乳腺钼靶立体导丝定位技术在微小乳腺病变手术中的应用价值

目的:探讨钼靶X线立体导丝定位技术在乳腺微小病变手术中的应用价值。方法:选取19例经钼靶X线检查发现的乳腺微小病变,经计算机三维立体图像重建确定病灶位置,再用穿刺导丝定位方法对病灶进行金属物标志,然后根据金属标志物进行外科切除。结果:19例患者中,18例病灶一次性成功切除,定位准确率为95%。结论:钼靶X线立体定位技术是一种在乳腺微小病变手术中非常有效的定位方法。

微小乳腺病变超声引导下术前定位穿刺的临床应用

目的:探讨高频超声在微小乳腺病变术前超声引导下穿刺定位的价值。方法:对63例女性患者的71个临床触诊阴性的微小乳腺病变,在高频超声引导下穿刺置入金属导丝术前定位。结果:71个微小乳腺病变定位准确率为100%,全部经手术顺利切除,其中病理证实良性病变59个,恶性肿瘤12个。结论:超声引导下术前定位,对微小乳腺病变的切除准确可靠,有利于手术中迅速找到肿瘤,缩短了手术时间,最大限度降低创伤,具有较大的临床应用价值,是目前理想的定位方法。

Mammotome微创旋切系统在乳腺微小病变中的应用

目的:探讨超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺微小病变中的诊断与治疗价值。方法:回顾性分析我科2008年3月至2009年5月,利用Mammotome微创旋切系统对138例乳腺微小病变患者在超声引导下行微创旋除术的临床资料。结果:所有肿块均被准确、完全切除;术后除2例发生局部血肿外,无其他并发症发生;术后病理学诊断纤维腺瘤40例,乳腺纤维增生90例,乳管内乳头状瘤3例,不典型增生3例,浸润性导管癌2例,病理结果阳性率100%。结论:超声引导下Mammotome微创旋切系统对于临床难以发现的<1cm的微小病变可完整切除并获得病理学诊断,能提高早期乳腺癌的检出率,是一种值得推广的微创诊疗方法。

乳腺微小病变术前穿刺定位对诊治早期乳腺癌的价值探讨

目的探讨乳腺微小病变术前穿刺定位对诊治早期乳腺癌的价值。方法对 2 882例女性行钼靶摄片 ,2 5例X片上有微小病变的患者设为研究组 ,在X线下行术前定位 ,根据标记位置切除病灶 ,另 8例为对照组 ,直接行外科手术。结果 2 5例中 ,良性 18例 ,恶性 7例 ,与术后病理结果一致 ,准确率 10 0 % ,病灶切除率 10 0 % ,对照组病灶切除率 87.5 %。结论术前立体穿刺定位可以指导临床准确切除病灶 ,提高患者的生存质量。

X线立体定位导丝引导术在乳腺微小病变中的应用及进展

X线立体定位导丝引导术是临床不可缺少的术前定位、术中引导、术后明确病灶切除与否的有效方法,是不可触及乳腺病变的首选检查方法,可提高其早期诊断率。现对X线立体定位导丝引导术在不可触及的乳腺微小病变中的应用作一综述。

联合应用X线摄影和超声成像对乳腺微小病变的诊断价值

目的评价和比较乳腺X线摄影、乳腺超声成像以及二者联合在乳腺微小疾病中的诊断价值。方法46个乳腺微小病变同时行乳腺X线和超声成像检查,根据怀疑乳腺病变的恶性程度,将术前X线检查、超声成像、两者联合将病变分为4级:I级-良性;II级-不能定性;III级-可能恶性;IV级-恶性。前瞻性记录3种方式的分级,并与病理诊断对照。结果46个乳腺微小病变中,良性35个,恶性11个。两者联合对乳腺微小病变诊断的敏感性为100%,特异性为94.3%,诊断准确率为95.7%。乳腺X线检查和超声成像的敏感性分别为90.9%和63.6%,特异性分别为91.4%和94.3%,诊断准确率分别为91.3%和87.0%。两者联合的各项指标均优于单纯采用乳腺X线检查和超声成像。

计算机数字化立体定位穿刺活检术在乳腺微小病变中的应用

目的 :评价X线立体定位对乳腺微小病变的诊断价值。方法 :用美国洛爱德公司生产的高频钼靶摄像机及配套的定位仪对 2 80 0例病人行双乳轴位、斜位摄片 ,根据影像表现对可疑病灶进行定位穿刺活检。结果 :对31例微小病变进行定位穿刺 ,查出乳腺癌 2 5例 ,与手术活检病理符合率为 96 %。结论 :本方法技术先进 ,定位准确 ,操作简单 ,手术范围和组织损伤小 ,克服了反复寻找病区给患者带来的痛苦。提高了术中定位切除的准确性、可靠性 ,为更早发现乳腺癌提供了必要的技术保证。

