双手微小切口白内障超声乳化联合小梁切除术临床疗效观察

目的探讨双手微小切口白内障超声乳化联合小梁切除术在青光眼白内障联合手术中的疗效。方法回顾性分析我院2008年09月～2010年06月行双手微小切口白内障超声乳化联合小梁切除术的30例患者的临床资料,观察手术后眼压、视力变化和并发症情况。结果 30眼中0.02～0.1者3眼(10.00%);0.1～0.3者8眼(26.67%);0.3～0.5者12眼(40%);0.5～0.8者5眼(16.67%),其中>1.0者2眼(6.66%);术后平均眼压稳定在(13.57±3.31)mmHg;术后出现角膜水肿2眼,虹膜反应和晶状体前渗出膜6眼,后囊膜混浊3眼,经积极治疗后明显改善。结论微小切口白内障超声乳化联合青光眼小梁切除手术对急性闭角型青光眼疗效较为确切,虽然也存在一定的并发症,但及时处理并发症,仍可获得满意疗效,是一种理想的手术方式。

双手微小切口白内障超声乳化术术后视觉质量分析

目的：行双手超声乳化白内障摘除联合1.4mm微小切口人工晶状体植入术治疗白内障与同轴超声乳化白内障手术的效果对比。方法：本文选择年龄相关性白内障160例（160眼）,年龄48～82（平均69±7.8）岁。男84例,女76例。随机分为两组,每组80眼。Ⅰ组：应用白星技术（WHITE STAR）,采用双手超声乳化白内障摘除联合1.4mm微小切口人工晶状体（Acri.Smart46s）植入术。Ⅱ组：应用同轴超声乳化白内障摘除术联合3.0mm切口单片式折叠人工晶状体（AMOSenser）植入。观察术后1d、1wk的术后并发症、术后视力、屈光状态情况。结果：所有患者术中前房稳定,均无切口热灼伤等并发症。术后1d及1wk视力情况：裸眼视力〉0.5的术眼比例Ⅰ组分别为55.0%,81.0%,Ⅱ组分别为34.0%,50.0%。术前及术后1wk散光情况：Ⅰ组分别为0.52±0.28D和0.56±0.32D,Ⅱ组分别为0.49±0.31D和0.72±0.43D,每组术前术后散光度数比较无显著性差异（P〉0.05）。两组术后1wk散光度数比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：与3.0mm切口组相比,双手微小切口白内障超声乳化术后反应轻,恢复快,散光少,视力提高快。

亚高原地区双手微小切口白内障超声乳化吸出术的护理

昆明位于云贵高原中部,海拔1895 m,由于低氧和紫外线辐射强等原因,使白内障发病率较高。传统的超声乳化吸出术后切口相对较大,球结膜易出血。双手微小切口白内障超声乳化吸出术是近年来一种新的白内障微创术式,较传统的超声乳化术具有手术切口小、视力恢复快、

微小切口白内障超声乳化联合折叠人工晶状体植入术的临床观察

目的:观察微小切口超声乳化白内障吸除术联合推注式人工晶状体植入的临床疗效。方法:对36例(41眼)老年性白内障患者采用双手微小切口超声乳化白内障吸除联合推注式人工晶状体植入术进行治疗,观察术中超声乳化时间、手术并发症、术后矫正视力、术后散光及角膜内皮细胞密度的变化。结果:所有患者均顺利完成手术,术中超声乳化时间为0.5～4.2min,其中Ⅳ级核超声乳化时间平均为2.20±0.85min。术后1wk最佳矫正视力0.3～0.8共16眼,0.8以上25眼。术中未见明显并发症,术后5眼角膜轻度水肿,2眼术后3mo发生后发性白内障。结论:双手微小切口超声乳化白内障吸除术是一种安全、可靠、疗效好的白内障手术方式,特别是对硬核白内障,具有其他术式无法比拟的优势。

双手微小切口白内障超声乳化术的临床疗效观察

目的探讨双手微小切口白内障超声乳化吸除术的临床疗效。方法将患者分为两组:对照组使用常规超声乳化吸除术,研究组使用双手微小切口白内障超声乳化吸除术,观察术中平均超声乳化能量、时间、术后视力和手术并发症,并分析对比术后第1周、第1个月及第3个月的角膜内皮计数。结果两组病例术中超声乳化能量及时间差异有显著性(P<0.05),研究组平均超声能量为11.5%,平均超声时间为(0.68±0.62)min,术后第1天、第1周及第1个月时,裸眼视力≥0.5的术眼分别占51.85%、81.48%及90.47%,术后第1个月最佳矫正视力≥0.5和0.8者占88.98%及74.07%。所有术眼术中前房稳定,无切口热损伤,术后并发症主要为后囊破裂2眼(占3.70%),轻度虹膜损伤4眼(占7.40%);术后第1周,研究组平均角膜内皮密度明显高于对照组,术后第1个月及第3个月平均角膜内皮密度差异则无显著性。结论双手微小切口白内障超声乳化吸除术是一种新型的手术方法,具有安全、有效、微创的临床特点。

