微型内固定架和DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的观察微型内固定架和动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将36例股骨粗隆间骨折患者随机分为A、B两组各18例,A组患者采取微型内固定架治疗(观察组),B组采取动力髋螺钉(DHS)治疗(对照组)。对比观察两组患者术中相关指标情况、愈合情况及术后并发症情况。结果 A组患者的手术时间、术中出血量及手术切口长度均低于B组;A组的优良率高于B组,且并发症发生率少于B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论微型内固定架治疗股骨粗隆间骨折的临床效果优于DHS,明显缩短了手术时间,减少了出血量,且治疗后出现的并发症少,值得在临床推广应用。

微型内固定系统联合超关节外固定装置治疗手部“漂浮掌指关节”损伤

目的：探讨“漂浮掌指关节”的治疗方法及效果。方法：2003．5～2005．4月，对16例42处手部同一掌指关节掌骨、近节指骨同时骨折作切开复位、理贝尔微型接骨板内固定系统及微型外固定系统治疗。结果：术后随访5～12个月，平均6月，42处骨折全部顺利愈合．掌指关节功能恢复良好。根据TAM评分，42处为优良，优良率为100％。结论：联合应用微型内外固定系统做超关节固定治疗手部“漂浮掌指关节”骨折，早期能达到坚强可靠固定，辅助以早期功能锻炼，手部功能恢复好，达到满意治疗效果。是治疗手部掌指关节部位骨折的一种理想方法。

牵引钉颌间牵引联合可吸收微型聚合物内固定治疗颌骨骨折的效果

目的探讨在牵引钉颌间牵引基础上应用可吸收微型聚合物内固定治疗颌骨骨折的临床效果。方法选取2021年5月至2022年8月郑州大学第一附属医院收治的280例颌骨骨折患者,以随机数字表法将其分为联合组和对照组,每组140例。对照组接受牵引钉颌间牵引联合钛板内固定术治疗,联合组接受牵引钉颌间牵引联合可吸收微型聚合物内固定治疗。评估两组术后3个月时疗效,比较两组术前及术后6个月时口腔功能、牙周指数,统计两组术后6个月内并发症发生情况。结果术后3个月时,联合组优良率高于对照组(P<0.05);两组术后6个月颞下颌关节功能、张口度以及咬合关系评分较术前低,且联合组低于对照组(P<0.05);两组菌斑指数(PI)、软垢指数(DI)及牙龈指数(GI)水平均高于术前,而联合组低于对照组(P<0.05);联合组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论牵引钉颌间牵引联合可吸收微型聚合物内固定更有利于加强牵引钉颌间牵引治疗颌骨骨折的临床效果,可提高患者颞下颌关节功能的改善效果,降低对牙周组织的影响,治疗安全性较好。

微型钢板内固定与螺钉内固定治疗后踝关节骨折的效果比较

对螺钉、微型钢板内固定在后踝关节骨折中的效果行比较分析。方法 纳入保定市第一中心医院2022年1月至2024年1月的87例后踝关节骨折患者,以治疗术式为分组依据,为43例应用螺钉内固定的螺钉组与44例行微型钢板内固定的微型钢板组。记录两组康复、炎症反应情况,统计并发症,观察踝关节功能。结果 相比于螺钉组,微型钢板组的初次下床、住院天数与骨折愈合时间更短(t=3.276、2.759、3.293,P=0.002、0.007、0.001);微型钢板组在术后3d,IL-6、CRP均低于螺钉组(t=5.447、4.514,P<0.001);术后并发症对比,微型钢板组较螺钉组低(2.27%vs13.95%,x2=4.010,P=0.045);微型钢板组踝关节功能评分高于螺钉组(t=4.809、4.788、4.861、4.143,P<0.001)。结论 微型钢板内固定能将后踝关节骨折患者康复周期缩短,以控制术后炎症反应与并发症,利于踝关节功能的早期优化,其整体效果优于螺钉内固定,值得在踝关节骨折治疗中推广。