超声弹性成像联合BI-RADS对微小(≤2 cm)乳腺良恶性病变的鉴别价值

本文对超声弹性成像(UE)联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)对微小(≤2 cm)乳腺良恶性病变的鉴别价值进行了分析。研究对象选取2018年3月~2019年3月期间本院80例乳腺病变患者共112个病灶,所有患者均给予UE和BI-RADS检查,以病理检查为参照,分析UE、BI-RADS及二者联合对微小(≤2 cm)乳腺良恶性病变的鉴别价值。病理检查结果显示,112个病灶中,良性60个(53.57%)、恶性52个(46.43%);恶性乳腺病变患者UE和BI-RADS评分明显高于良性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。UE鉴别微小乳腺良恶性病变(≤2 cm)的敏感度为76.92%、特异度为76.67%、准确度为76.79%,BI-RADS的敏感度为80.77%、特异度为80.00%、准确度为80.36%,UE联合BI-RADS的敏感度、特异度、准确度分别为96.15%、95.00%、95.54%,可见UE联合BI-RADS的鉴别效果明显优异,差异有统计学意义(P<0.05)。本文证实了UE、BI-RADS对微小(≤2 cm)乳腺良恶性病变具有良好的鉴别价值,且二者联合的鉴别价值更高。

超声引导下乳腺微小病变活检的应用及进展

乳腺病变活检是乳腺癌术前确诊的重要环节，对于影像学（X线或超声成像）检查所发现的可疑恶性的微小钙化或小结节，需活检定性，但往往由于病变小，临床医师触诊阴性，造成活检困难或假阴性结果。本文对超声引导下穿刺活检在乳腺微小病变诊断中的应用进展进行综述。

超声弹性成像在乳腺微小实质性病变定性诊断中的应用价值

目的探讨超声弹性成像应用于乳腺微小实质性病变定性诊断的临床价值。方法选取2013年2月—2015年2月我院收治经病理确诊的乳腺微小实质性病变患者78例,共90个病灶。所有患者均给予超声弹性成像诊断,对比分析超声弹性成像与病理诊断结果。结果超声弹性成像总检出率为94.44%(85/90),其与病理诊断结果对比无明显差异(P>0.05);超声弹性成像的乳腺微小癌检出率为84.21%(16/19),乳腺微小恶性病灶整体应变率与乳腺微小良性病灶整体应变率相比,差异显著(P<0.01)。结论超声弹性成像应用于乳腺微小实质性病变定性诊断具有显著的临床价值,值得推广。

全数字化乳腺机X线立体定位留置导丝穿刺活检术诊断乳腺微小病变的临床有效性研究

目的探讨全数字化乳腺机x线立体定位留置导丝穿刺活检术（full field digital mammography stereotactic core nee-diebiopsy，FFDMSCNB）诊断乳腺微小病变（nonpalpable breast lesion，NPBL）的临床有效性。方法将笔者医院2011年10月-2013年10月期间收治61例NPBL患者作为观察对象，分别给予FFDMSCNB和病理检验（histopathological examination，HE），诊断后按标准进行诊断准确率评定，并对数据进行统计学分析。结果SCNB共检出NPBL82个，其中恶性NPBL40（48．78％）个，良性NPBL40（48．78％）个，良恶性不明NPBL2（2．22％）个；HE共检出恶性NPBL40（48．78％）个，良性NPBL42（51．22％）个，良恶性不明0（0．00％）个；SCNB诊断准确74（90．24％）例，误诊6（7．32％）例，漏诊2（2．44％）例，与HE诊断结果相比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论本次研究通过对61例NPBL患者的对比诊断，发现FFDMSCNB在患者的诊断准确率方面与HE差异无统计学意义（P〉0．05），且有创伤小、破坏性小、无瘢痕和经济安全等优势，值得推广借鉴。

X线立体定位活检在乳腺微小病变的临床应用

目的 探讨应用乳腺摄片结合立体定位穿刺活检对不可触及的乳腺微小病变的诊断价值。方法 回顾性总结对 3 0例乳腺摄片发现微小病变的病人进行立体定位穿刺活检。结果 3 0例病人中发现早期乳腺癌 9例 ,其中原位癌 3例 ,临床I期 6例 ,另外 ,乳腺纤维瘤 6例 ,不典型增生 9例 ,纤维腺病 4例 ,囊肿 2例 ,而乳腺癌、纤维瘤、不典型增生及囊肿均有明确的手术指征。结论 对不可触及的乳腺微小病变应积极活检 ,X线立体定位活检术是提高早期乳腺癌诊断率首选而有效的方法。