个体化控制软件系统在双手微小切口白内障超声乳化术中的应用

目的探讨应用个体化控制软件系统(customized control system software,CCS)进行双手微小切口白内障超声乳化吸除术的优越性。方法随机选择104例患者,分为两组,A 组使用常规超声乳化吸除术,B 组应用个体控制软件系统(CCS)行双手微小切口白内障超声乳化吸除术,观察术中平均超声能量、时间,术后视力。结果两组病例中乳化能量及时间差异显著(P<0.05),B 组平均超声能量11.5%,平均超声时间0.68±0.62min,术后1d,1 wk 及1个月时,裸眼视力≥0.5的术眼分别占51.85%、81.48%、90.47%,术后1个月最佳矫正视力≥0.5和0.8者占88.98%和74.07%。结论应用个体化控制软什系统(CCS)进行双手微小切口白内障超声乳化吸除术是安全有效的。

双手微小切口白内障超声乳化术的初步临床观察

目的探讨双手微小切口白内障超声乳化吸除术的优越性及临床疗效。方法随机选择104例患者,分为两组,A 组使用常规超声乳化吸除术,B 组使用双手微小切口白内障超声乳化吸除术,观察术中平均超声乳化能量、时间、术后视力和手术并发症。结果两组病例术中乳化能量及时间差异有显著性(P<0.05),B 组平均超声能量11.5%,平均超声时间0.68±0.62 min。术后1 d、1 wk 及1个月时,裸眼视力≥0.5的术眼分别占51.85%、81.48%、及90.47%。术后1个月最佳矫正视力≥0.5和0.8者占88.98%及74.07%。所有术眼术中前房稳定,无切口热损伤,手术并发症主要为后囊破裂2眼(3.70%),轻度虹膜损伤4眼(7.40%)。结论双手微小切口白内障超声乳化吸除术安全有效,临床上值得推广。

双手微小切口白内障超声乳化术治疗硅油填充眼并发性白内障

目的:探讨双手微小切口白内障超声乳化吸除术在治疗硅油填充眼并发性白内障的临床疗效及安全性。方法:选取2007-10/2008-11收治的病例完整的硅油填充眼并发性白内障患者的31例(31眼),随机分成两组,分别采用两种不同的手术方式。A组16例(16眼)行双手微小切口白内障超声乳化吸除术,B组15例(15眼)行常规的超声乳化吸除术,分别于术前、术后1wk;1,3mo行视力、角膜地形图检查。结果:所有术眼在手术过程中前房稳定,未见切口热灼伤,术后2眼角膜轻度水肿,均在术后1wk内缓解。两组术后均随访3mo以上,未发现有视网膜脱离复发。术后1wkA组最佳矫正视力高于B组,两组间比较,有显著性差异(P<0.05);术后角膜地形图曲率和散光simk值手术前后比较,B组术后1wk角膜地形图散光与术前相比有显著性差异(P<0.05)。结论:双手微小切口白内障超声乳化吸除术在治疗硅油填充眼并发性白内障时安全有效,临床上值得推广。

双手微小切口白内障超声乳化术治疗白内障老年患者68例

目的：观察和探讨双手微小切口白内障超声乳化术治疗白内障老年患者的临床疗效。方法：选取我院于2011年6月--2014年6月收治的136例白内障老年患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组患者68例（68眼）。对照组患者予以白内障小切口手术治疗，观察组患者予以双手微小切口白内障超声乳化术治疗。结果：2组患者经手术后视力均有所恢复，其中观察组中矫正视力〈0．3者4例，对照组中矫正视力〈0．3者10例，且观察组中矫正视力〉1．0的患者比例为54．4％，显著优于对照组的32．3％。经对比分析可知，观察组患者的术后并发症率为44．2％，显著低于对照组患者的75％。组间比较具有显著差异，差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察患者手术后1个月检查提示散光为1．00D，3个月散光复查提示为0．75D；对照组手术后1个月检查提示散光为1．00D，3个月散光复查提示为085D。2组患者术后散光对比无显著差异，差异不具备统计学意义（P〈0．05）。结论：双手微小切口白内障超声乳化术可有效用于白内障老年患者的临床治疗，具有手术效果好、术后并发症少等优点，在白内障患者的临床治疗上具有广泛的运用价值。