微型钢板内固定术在BartonicekⅢ型后踝关节骨折的应用

目的分析微型钢板内固定术在BartonicekⅢ型后踝关节骨折的应用。方法选取2023年1月至2024年1月在南阳市中心医院确诊的96例踝关节骨折患者,根据不同的治疗方式分为研究组(n=40)和对照组(n=56),对照组采用空心钉内固定术,研究组采用微型钢板内固定术。在术后3个月,比较两组患者手术相关指标、疗愈情况及术后并发症;分别在术前、术后3个月,比较两组患者踝关节活动度和美国足踝外科医师协会(AOFAS)评分。结果在术后,研究组出血量、消肿时间和伤口拆线时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组踝关节内翻及外翻角度低于对照组,背伸及跖屈角度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组及对照组AOFAS得分均高于手术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组愈合率(95.00%)高于对照组(80.36%),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组并发症发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微型钢板内固定术治疗BartonicekⅢ型后踝关节骨折患者,可加快术后愈合,减少并发症。

微型钛板内固定在口腔颌面骨折效果中的应用价值

目的:分析微型钛板内固定在口腔颌面骨折治疗中的应用价值。方法:选取2020年4月至2021年7月于河南科技大学第一附属医院(开元院区)就诊的口腔颌面骨折患者80例,按照随机分组的方法将其分为微型钛板组和不锈钢板组,每组各40例。微型钛板组采用微型钛板内固定法进行治疗,不锈钢板组采用不锈钢板固定法进行治疗。比较两组患者口面部肌功能、骨折愈合情况、并发症发生情况。结果:手术后,两组患者唇姿势评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05),微型钛板组患者外观与姿势其余项目评分、运动评分高于不锈钢板组,差异具有统计学意义(P <0.05)。微型钛板组患者张口度高于不锈钢板组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者咬合正常率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。微型钛板组患者并发症发生率低于不锈钢板组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:微型钛板内固定与不锈钢板固定对咬合度均具有较好的临床效果,但微型钛板内固定能更有效地促进患者口面部肌功能的恢复,加快颌面骨折愈合速度,降低并发症发生率,利于患者术后恢复。

微型钢板与空心钉内固定治疗后踝大块骨折患者术后关节功能恢复效果的比较

目的比较后踝大块骨折患者采用微型钢板与空心钉内固定治疗对术后关节功能恢复的影响。方法选择自2021年3月至2023年6月来我院进行治疗的后踝大块骨折患者150例,采用奇偶数法进行分组,其中75例进行空心钉内固定治疗的患者列为对照组,另外75例实施微型钢板内固定治疗的患者纳入观察组。对比分析两组患者的临床指标、踝关节活动度、踝关节功能以及健康状态,统计炎症因子水平、术后并发症以及临床疗效。结果在手术时间与术中出血量上,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);在下床活动时间、骨折愈合时间以及住院时间上,观察组短于对照组(P<0.05)。踝关节背伸、踝关节跖屈、足部内翻以及足部外翻活动度上,观察组明显优于对照组(P<0.05)。在AOFAS评分与KPS评分上,观察组高于对照组(P<0.05)。在IL-6、IL-8以及CRP水平上,观察组低于对照组(P<0.05)。在术后并发症发生率上,观察组低于对照组(P<0.05)。结论微型钢板内固定术用于后踝大块骨折的手术效果理想,对于临床指标与踝关节活动度的改善具有促进作用,可有效提升踝关节功能,减轻炎症反应,减少术后并发症,临床可进一步推广运用。

微型钢板内固定与弹力髓内针髓内固定治疗掌骨骨折的临床效果分析

目的:分析微型钢板内固定与弹力髓内针髓内固定治疗非粉碎型掌骨骨折的临床效果。方法:选取2019年5月—2023年10月贵州航天医院收治的60例非粉碎型掌骨骨折患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组应用微型钢板内固定治疗,研究组应用弹力髓内针髓内固定治疗。对比两组手术时间、住院时间、手功能评分及日常生活能力。结果:研究组手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组手功能、日常生活能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组手功能、日常生活能力评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:与微型钢板内固定相比,弹力髓内针髓内固定治疗掌骨骨折的临床效果更好,能够缩短患者手术时间和住院时间,改善其手功能,提高其日常生活能力。

