34例微小乳腺肿物的CT诊断

目的评价CT扫描对微小乳腺肿物的定性价值。方法选择非典型乳腺肿物 34例 ,直径 <2cm ,临床高度考虑乳腺癌 ,针吸活检阴性病例。 34例均行CT平扫 ,其中 2 1例行增强扫描。结果 34例乳腺肿物均经病理证实 ,其中恶性肿瘤 2 1例 ,良性肿瘤 13例 ;CT扫描诊断乳腺癌 19例 ,良性肿瘤 11例 ,4例与病理诊断不符合 ,30例诊断准确 ,CT诊断符合率达 88.2 %。恶性肿瘤多显示边缘不规则、有分叶、毛刺、密度不均 ,增强扫描多在1min内明显强化 ,CT值达峰值。良性肿瘤边缘光滑、可有浅分叶、密度均匀。结论根据乳腺肿物边缘及周围的改变 ,结合增强扫描强化程度 ,CT扫描对乳腺肿物定性准确率明显提高 ,表明CT扫描是乳腺微小肿物的重要检查方法之一。

综合护理配合超声引导下乳腺微小肿物细针联合美兰切除活检中的应用观察

探讨综合护理配合超声引导下乳腺微小肿物细针联合美兰切除活检中的应用观察。方法 选取2022年7月到2023年7月我院临床检查不能触及而超声显示为低回声病灶就诊拟行乳腺微小肿物细针联合美兰切除活检的乳腺肿物切除患者120例,分为两组,对照组选择常规护理,研究组选择综合护理。结果 研究组心理应激情况比对照组更好(P<0.05);研究组的手术配合度评分和满意度比对照组更高(P<0.05)。结论 综合护理配合超声引导下乳腺微小肿物细针联合美兰定位切除活检中的应用效果明显,可以有效提高整体的手术配合度,并改善负面心理应激,从而提高护理满意度,可以推广应用。

B超引导下细针联合美兰定位在乳腺微小肿物切除中的临床应用研究

浅析乳腺微小肿物切除中应用B超引导下细针联合美兰定位的临床效果,以便为日后临床提供参考。方法 抽取我院2022年7月~2023年6月拟行乳腺肿物开放手术切除的患者60例(临床检查不能触及而超声显示为低回声病灶),依据定位方式的不同分为细针组(超声引导下乳腺肿物细针穿刺定位)、美兰组(超声引导下乳腺肿物内注射美兰定位)和联合组(超声引导下细针穿刺联合美兰注射定位),各20例。所有参与者在接受手术后均开展一年的随访,以进行手术相关指标、切除组织的体积、癌症复发情况以及并发症风险进行分析。结果 联合组患者手术时间及住院时间均短于细针组与美兰组,差异有统计学意义(P<0.05),三组患者术中出血量相比,差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者切除组织体积均小于细针组与美兰组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者术后1年复发率0%低于细针组10%与美兰组15%,且并发症风险低于细针组、美兰组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下乳腺细针联合美兰定位可有效辅助乳腺微小肿物切除手术,能精准的对乳腺小肿块进行定位,有利于缩短手术时间,减少不必要的创伤,促使患者快速康复,具有良好临床推广价值。

高频超声引导下乳腺细针定位在乳腺微小肿物切除中的应用

目的:研究高频超声引导下乳腺细针定位在乳腺微小肿物切除中的应用效果。方法:选取医院收治并完成随访的60例乳腺微小肿物患者,依据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组30例。观察组行高频超声引导下乳腺细针定位切除治疗,对照组行高频超声引导下体表定位切除治疗。所有患者术后均接受1年随访,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量及住院时间),切除组织体积,复发情况(随访半年和1年的复发情况),以及并发症发生率。结果:观察组术中出血量为(21.45±3.87)ml,对照组为(23.13±4.13)ml,两组比较差异无统计学意义(t=1.626,P>0.05);观察组手术时间和住院时间分别为(16.44±1.97)min和(4.86±0.46)d,均短于对照组的(18.16±2.48)min和(5.32±0.53)d,两组比较差异有统计学意义(t=2.975,t=3.590;P<0.05);观察组切除组织体积(1.53±0.32)ml,小于对照组(1.85±0.35)ml,两组比较差异有统计学意义(t=3.696,P<0.05);观察组半年复发率为0.00%,与对照组的3.33%对比,差异无统计学意义(χ^(2)=1.404,P>0.05);观察组1年复发率为3.33%,低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05);观察组并发症发生率为3.33%,与对照组的13.33%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.873,P>0.05)。结论:高频超声引导下乳腺细针定位可有效辅助乳腺微小肿物切除手术,对微小肿块的检出与定位更为准确,并可缩短手术时间,加快患者术后恢复,且安全性较高,复发率较低。

