微型自攻空心螺钉内固定治疗掌指骨关节内骨折

目的：对微型自攻空心螺钉内固定治疗掌指骨关节内骨折的临床疗效及方案的可行性予以探究并剖析。方法：此次研究中，随机选取84例掌指骨关节内骨折患者作为实验对象，均为我院骨科自2014年2月～2015年8月期间所接收，为了保证实验结果的公平性和公正性原则，将其按照挂号的编号顺序，均分成人数相等的2组，就单纯性固定治疗（对照组，n＝42）与微型自攻空心螺钉内固定治疗（观察组，n＝42）的临床疗效及对患者的康复影响展开探讨。结果：从综合指标方面分析，如：手术时间、术中出血量、住院天数，观察组均优于对照组，实验数据之间的差异用t检验后，证明P＜0．05。从治疗总有效率方面分析，观察组和对照组分别为：97．62％，80．95％，实验数据之间的差异用x2检验后，证明P＜0．05。结论：为了提高临床骨科掌指骨关节内骨折患者的治疗总有效率，减少治疗过程中对关节造成的损伤可能性，加快骨折部位的恢复，建议对其实施微型自攻空心螺钉内固定治疗。

微型空心螺钉内固定术与传统克氏针交叉内固定术治疗掌指骨骨折患者的效果比较

目的:比较微型空心螺钉内固定术与传统克氏针交叉内固定术治疗掌指骨骨折患者的效果。方法:回顾性分析2020年4月至2023年6月该院收治的119例掌指骨骨折患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为观察组(n=61)和对照组(n=58)。观察组行微型空心螺钉内固定术治疗,对照组行传统克氏针交叉内固定术治疗,比较两组围术期指标(医疗费用、手术时间、住院时间、透视次数)水平,术后指功能优良率,手术前后疼痛应激指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)]水平,以及术后1周并发症发生率。结果:观察组医疗费用高于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,透视次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后指功能优良率为98.36%(60/61),高于对照组的86.21%(50/58),差异有统计学意义(P<0.05);术后2、4 d,两组血清IL-1β、PGE2、5-HT水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微型空心螺钉内固定术治疗掌指骨骨折患者可提高术后指功能优良率,缩短手术时间和住院时间,减少透视次数,降低疼痛应激指标水平,效果优于传统克氏针交叉内固定术治疗,但医疗费用较高。

微型自攻空心螺钉对掌指骨关节内小骨折的治疗效果观察

目的观察微型自攻空心螺钉对掌指骨关节内小骨折的治疗效果。方法研究分析30例掌指骨关节内小骨折患者,采用切开复位微型自攻空心螺钉治疗,为研究组;另选取30例掌指骨关节内小骨折患者,采用单纯外固定治疗,为对照组,随访5~7个月,比较分析2组患者的功能恢复情况。结果研究组术后关节功能优良率为100.0%,对照组优良率为73.3%,2组患者关节功能优良率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论掌指骨关节内小骨折采用微型自攻空心螺钉固定治疗,能够促使患者关节功能有效恢复,值得推广。

微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折

目的探讨微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折的临床疗效。方法选取我院骨科于2012年8月~2014年8月收治的60例掌指骨关节内小骨折患者,对其临床资料进行回顾性分析,采用微型自攻空心螺钉治疗的30例患者设为观察组,采用单用克氏针治疗的30例设为对照组,对比两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况及术后康复情况。结果两组患者均未发生不良反应,观察组一期愈合人数、愈合时间及关节功能恢复优秀率均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折的疗效确切,安全可靠,可有效地恢复患者的手指功能,值得临床推广。

桥式微型接骨板与空心螺钉内固定治疗跖跗关节损伤的效果比较

随着我国交通事故发生率的升高,跖跗关节损伤的发生率逐年升高.跖跗关节作为足弓重要组成部分,具有维持人体负重、运动及平衡稳定功能,如果跖跗关节损伤可导致患者运动功能障碍,无法正常行走,严重影响患者生活质量[1].解剖复位和稳定固定是跖跗关节最理想的治疗方式.桥式微型接骨板以及空心螺钉固定是跖跗关节损伤最常用的固定方法[2],因此本研究比较2种固定方式治疗跖跗关节损伤的效果,为临床选择固定方法提供理论依据.