乳腺微小病变的X线及MRI对比研究

目的:对比分析乳腺微小病变MRI与X线征象,提高恶性病变早期检出率及诊断率。方法:回顾性研究94例乳腺患者共176处微小病灶的X线、MRI资料,对照影像诊断与病理结果,分析两种方法对乳腺微小病变的诊断价值。结果:病理良性病灶131处、恶性45处,两种检查手段的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值如下:X线71.11%、86.25%、82.38%、64.0%、89.68%;MRI:93.33%、95.41%、94.88%、87.5%、97.66%,X线与MRI诊断乳腺微小病变准确率差异存在统计学意义(χ~2检验,P<0.05)。结论:乳腺微小病变MRI诊断准确性高于乳腺X线摄影,DCE-MRI对早期无肿块型乳腺癌的诊断及敏感性、特异性较高,联合应用有助于提高早期检出率及诊断准确率。

超声引导下乳腺微小病变活检应用于乳腺癌早期诊断

目的探究超声引导下乳腺微小病变活检对乳腺癌早期诊断的临床价值.方法选取2015年6月至2017年6月于南京医科大学附属无锡妇幼保健院诊治的乳房发现微小病变的患者120例,均行超声检查、超声引导下穿刺活检以及手术切除治疗,比较2种超声诊断方式的敏感率、特异率和准确率,并对比不同超声征象与乳腺癌早期诊断的相关性.结果超声引导下穿刺活检的敏感率、特异率和准确率明显高于超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05);边缘毛糙、低回声不均匀以及血流显示等超声征象与乳腺癌诊断具有更强的相关性,差异具有统计学意义(P<0.05).结论超声引导下乳腺微小病变活检是一种安全性较高且较为准确的乳腺癌早期诊断方式,值得临床应用.

X线立体定位穿刺活检术在乳腺微小病变中的应用及进展

探讨应用X线立体定位穿刺活检对不可触及的乳腺微小病变的诊断价值,表明X线立体定位穿刺活检是提高早期乳腺癌诊断率首选而有效的方法。

微创旋切术在乳腺微小病变中的临床应用

目的探讨Mammotome微创旋切术在治疗乳腺微小病变中的应用情况。方法回顾分析利用本院微创旋切手术对49例117个乳腺微小病灶进行手术治疗(试验组),同期215例386微小病灶采用传统乳腺肿物切除术的病例为对照组,分别对两组手术情况、术后并发症、美容效果和心理满意度等进行对比研究。结果试验组49例117个病灶均被准确成功切除,美容效果、心理满意度方面,试验组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Mammotome微创旋切手术作为对乳腺微小病变的治疗方式上比传统手术切除具有明显优越性,值得在县级医院广泛推广和应用。

高频彩超对乳腺微小病变良恶性的诊断价值

本文重点分析乳腺微小病变的二维声像图表现及彩色多普勒血流显像情况，结合病变检查，旨在探讨良、恶性乳腺微小病变的超声特点，为临床提供诊断依据。

系统心理护理对超声引导导丝定位乳腺微小病变切除患者手术时间及负性情绪的影响

目的：探讨心理护理对超声引导导丝定位乳腺微小病变切除患者手术时间及负性情绪的影响。方法：选取我院2015年2月~2016年5月临床触诊阴性而有异常影像学表现的乳腺微小病变患者60例,随机等分为观察组和对照组,所有患者均行乳腺超声引导导丝定位穿刺切除,观察组实施常规护理与系统心理护理相配合,而对照组实施常规护理,统计分析穿刺及切除成功率,分析比较两组的手术时间,并采用视觉模拟量表（VAS）、Zung焦虑自评量表（SAS）及症状自评量表（SCL-90）对患者的负性情绪进行调查。结果：观察组患者均一次性完成穿刺,观察组切除成功率较对照组成功率略高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组手术时间与对照组的手术时间相比缩短（P〈0.05）;观察组术后VAS、SAS及SCL-90评分均优于对照组（P〈0.05）。结论：系统心理护理配合超声引导导丝定位乳腺微小病变切除,可以有效的缓解患者的负性情绪,顺利完成穿刺切除,缩短手术时间,值得临床上采用。