微型钢板内固定术治疗跖跗关节复合体损伤的临床效果研究

目的探讨微型钢板内固定术治疗跖跗关节复合体损伤的临床效果。方法选择112例跖跗关节复合体损伤患者为研究对象,以随机数字表法分对照组(56例)与观察组(56例)。对照组应用克氏针内固定术治疗,观察组使用微型钢板内固定术治疗。比较两组的手术时间、骨折愈合时间、并发症发生情况、手术前后疼痛评分及功能恢复情况。结果观察组的手术时间(75.58±9.74)min长于对照组的(59.36±8.52)min,骨折愈合时间(92.24±11.39)d短于对照组的(103.39±15.58)d(P<0.05);观察组并发症总发生率为5.36%,低于对照组的21.43%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1周和术后3个月的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(4.87±1.39)、(1.02±0.34)分,均低于对照组的(5.92±1.27)、(1.39±0.54)分;观察组功能恢复优良率为78.57%,高于对照组的55.36%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型钢板内固定术治疗跖跗关节复合体损伤可缩短骨折愈合时间,减少手术并发症发生风险,减轻术后疼痛程度,促进活动功能恢复,虽然延长了手术时间,但仍是值得推荐的手术方案。

不同入路微型钢板内固定治疗指骨骨折疗效对比

目的对比分析不同入路微型钢板内固定治疗指骨骨折的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年1月肇庆市中医院收治的92例指骨骨折患者作为研究对象,按照不同手术入路方式将其分为侧方入路组(46例)和背侧入路组(46例),侧方入路组患者采用侧方入路微型钢板内固定治疗,背侧入路组患者采用背侧入路微型钢板内固定治疗,对比观察两组患者手术相关指标、骨折愈合时间、疼痛程度、患侧手握力、患指关节功能恢复情况以及不良事件发生情况。结果侧方入路组患者手术时间及术中出血量与背侧入路组无明显差异(t=0.839、1.909,P=0.404、0.059),患指骨折愈合时间明显短于背侧入路组(t=6.516,P<0.001)。术后1、3个月,侧方入路组患者患指视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于背侧入路组(t=3.032、1.998,P=0.003、0.049),患侧手握力均明显大于背侧入路组(t=5.095、2.220,P<0.001、P=0.029)。术后3个月,侧方入路组患者患指关节功能恢复优良率为93.48%,明显高于背侧入路组患者的患指关节功能恢复优良率78.26%(χ^(2)=4.389,P=0.036)。侧方入路组患者术后不良事件发生率为8.70%,明显低于背侧入路组患者的术后不良事件发生率26.09%(χ^(2)=4.842,P=0.028)。结论与背侧入路微型钢板内固定相比,侧方入路微型钢板内固定更能有效缓解指骨骨折患者的疼痛程度,提高患侧手握力及患指关节功能恢复效果,降低术后不良事件发生率。

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的恢复效果与并发症情况评估

目的研究掌指骨骨折患者应用微型钢板内固定治疗的恢复效果及并发症发生情况。方法便利选取2021年1月-2023年1月福建省东山县医院收治的56例掌指骨骨折患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各28例。对照组应用克氏针内固定治疗,观察组应用微型钢板内固定治疗,比较两组治疗效果。结果观察组掌指关节功能恢复优良率为96.43%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.766,P<0.05)。观察组手术时间长于对照组,骨折愈合时间和功能锻炼开始时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组疼痛程度评分低于对照组,手指总主动屈曲度和生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取微型钢板内固定的方式治疗掌指骨骨折患者,可以显著提升恢复效果,该方法虽手术时间相对略长,但并发症更少,且疼痛症状较轻,有助于提升患者生活质量。