掌指骨关节内小骨折采用微型自攻空心螺钉治疗的临床疗效观察

目的分析掌指骨关节内小骨折采用微型自攻空心螺钉治疗的临床疗效。方法选取我院21例掌指骨关节内骨折患者,均给予微型自攻空心螺钉治疗,分析其治疗效果。结果患者骨折治疗效果优良率为100%,骨折愈合在5~8周,术后未出现螺钉松动、脱落、骨折移位、愈合畸形等并发症。结论采用微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折具有显著效果,固定良好,安全可靠,损伤小,值得肯定。

微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折的临床评价

目的探讨微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折的临床效果。方法选取该院2011年1月—2015年1月收治入院的掌指骨关节内小骨折患者100例作为研究对象,根据固定方法不同分为两组,将其中50例采用微型自攻空心螺钉内固定法进行治疗为观察组;另外50例采用传统的单纯性外固定治疗为对照组。比较两组平均手术时间、住院时间、术中出血量,恢复时间及临床疗效,并进行统计学分析。结果两组患者进行半年到一年的随访,发现观察组患者术后骨折基本痊愈,优有45例,良5例,总体有效率为100.0%;对照组优有18例,良18例,差14例,总体有效率为72.0%。观察组患者术后有效率明显高于对照组(χ2=15.373,P<0.05);两组患者手术时间、住院时间、术中出血量等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后恢复时间(48.3±15.5)d明显短于对照组(69.3±24.1)d,且比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折不仅有效,而且对患者关节的损伤较小,通过早期的功能锻炼,疗效显著,患者满意度高,值得在临床上推广使用。

微型自攻空心螺钉治疗掌、指骨关节内小骨折21例临床分析

目的：分析微型自攻空心螺钉治疗掌、指骨关节内小骨折的价值。方法：观察掌指骨关节内小骨折患者21例，对其进行微型自攻空心螺钉治疗。术后对其进行早期功能恢复锻炼。结果：术后随访3～12个月，21例骨折全部愈合，并按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优16例，良5例。结论：采用微型自攻空心螺钉治疗掌、指骨关节内小骨折，固定稳固，对关节损伤较小，早期功能锻炼可得到满意的治疗效果。

微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折临床分析

目的:观察微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折的临床效果。方法:收治掌指骨关节内小骨折患者50例,观察组给予微型自攻空心螺钉治疗,对照组给予常规治疗。对比两组患者的临床疗效。结果:观察组骨折完全愈合,未出现并发症。而对照组的愈合时间长,且出现关节僵硬以及并发症。结论:微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折具有较好的临床效果,能够有效地固定骨折部位,性能安全可靠,对骨头的创伤小。

微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折临床应用体会

目的 探讨微型自攻空心螺钉应用于掌指骨关节内小骨折治疗中的临床疗效.方法 随机选取我院收治的80例掌指骨关节内小骨折患者,按照不同的治疗方式,将患者分为观察组与对照组,每组40例.观察组采用微型自攻空心螺钉治疗,对照组采用复位钢板内固定术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组手术时间、住院时间、康复时间及术中出血量均少于对照组,优良率高达95.0%,对照组为77.5%,两组对比可见明显差异(P<0.05).结论 采用微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折,可有效改善患者的临床症状,有利于促进患者康复,效果显著,值得推广.

微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折效果分析

目的探讨微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折的效果。方法将该院收治的26例掌指骨关节内小骨折患者作为观察对象,在臂丛神经阻滞麻醉下实施微型自攻空心螺钉治疗,观察疗效及并发症。结果所有患者骨折均正常愈合,未出现骨折移位、螺钉松动、骨不连或畸形愈合等并发症,康复优良率达92.3%。结论微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折效果良好,是值得临床考虑的治疗方案之一。

空心螺钉与微型钢板治疗Lisfranc损伤的疗效分析

目的对Lisfranc损伤,采用空心螺钉与微型钢板的治疗效果。方法回顾2018年1月-2020年12月收治的Lisfranc韧带损伤患者14例。其中采用Herbert螺钉治疗6例(对照组),行微型跨关节钢板治疗8例(观察组)。评估两组术前及术后即刻、术后1、2、3、6、12个月VAS评分;使用关节功能评分(AOFAS)量表比较两组术后3、6、12个月踝关节功能。结果两组术前与术后即刻VAS评分无统计学意义,但自术后1个月开始,两组VAS评分差异明显,对照组评分较观察组明显降低,且差异有统计学差异,但术后第6个月后,两组间VAS评分无明显差异。与术前相比,两组AOFAS评分均呈升高趋势,但观察组评分均高于对照组。结论采用跨关节微型钢板治疗Lisfranc损伤,较空心螺钉更有利于足功能的恢复,因此,在临床中推荐采用微型钢板进行治疗。

