甲状腺癌组织中DGCR8与DICER1基因表达及临床意义

目的探讨甲状腺癌组织中微加工处理器复合子亚单位8(DGCR8)和核糖核酸酶Ⅲ(DICER1)基因表达及临床意义。方法选取2015年1月-2017年1月西北大学附属西安高新医院内分泌科行手术治疗的甲状腺癌患者90例为研究对象。采用实时荧光定量PCR检测甲状腺癌组织和癌旁组织中DGCR8、DICER1基因表达水平。Pearson相关分析DGCR8和DICER1基因表达的相关性,分析DGCR8、DICER1基因表达与临床病理特征及预后的关系,多因素COX回归分析影响甲状腺癌患者复发的危险因素。结果与癌旁组织比较,甲状腺癌组织中DGCR8基因表达升高,而DICER1基因表达显著降低(t/P=26.458/<0.001、15.019/<0.001)。与AJCC分期Ⅰ~Ⅱ期甲状腺癌比较,AJCC分期Ⅲ~Ⅳ期患者病灶组织中DGCR8基因表达升高,DICER1基因表达降低(t/P=7.160/<0.001、17.441/<0.001)。Pearson相关分析显示,甲状腺癌组织DGCR8基因与DICER1基因的表达呈显著负相关(r=-0.662,P<0.001)。DGCR8基因高表达、DICER1基因低表达甲状腺癌患者3年复发率分别显著高于DGCR8基因低表达、DICER1基因高表达患者(χ^(2)/P=13.580/<0.001、27.889/<0.001)。DGCR8基因高表达、DICER1基因低表达患者无瘤中位生存时间分别短于DGCR8基因低表达、DICER1基因高表达患者(Z/P=3.425/<0.001、3.589/<0.001)。DGCR8基因高表达、DICER1基因低表达和AJCC分期Ⅲ~Ⅳ期是影响甲状腺癌术后复发的独立危险因素[OR(95%CI)=2.537(1.411~4.463)、1.659(1.119~2.576)、1.628(1.032~2.497)]。结论甲状腺癌组织中DGCR8基因表达升高、DICER1基因表达降低,两者与甲状腺癌患者AJCC分期相关,可辅助临床评估患者疾病预后。