分为对照组与观察组各48例。对照组采取钢板螺钉内固定治疗,观察组采取微创经皮锁定加压钢板治疗。比较两组骨折愈合情况、手术时间、术中出血量与术后愈合时间等临床相关指标、Fugl-Meyer运动功能评分及并发症发生情况。结果观察组优良率83.3%(40/48)高于对照组的60.4%(29/48),并发症发生率6.3%(3/48)低于对照组的25.0%(12/48),手术时间、术后愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,治疗后观察组上、下肢运动评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板治疗四肢骨折,有利于促进骨折愈合,改善临床相关指标,提高肢体运动功能,安全性好。