切开复位微型钢板结合空心埋头螺钉治疗Lisfranc损伤

目的:探讨切开复位微型钢板结合空心埋头螺钉治疗Lisfranc损伤的疗效,为临床选择治疗方式提供依据。方法:回顾性分析我院采用切开复位微型钢板结合空心埋头螺钉治疗的20例Lisfranc损伤。于患者受伤后5~8 d行手术治疗,术后采用视觉模拟评分法(VAS)及美国足踝外科协会(AOFAS)足评分标准进行疗效分析,并观察患者术后骨折愈合时间及并发症发生情况。结果:术后影像学检查示所有患者均达到解剖复位,VAS评分由术前的(8.13±0.21)分下降到术后8周的(0.59±0.12)分(P<0.05)。术后12个月AOFAS足评分优良率为80.00%,显著高于术前的20.00%(P<0.05)。随访期内均未发生创口感染,2例出现足骨关节炎,无其他并发症发生。患者骨折愈合时间为3~6个月,平均3.8个月。结论:切开复位微型钢板结合空心埋头螺钉治疗Lisfranc损伤能达到解剖复位,很大程度上恢复正常的关节结构,也能修复受损的韧带,可有效避免术后相关并发症的发生,是一种治疗Lisfranc损伤的好方法。

微型锁定钢板与空心螺钉治疗MutchⅡ型肱骨大结节骨折的疗效对比研究

目的比较微型锁定钢板与空心螺钉治疗MutchⅡ型肱骨大结节骨折的疗效。方法回顾性研究2017年1月—2020年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院骨科收治的31例MutchⅡ型肱骨大结节骨折患者,男性20例,女性11例;年龄19~61岁,平均35.4岁;摔伤17例,道路交通伤9例,高处坠落伤5例。根据内固定物不同分为微型钢板组(14例)和空心螺钉组(17例)。记录两组患者手术时间、术中出血量、切口长度及骨折愈合时间。随访时记录肩关节功能活动度(ROM)及并发症,采用Constant-Murley评分(CSS)评定疗效。结果患者均获得12~32个月(平均17.4个月)随访。两组手术时间(45.9±8.2)min vs.(44.1±8.8)min、术中出血量(58.2±8.5)mL vs.(52.7±12.1)mL、切口长度(4.4±0.5)cm vs.(4.7±0.5)cm及骨折愈合时间(9.6±1.6)周vs.(10.1±2.2)周比较差异无统计学意义(P>0.05)。微型锁定钢板组无严重并发症。空心螺钉组有1例出现内固定松动,行非手术治疗,4个月畸形愈合,功能可;2例复位丢失,再次行手术治疗,恢复较满意。两组关节活动比较(微型钢板组vs.空心螺钉组),前屈上举(156.4±13.1)°vs.(127.1±17.1)°、外展(128.2±11.7)°vs.(117.9±10.0)°、后伸(43.9±11.1)°vs.(32.1±14.5)°,微型钢板组优于空心螺钉组(P<0.05)。微型钢板组CSS高于空心螺钉组(85.7±8.9)分vs.(72.7±8.1)分,P<0.05。结论与空心螺钉相比,微型钢板治疗MutchⅡ型肱骨大结节骨折具有固定牢靠、可早期行功能锻炼、肩关节功能恢复好、术后并发症少等优点。

空心螺钉结合微型钢板治疗Mason Ⅲ型桡骨小头骨折

目的探讨空心螺钉结合微型钢板内固定系统治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折的疗效。方法采用空心螺钉结合微型钢板内固定系统治疗22例MasonⅢ型桡骨小头骨折患者,末次随访采用Broberg-Morrey评分标准和Mayo肘关节功能评分系统（MEPS）进行功能评价。结果 22例均获得随访,时间16-28个月。21例骨折愈合,时间8周-6个月,1例骨折不愈合,另1例钢板断裂但骨折已愈合。末次随访时X线测量：肘关节提携角无丢失,桡骨无短缩,未见异位骨化。Broberg-Morrey评分55-100分,其中优6例,良12例,可3例,差1例。MEPS评分70-100分,其中优9例,良10例,可3例。结论 MasonⅢ型桡骨小头骨折能够解剖复位的患者选择空心螺钉结合微型钢板固定,能进行早期功能训练,可以取得满意的疗效;需要On-table技术或植骨才能复位的患者可考虑桡骨头置换术。