乳导管镜联合麦默通在微创切除乳腺管内微小肿物中的应用

目的:探讨超声引导下乳导管镜联合麦默通微创旋切系统在切除乳腺导管内微小肿物中的应用价值。方法:60例于我科就诊的乳头溢液病例,溢液涂片中见到增生细胞,细胞学1-2级。经乳管镜诊断为乳腺导管内微小肿物的女性患者,在超声引导下行乳导管镜联合麦默通微创旋切术,术后随访3-6个月。结果:60例乳腺导管内微小肿块在乳导管镜及彩超指引下麦默通微创旋切完整切除,病理结果阳性率100%,其中2例为导管内原位癌,1例为浸润性导管癌,其余均为导管内乳头状瘤,术后59例患者无手术疤痕。结论:超声引导下乳腺导管镜联合麦默通微创旋切乳腺导管内微小肿物具有定位准确、病理诊断明确、切除完整率高、创伤小、美观等优点。

旋切取芯活检+血清CA15-3、CEA、OPN水平检测对乳腺微小肿物性质的鉴别效能

目的探讨旋切取芯活检+血清糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)、骨桥蛋白(OPN)水平检测对乳腺微小肿物的鉴别效能。方法选取2018年1月-2020年11月我院收治的105例乳腺微小肿物患者,均行旋切取芯活检,以手术病理结果为准,统计分析旋切取芯活检诊断乳腺癌的效能,根据手术病理结果将患者分为良性组(69例)、乳腺癌组(36例)。比较两组血清CA15-3、CEA、OPN水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析血清CA15-3、CEA、OPN水平及联合旋切取芯活检鉴别乳腺微小肿物性质的效能。结果旋切取芯活检显示,70例为乳腺良性病变,35例为乳腺癌,以临床病理结果为准,旋切取芯活检诊断乳腺癌的敏感度为94.44%(34/36),特异度为98.55%(68/69);乳腺癌组血清CA15-3、CEA、OPN水平高于良性组(P<0.05);血清CA15-3、CEA、OPN高于均值者乳腺癌的风险可能是低于均值者的2.910、3.953、2.020倍(P<0.05);血清CA15-3、CEA、OPN鉴别乳腺癌的AUC为0.826、0.837、0.782;旋切取芯活检+血清CA15-3、CEA、OPN水平鉴别乳腺癌的AUC为0.904。结论旋切取芯活检+血清CA15-3、CEA、OPN水平能提高鉴别乳腺微小肿物性质的可靠性,为临床诊治疾病提供重要参考信息。

旋切取芯活检针在乳腺癌与乳腺微小肿物中的鉴别价值及诊断效能研究

目的探讨旋切取芯活检针在乳腺癌与乳腺微小肿物患者中的鉴别价值及诊断效能。方法选择乳腺癌与乳腺微小肿物患者116例作为对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予空针芯活检针,观察组采用旋切取芯活检针,将两种检查结果与术后病理组织结果进行比较,比较两组病理诊断符合率、诊断敏感性、诊断特异性、穿刺过程中安全性。结果所有患者均经术后病理检查确诊。两组纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺腺病、导管内乳头状癌诊断符合率比较均无统计学意义(P>0.05);观察组浸润性导管癌、导管原位癌、其他类型的乳腺恶性肿瘤诊断符合率,均高于对照组(P<0.05);观察组检查诊断敏感性为97.45%,诊断特异性为95.98%,均高于对照组诊断敏感性91.21%、特异性88.53%(P<0.05);观察组穿刺活检局部渗血、皮下瘀血、感染、出血、气胸发生率,均低于对照组(P<0.05)。结论将旋切取芯活检针用于乳腺癌与乳腺微小肿物中效果理想,能获得较高的病理诊断符合率,诊断敏感性、特异性较高,且穿刺安全性较高,值得推广应用。

旋切取芯活检联合血清肿瘤标志物在乳腺微小肿物中的诊断效果及与预后的相关性研究

目的探讨旋切取芯活检联合血清肿瘤标志物在乳腺微小肿物中的诊断效果及与预后的相关性。方法选取2016年3月至2018年3月在河北中石油中心医院乳腺外科治疗的96例乳腺微小肿物患者作为观察组,所有患者术前均行旋切取芯活检,且术后均行病理组织检查;选择同期健康体检者71例作为对照组。测定两组血清糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)、骨桥蛋白(OPN)水平;计算旋切取芯活检联合血清肿瘤标志物在乳腺微小肿物中的诊断效能。观察组术后随访1年,对患者预后与旋切取芯活检阳性率、血清肿瘤标志物CA15-3、CEA及OPN水平进行相关分析。结果观察组经术后病理组织检查确诊,术前旋切取芯活检的诊断符合率为96.88%(93/96)。观察组血清肿瘤标志物CA15-3、CEA及OPN水平均高于对照组(P <0.05)。旋切取芯活检联合血清肿瘤标志物CA15-3、CEA水平以及OPN水平诊断乳腺微小肿物的灵敏度、特异度均高于各项单独检测(P <0.05)。相关性分析显示,观察组患者预后(生存时间)与旋切取芯活检阳性率及血清肿瘤标志物CA15-3、CEA及OPN水平呈负相关(r=-0.393,P=0.003;r=-0.346,P=0.024;r=-0.291,P=0.019;r=-0.374,P=0.020)。结论旋切取芯活检联合血清肿瘤标志物诊断乳腺微小肿物的诊断效能较高,与患者预后存在相关性;乳腺微小肿物患者术前旋切取芯活检联合血清肿瘤标志物有助于判断乳腺肿物性质并指导临床治疗。