结膜无缝合玻璃体切割系统联合微切口白内障超声乳化在白内障合并增殖型糖尿病视网膜病变患者中的应用效果

目的探讨结膜无缝合玻璃体切割系统联合微切口白内障超声乳化在白内障合并增殖型糖尿病视网膜病变患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年12月南昌大学第二附属医院收治的40例(80眼)白内障合并增殖型糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,所有患者均为双眼病变,按照随机数字表法将其分为观察组(20例,40眼)与对照组(20例,40眼)。对照组采用常规玻璃体切割术与白内障超声乳化吸除术,观察组采用结膜无缝合玻璃体切割系统联合微切口白内障超声乳化吸除术。比较两组手术前,术后7 d,术后1、3个月视力水平、眼压水平及内皮细胞数目以及两组术后并发症发生情况。结果两组患者术后7 d,术后1、3个月视力水平高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);手术前、术后7 d、术后1个月,两组患者的视力水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组患者的视力水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d及术后1、3个月,两组患者的眼压水平低于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);手术前,术后7 d,术后1、3个月,两组患者的眼压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d及术后1、3个月,两组患者的内皮细胞数目低于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,两组患者的内皮细胞数目均高于术后7 d,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d及术后1、3个月,观察组患者的内皮细胞数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结膜无缝合玻璃体切割系统联合微切口白内障超声乳化治疗白内障合并增殖型糖尿病视网膜病变效果显著,可改善患者视力水平,不增加患者术后眼压,且可减少术后内皮细胞的丢失,术后并发症发生率较低。

康柏西普联合微切口白内障超声乳化术在糖尿病性白内障患者中的应用效果

目的探讨康柏西普联合微切口白内障超声乳化术在糖尿病性白内障患者中的应用效果。方法选取2020年6至2022年12月我院收治的80例(80眼)糖尿病性白内障患者作为研究对象,按不同手术方法将其分为对照组(40例,40眼)及观察组(40例,40眼)。对照组行微切口白内障超声乳化术,观察组行微切口白内障超声乳化术后即刻于玻璃体内注射康柏西普。比较两组的手术效果。结果术后1 d、1周,观察组的最佳矫正视力(BCVA)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,观察组的眼压高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、1周、1个月,观察组的黄斑中心凹下视网膜厚度(SFRT)小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组的黄斑区血管密度(VD)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组的虹膜新生血管发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,两组的球结膜下出血发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康柏西普联合微切口白内障超声乳化术在糖尿病性白内障患者中的短期疗效较好。

1.8mm角膜微切口与3.0mm角膜切口同轴白内障超声乳化术对角膜内皮及术源性散光的对照观察

目的观察比较白内障超声乳化术1.8mm角膜切口与3.0mm角膜切口对角膜内皮和术源性散光的影响。方法根据不同术式将120例白内障患者随机分为1.8mm切口观察组与3.0mm切口对照组行预劈核超声乳化治疗,观察两组病例平均超声时间,平均超声能量,术前,第1d,1wk,1mo的视力、角膜散光变化、角膜内皮计数等情况。结果观察组和对照组有效超乳时间9.51±1.17,9.48±1.21及平均超乳能量(10.01±1.02)%(9.9±1.19)%比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术前视力0.11±0.057,0.10±0.012比较无统计学差异(P>0.05),术后第1d两组视力0.376±0.071,0.319±0.14比较有统计学意义(P<0.05);术后1wk;1mo两组视力0.410±0.14,0.356±0.12,0.429±0.15,0.364±0.14比较有统计学意义(P<0.05)。平均角膜散光两组术前0.59±0.25,0.61±0.30比较无统计学意义(P>0.05),术后两组第1d(0.91±0.42,1.15±0.41),1wk(0.76±0.26,0.95±0.24)和1mo(0.66±0.23,0.74±0.25)比较有统计学差异(P<0.05)。角膜内皮计数两组术前2753.32±324.12,2645.36±321.45比较无统计学意义(P>0.05),术后第1d(2412.36±541.12,2397.62±204.21),1wk(2365.35±233.72,2351.36±248.63)和1mo(2298.37±251.89,2209.45±373.07),比较无统计学差异(P>0.05)。结论,1.8mm切口超声乳化术同传统3.0mm切口组比较,不导致超乳效率下降及更多的角膜内皮细胞的损伤,且术后医源性散光相较更小,术后视力更佳。

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果分析

目的研究硬核白内障患者进行小切口非超声乳化白内障手术的治疗效果以及应用价值。方法随机选择2021年1月—2023年1月临沂市人民医院收治的80例硬核白内障患者为研究对象。采用随机数表法分为研究组与参照组,每组40例。参照组给予常规超声乳化白内障手术,研究组给予小切口非超声乳化白内障手术治疗,比较两组硬核白内障患者的眼部指标、临床疗效与并发症发生率。结果研究组眼部指标视力水平(0.46±0.11)优于对照组(0.32±0.10),差异有统计学意义(t=5.956,P<0.05)。研究组硬核白内障患者临床疗效(100.00%)明显高于参照组(70.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=14.117,P<0.05)。研究组硬核白内障患者并发症发生率(2.50%)明显低于参照组(15.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P<0.05)。结论硬核白内障患者采用小切口非超声乳化白内障手术治疗干预能够明显提高硬核白内障患者的临床疗效,恢复眼部指标,降低并发症发生率。