微型钢板内固定术与克氏针内固定术治疗指骨骨折患者的效果比较

目的:比较微型钢板内固定术与克氏针内固定术治疗指骨骨折患者的效果。方法:回顾性分析2018年12月至2023年1月该院收治的60例指骨骨折患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为观察组和对照组各30例。观察组采用微型钢板内固定术治疗,对照组采用克氏针内固定术治疗。比较两组围术期指标(手术时间、住院时间、术中出血量、骨折愈合时间)水平、手术优良率、术后不同时间(术后1、3、7 d)疼痛[数字分级评分法(NRS)]评分,以及并发症发生率。结果:两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,住院时间、骨折愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组手术优良率为83.33%(25/30),高于对照组的53.33%(16/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、7 d,观察组NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微型钢板内固定术治疗指骨骨折患者可缩短住院时间和骨折愈合时间,提高手术优良率,降低术后疼痛评分,效果优于克氏针内固定术治疗,但会延长手术时间。

微型钢板内固定术和克氏针内固定术在手部骨折患者中的应用效果对比

目的:对比分析微型钢板内固定术和克氏针内固定术在手部骨折患者中的应用效果。方法:选择2022年1月—2024年1月济宁任城海贝尔骨科医院收治的60例手部骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,各30例。研究组应用微型钢板内固定术治疗,对照组应用克氏针内固定术治疗。对比两组功能恢复情况、临床指标、血清学指标、关节活动度、疼痛程度、生活能力及并发症发生情况。结果:研究组功能恢复优良率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。手术、骨折愈合、首次功能锻炼及住院的时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组C反应蛋白、白细胞介素-6均低于对照组,骨钙素高于对照组,手部关节总活动度、生活能力评分均高于对照组,疼痛程度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为3.33%,低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比克氏针内固定术,微型钢板内固定术更有利于手部骨折患者术后手部功能康复,能够更好地改善血清学相关指标,降低患者疼痛程度并恢复生活能力,且具备较高的安全性。

微型空心螺钉内固定术与传统克氏针交叉内固定术治疗掌指骨骨折患者的效果比较

目的:比较微型空心螺钉内固定术与传统克氏针交叉内固定术治疗掌指骨骨折患者的效果。方法:回顾性分析2020年4月至2023年6月该院收治的119例掌指骨骨折患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为观察组(n=61)和对照组(n=58)。观察组行微型空心螺钉内固定术治疗,对照组行传统克氏针交叉内固定术治疗,比较两组围术期指标(医疗费用、手术时间、住院时间、透视次数)水平,术后指功能优良率,手术前后疼痛应激指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)]水平,以及术后1周并发症发生率。结果:观察组医疗费用高于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,透视次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后指功能优良率为98.36%(60/61),高于对照组的86.21%(50/58),差异有统计学意义(P<0.05);术后2、4 d,两组血清IL-1β、PGE2、5-HT水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微型空心螺钉内固定术治疗掌指骨骨折患者可提高术后指功能优良率,缩短手术时间和住院时间,减少透视次数,降低疼痛应激指标水平,效果优于传统克氏针交叉内固定术治疗,但医疗费用较高。

微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉治疗上颌骨骨折的效果

目的研究在上颌骨骨折治疗中同时应用微型钛板坚固内固定、颌间牵引钉的效果。方法方便选取2018年1月—2022年12月南京市六合区人民医院收治的131例上颌骨骨折患者为研究对象,按手术方法分组。对照组(65例)行微型钛板坚固内固定治疗,研究组(66例)行微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉治疗。比较两组总有效率、牙周指标、颌面功能、骨折恢复情况及并发症发生情况。结果研究组临床总有效率(98.48%)高于对照组(89.23%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.891,P<0.05)。研究组各项牙周指标、颌面功能、骨折恢复情况评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型钛板坚固内固定与颌间牵引钉在上颌骨骨折治疗中联合使用效果显著。

切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床疗效观察

观察切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床疗效。方法 从我院2020.1-2023.11选44例患者,随机分为两组各22例,对照组传统手术,观察组切开复位微型钢板内固定术,对比治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组;治疗以及恢复时间低于对照组;并发症发生率低于对照组;骨代谢指标RANKL、RANK低于对照组,BGP、OPG高于对照组;生活质量高于对照组P<0.05。结论 对掌指关节周围部位创伤骨折患者采取切开复位微型钢板内固定术治疗,具有显著临床运用价值。