可吸收螺钉与微型空心螺钉治疗桡骨小头粉碎性骨折比较

选取100例桡骨小头粉碎性骨折患者按随机数字法分成A组和B组各50例。A组采用可吸收螺钉行内固定治疗,B组采用微型空心螺钉行内固定治疗。对比两组术后疼痛及1年后肘关节功能评分。并将患侧与健侧比较,统计患侧肘关节屈伸度和前臂旋转减少的度数以及伸肘肌力、曲肘肌力、旋前肌力、旋后肌力、握力减弱的百分比,将两组的变化情况进行比较。结果两组术后疼痛得分无明显差异(P>0.05);A组1年后肘关节功能评分较B组高(P<0.05);两组术后疼痛及1年后肘关节功能评分存在差异(P<0.05);A组患侧肘关节屈伸度和前臂旋转减少的度数以及伸肘肌力、曲肘肌力、旋前肌力、旋后肌力、握力减弱的百分比均较B组低(P<0.05)。可吸收螺钉与微型空心螺钉行内固定都是治疗桡骨小头粉碎性骨折的有效方式,相比较而言,可吸收螺钉内固定术患者关节功能恢复更好。

空心螺钉治疗成人桡骨头粉碎性骨折21例初步报告

[目的]探讨治疗成人桡骨头粉碎性骨折的方法和临床效果。[方法]采用微型空心螺钉固定治疗,术后即进行功能锻炼。[结果]所有患者关节面均获得解剖复位,根据Mackay和Carn疗效评定标准,优17例,良3例,差1例,优良率95.2%。[结论]微型空心螺钉治疗桡骨头粉碎性骨折是一种有效的方法。

钉板系统结合空心钉治疗C型Lisfranc损伤的疗效探讨

目的探讨运用微型钢板结合空心钉治疗C型Lisfranc损伤的临床疗效。方法回顾性分析2009年8月至2014年6月运用微型钢板结合空心钉治疗的25例C型Lisfranc损伤病人的临床资料,其中男16例,女9例;年龄为19~62岁,平均为(39.6±11.7)岁。运用微型钢板坚强固定内侧柱、中间柱,以空心钉替代损伤的Lisfranc韧带,外侧柱予克氏针弹性固定;术后随访时采用美国足踝外科医师协会(AOFAS)踝与后足功能评分系统评价治疗效果。结果所有病人均获随访,随访时间为6~36个月(平均为12.5个月),术后正、侧位及斜位X线片示所有病例均达到解剖复位,未出现再次脱位,未见伤口感染、皮缘坏死等并发症。其中3例出现钢板断裂,予以取出内固定。参照AOFAS踝与后足功能评分系统,优16例,良5例,可4例,优良率为84.0%。结论运用微型钢板结合空心钉治疗C型Lisfranc损伤,符合足部生物力学,避免了单纯螺钉、克氏针固定引起的断钉无法取出、固定不稳定等不良后果,可以达到良好的解剖复位,术后可早期行功能锻炼。尽管存在一些并发症,但总体疗效满意。

微型空心螺钉内固定治疗指骨近关节斜形骨折

目的：探讨微型空心螺钉内固定治疗指骨近关节骨折的手术疗效。方法：采用有限切开微型空心螺钉内固定术治疗指骨短斜形螺旋或斜形近关节骨折17例。结果：术后随访6—16个月，平均9个月。骨折愈合时间为8—10周，骨折愈合良好，无骨髓炎、关节僵硬、骨折再移位、内固定松动、骨折延迟愈合及伤口感染发生。按手指关节总主动活动度（TAM）系统评定标准评价疗效，优12例，良5例，优良率100％。结论：指骨短斜形螺旋或斜形近关节骨折采用微型空心螺钉内固定是较好的治疗方法之一。

无头变径空心螺钉结合微型钢板治疗中青年MasonⅢ型桡骨头骨折

目的探讨切开复位无头变径空心螺钉结合微型钢板治疗中青年MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效。方法自2014年7月至2019年7月,我们共收治21例Mason I型桡骨头骨折患者,采用切开复位无头变径空心螺钉结合微型钢板固定治疗。术后随访观察骨折愈合.并发症发生率,并测量术后肘关节屈伸及前臂旋转活动范围,对其进行评价。结果术后17例获得完整随访,时间为11~38个月,平均23.9个月。根据Broberg-Morrey肘关节功能评分标准进行评定:优8例,良7例,可2例。术后未发生桡神经损伤、桡骨头坏死等并发症。结论无头空心螺钉结合微型钢板治疗MasonⅢ型桡骨头骨折,可获得满意疗效,但术中仍需重视侧副韧带的修复。