高频超声在极微型唇裂诊断中的应用与影像学特征分析

目的:探讨高频超声在极微型唇裂诊断和治疗中的应用价值。方法:根据纳入排除标准收集12例极微型唇裂患儿的临床资料,男10例,女2例,平均年龄2.6岁,所有患儿在术前拍摄正面照片并行高频超声检查,测量并评价皮下结缔组织与口轮匝肌浅层厚度、口轮匝肌深层厚度、口轮匝肌的交叉纤维束厚度和角度等各项指标。结果:高频超声下可见红唇与人中嵴凹陷,患侧上唇口轮匝肌浅层与皮下结缔组织层可见不规则低回声,浅层口轮匝肌层厚度较健侧薄(P=0.005);深层口轮匝肌及结缔组织均未见明显的异常回声。患侧口轮匝肌交叉纤维束与水平参考线之间的角度较健侧大(P<0.001)。结论:通过高频超声检查可显示极微型唇裂患者上唇皮下结缔组织与口轮匝肌的异常,为制定个体化治疗方案提供参考依据。

鼻前庭三角瓣修复微型单侧不完全唇裂的临床效果

目的 探讨鼻前庭三角瓣修复微型单侧不完全唇裂的临床效果.方法 选择微型单侧不完全唇裂患儿72例,按手术方法不同分为鼻前庭三角瓣修复组和唇裂旋转推进瓣修复组,每组36例.鼻前庭三角瓣修复组在鼻前庭切取三角形组织瓣,近中水平旋转,修复唇裂;唇裂旋转推进瓣修复组应用唇裂旋转推进瓣修复唇裂.对两组患儿术后1年面像,健侧与患侧唇边长比、健侧与患侧鼻孔周长比、健侧与患侧鼻底宽度比、上唇瘢痕面积和良好率进行比较.结果 鼻前庭三角瓣修复组良好率91.6％（33/36）,唇裂旋转推进瓣修复组为72.2％（29/36）,差异有统计学意义（P＜0.05）.鼻前庭三角瓣修复组健侧与患侧唇边长比、健侧与患侧鼻孔周长比、健侧与患侧鼻底宽度比分别为1.077±0.015,1.083±0.005,1.083±0.005;唇裂旋转推进瓣修复组分别为1.078±0.013,1.095±0.005,1.096±0.015,组间差异无统计学意义（P＞0.05）.鼻前庭三角瓣修复组上唇瘢痕面积为（0.510±0.004） mm2,唇裂旋转推进瓣修复组为（0.830±0.009） mm2,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 鼻前庭三角瓣修复微型单侧不完全性唇裂可有效延长患侧唇高,减少可见性瘢痕面积,鼻唇部对称美观,手术效果稳定、理想.