改良微囊化新生猪胰岛细胞移植治疗鼠糖尿病

用链脲霉素制备的糖尿病小鼠３６只，随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ４组。Ａ组为生理盐水组，Ｂ组为空囊组，Ｃ组为植入未包囊的猪胰岛细胞组，Ｄ组为微囊包膜猪胰岛细胞组。Ｃ、Ｄ组植入量均为１２０ｍｇ／只，术后２周全部停用胰岛素。结果，Ｄ组小鼠在停用胰岛素的情况下，于第二周血糖水平降至９０１±２２６ｍｍｏｌ／Ｌ，并维持４～６个月之久，与Ａ、Ｂ、Ｃ组２００１±３２８ｍｍｏｌ／Ｌ、１９０６±３１６ｍｍｏｌ／Ｌ、１３８２±２９６ｍｍｏｌ／Ｌ相比均有显著差异（Ｐ＜０．０１；Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５）。证明微囊化猪胰岛细胞免疫原性低，在小鼠体内生物活性良好。

改良微囊化新生猪胰岛细胞移植治疗Ⅰ型糖尿病

在动物实验成功的基础上，用改良微囊化新生猪胰岛细胞移植治疗Ⅰ型糖尿病人８例，分成两组，分别予网膜囊和三角肌移植，并于移植前及移植后１、６、１２个月分别观察空腹血糖、糖基化血红蛋白、Ｃ肽、ＣＤ４、ＣＤ８，可溶性白介素２受体和胰岛素用量变化。结果显示两种部位移植前后均无免疫原性，疗效与移植部位关系不明显，但移植猪胰岛的数量决定了疗效；移植量少于１０个猪胰岛的５例病人移植后胰岛素减量＜４０％，Ｃ肽升高不明显；有３例移植了１０个新生猪胰岛者，术后胰岛素减量＞７５％。Ｃ肽峰值是术前的２．５６倍，说明此种移植方法的新生猪胰岛量要达１０个才可取得预期效果。

异种胰岛移植研究现状和走向临床的关键科学问题

异种胰岛移植是克服移植供体短缺、实现糖尿病患者血糖稳定并控制并发症发生的有效手段。异种胰岛移植研究在全球范围内迅速发展,其进入临床主要涉及免疫排斥、生理功能不相容和动物源性病原体的跨种系感染三大关键科学问题。本文评述了异种胰岛移植领域的最新研究进展,分析了三大关键科学问题产生的主要机制,并对此提出其应对措施和研究方向。