超声引导下微创旋切取芯活检对乳腺微小肿物的诊断价值探究

目的探究微创旋切取芯活检对乳腺微小肿物的诊断价值。方法 62例女性乳腺微小肿物患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用空芯针穿刺活检,观察组采用微创旋切取芯活检。分析两组术后病理结果 ,以术后病理结果为金标准,比较两组诊断效能及不良反应发生情况。结果两组患者取材成功率均为100%。术后病理结果 :观察组检出24例(77.42%)良性病变,包括10例(32.26%)乳腺腺病、9例(29.03%)纤维腺瘤、5例(16.13%)导管内乳头状瘤;7例(22.58%)恶性病变,包括3例(9.68%)浸润性导管癌, 2例(6.45%)导管内癌, 2例(6.45%)导管原位癌。对照组检出27例(87.10%)良性病变,包括11例(35.48%)乳腺腺病、10例(32.26%)乳腺纤维腺瘤、6例(19.35%)乳腺导管内乳头状瘤;4例(12.90%)恶性病变,包括2例(6.45%)浸润性导管癌, 1例(3.23%)导管内癌, 1例(3.23%)导管原位癌。观察组活检准确率为96.77%(30/31),敏感度为100.00%(7/7),特异度为95.83%(23/24),均高于对照组的70.97%(22/31)、50.00%(2/4)、74.07%(20/27),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为22.58%低于对照组的29.03%,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创旋切取芯活检可以精准的定位活检病灶,并通过自动旋切切取目标组织,可以提高乳腺微小肿物活检样本的诊断准确率、敏感度以及特异度,且安全性较高,值得在乳腺微小肿物患者中进一步推广应用。

超声引导下微创旋切取芯活检系统在乳腺微小肿物病理诊断中的应用

目的探讨超声引导下微创旋切取芯活检系统在乳腺微小肿物病理诊断中的应用价值。方法选取2017年4月至2019年4月该院择期行手术治疗的140例乳腺微小肿物患者进行研究,依据随机对照原则分为微创旋切取芯活检组和空芯针穿刺活检组各70例,比较两组乳腺微小肿物病理诊断效果以及取材不良反应。结果微创旋切取芯活检组对乳腺微小肿物良恶性诊断的灵敏度、准确率及阴性预测值均较空芯针穿刺活检组更高,比较差异有统计学意义(P<0.05);微创旋切取芯活检组取材不良反应总发生率较空芯针穿刺活检组更低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下微创旋切取芯活检系统在乳腺微小肿物病理诊断中应用效果优于空芯针穿刺活检,可作为优选活检方式。

超声引导下微创旋切取芯活检对乳腺微小肿物的诊断价值探究

目的:观察在乳腺微小肿物患者中应用超声引导下微创旋切取芯活检诊断价值。方法:数表法分组,对照组行空芯穿刺活检,观察组行微创旋切取芯活检。结果:两组诊断方法取材率均为100.00%,观察组准确率、阴性预测值、灵敏度高于对照组,假阴性率、不良反应均低于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:针对乳腺微小肿物患者,应用微创旋切取芯活检诊断,可精准定位病灶,诊断准确率、病理符合率较高,具有较为良好的特异性、敏感度,不良反应相对较少,优势显著,具有临床推广价值。

乳腺微小肿瘤B超引导定位下切除的研究进展

乳房肿瘤切除属于乳房外科的一种治疗方法,而乳房细小的肿瘤,因为肿瘤的大小比较小,所以不容易被发现,需要通过 X射线、超声等影像学来诊断。对无法用手自检的乳房微小肿块,采用常规的开放式外科方法,不仅耗时长,而且会造成严重的副作用。超声定位对乳房各部位的病灶都适用,具有可重复性好,操作简单,无放射等优点,对乳房疾病的诊疗具有很大的意义。超声引导下乳房微肿块的定位方法主要有:真空引导下的微创旋转切割法、导丝引导法、美兰定位法和细针定位法。