切开复位微型钢板内固定术对掌指关节创伤骨折的治疗效果分析

分析掌指关节创伤骨折治疗中采用切开复位微型钢板内固定术的临床价值。方法 纳入92例掌指关节创伤骨折病例,起止采集时间2021.1.1-2022.12.31;随机数字表下将92例患者1/1划分至A组(n=46)、B组(n=46),分别行钢丝内固定术、切开复位微型钢板内固定术。统计不同术式下A、B组如下指标:治疗效果、指关节功能、并发症、围术期指标。结果 统计疗效,较A组(76.09%:治愈12例、显效15例、有效8例、无效11例),B组(93.48%:治愈13例、显效18例、有效12例、无效3例)更佳(χ2=5.392,P<0.05)。统计指关节功能恢复优良率,较A组(65.22%:优12例、良18例、较好10例、较差6例),B组(86.96%:优17例、良23例、较好5例、较差1例)更佳(χ2=5.974,P<0.05)。并发症,较A组(21.74%:感染2例、延迟愈合1例、关节畸形1例、关节僵硬2例、局部肿胀2例、骨不连/渗血2例),B组(4.34%:延迟愈合1例、关节僵硬1例)更少(χ2=6.133,P<0.05)。手术耗时,较A组,B组更长(t=8.071,P<0.05);关节活动度,较A组,B组更大(t=9.450,P<0.05);术后24h VAS,较A组,B组更低(t=6.171,P<0.05);住院时间、骨折愈合时间,较A组,B组更短(t=2.316/4.825,P<0.05)。结论 将切开复位微型钢板内固定术用于掌指关节创伤骨折治疗中可发挥积极作用,能够促进患者指关节功能恢复,且并发症少,骨折愈合快,可推广。

改良前正中入路微型钢板内固定治疗II、III型尺骨冠状突骨折

对II、III型尺骨冠状突骨折通过改良前正中入路复位冠状突骨折块,微型钢板内固定的临床效果进行探讨。方法 分析我院骨伤科2018年8月至2020年8月的12例接受改良前正中入路,微型钢板内固定II、III型尺骨冠状突骨折患者的术中、术后等情况,并通过梅奥肘关节功能评分进行评定,以探讨该入路方式的临床效果。结果 手术后的随访时间平均超过6个月,达到平均8.2个月。所有患者的手术切口均成功愈合,骨折愈合时间在7-11周之间,平均为8.1周。肘部的活动度表现良好,平均屈曲活动度达到135.4°(110°~144°),伸直活动度平均为6°(-4°~13°),前臂的旋前和旋后活动度分别平均为76.2°(65°~86°)和80.3°(72°~84°)。根据梅奥肘关节功能评分,平均分为87.2分(74~100),其中有7例评为优,4例为良,1例为可,优良率达到91.7%。改良前正中入路治疗尺骨冠状突骨折表现出创伤小、暴露充分、安全性高、操作简单、关节功能恢复良好等优势,值得在临床中推广和应用。

改良缝线桥技术与微型钢板内固定治疗O’DriscollⅡ型尺骨冠突骨折的临床疗效对比

探讨采用改良缝线桥技术与微型钢板内固定治疗O’Driscoll Ⅱ型尺骨冠突骨折的临床疗效对比 方法 研究对象40例为O’Driscoll?Ⅱ型尺骨冠突骨折患者,根据治疗方法的不同将其分为两组,每组各20例,分别为内外排锚钉缝线桥复位固定组(A组)和微型钢板内固定组(B组),对比其疗效,研究起止时间为2020年8月-2023年8月。结果 两组疗效对比无统计学意义(P>0.05)。但A组与B组治疗方法相比更具安全性(P<0.05)。结论 对于O’Driscoll?Ⅱ型尺骨冠突骨折患者,改良缝线桥技术复位固定与微型钢板内固定都 是有效疗法,需要根据实际情况选择,保障手术效果。