超声乳化与小切口手法碎核白内障摘除术治疗硬核白内障的疗效

目的探讨超声乳化与小切口手法碎核白内障摘除术(SIMNCE)治疗硬核白内障的疗效,以期为临床制定手术方案提供参考。方法回顾性分析河南省渑池县人民医院眼科2021年3月至2023年3月接收的110例硬核白内障患者临床资料,依据治疗方式将接受超声乳化治疗的55例患者纳入对照组,将采取SIMNCE治疗的55例患者纳入观察组。对比两组最佳矫正视力(BCVA)、角膜散光度、角膜内皮细胞、泪膜状况、房水细胞因子水平,同时比较两组术后并发症发生状况。结果观察组术后7 d的BCVA高于对照组,角膜散光度低于对照组(P<0.05);观察组术后7 d六角形细胞比率、细胞密度、泪膜破裂时间(BUT)均高于对照组(P<0.05);观察组术后7 d的碱性成纤维生长因子(bFGF)、白细胞介素-6(IL-6)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率比对照组低(P<0.05)。结论相比超声乳化,SIMNCE治疗硬核白内障患者的疗效更佳,可有效提高视力,保护角膜内皮细胞,改善泪膜状况,降低房水细胞因子水平,同时术后并发症较少,是一种经济、安全、有效的治疗方法。

经内路房水通路重建术联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗原发性开角型青光眼合并白内障的效果

目的:分析经内路房水通路重建术联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗原发性开角型青光眼合并白内障的效果。方法:纳入2021年1月—2023年1月孝感市第一人民医院眼科收治的120例原发性开角型青光眼合并白内障患者为研究对象,用随机数字表法分为两组。对照组(n=60)采用超声乳化术+人工晶状体植入术+小梁切除术,观察组(n=60)采用经内路房水通路重建术联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗。对比两组眼压、最佳矫正视力、黄斑区神经节细胞复合体(GCC)厚度、角膜中央厚度(CCT),以及角膜内皮功能指标、视盘血流情况。结果:术后3个月观察组眼压、术眼最佳矫正视力均低于对照组,术后1周黄斑区GCC厚度大于对照组、CCT小于对照组(P<0.05);术后1周两组角膜内皮细胞密度、六角形细胞比例均有所降低,但观察组上述指标均高于对照组(P<0.05);术后1周,观察组角膜内皮细胞变异系数低于对照组(P<0.05);术后3个月观察组视盘内所有血管血流密度、毛细血管血流密度均高于对照组(P<0.05)。结论:原发性开角型青光眼合并白内障患者采用经内路房水通路重建术联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗能减轻对角膜内皮细胞功能的损伤,降低眼压,促进视力恢复。

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床治疗效果

硬核白内障小切口非超声乳化白内障手术的疗效观察。方法 筛选2020年01月一2023年01月130例硬核白内障患者,随机分为常规组和试验组,各65例,前者接受超声乳化白内障手术,后者接受小切口非超声乳化白内障手术,比较2组临床疗效。结果 较常规组,试验组手术时间更短,术后并发症发生率低,术后视力水平更优,角膜散光度更低;术后生活质量优,差异性较大(P<0.05)。结论 小切口非超声乳化白内障术治疗硬核白内障疗效显著,尤其是在改善患者视觉功能方面,对提高患者预后生存品质有明显帮助。

同轴常规切口与微切口超声乳化术对白内障患者视力、角膜散光的影响

探讨同轴常规切口与微切口超声乳化术对白内障患者视力、角膜散光的影响。方法 将80例白内障患者随机分为对照组(同轴常规切口超声乳化术)和实验组(微切口超声乳化术),对比两组临床疗效。结果 实验组视力恢复情况、泪膜功能、视觉质量评分等均优于对照组且并发症发生率、手术后散光低于对照组(P<0.05)。结论 同轴常规切口与微切口超声乳化术在治疗白内障患者中均可达到较为联系的效果,但是相比于同轴常规切口手术,微切口超声乳化术对于患者角膜散光等视力功能的影响更小,建议临床应用。

超声乳化手术与小切口非超声乳化手术治疗白内障作用分析

在于比较分析超声乳化术与小切口非超声乳化术在治疗白内障方面的临床疗效。方法 纳入了2022年2月到2023年5月院内的白内障病患包含46例,分两组,例数均分;常规组所用的为小切口非超声乳化白内障手术,治疗组是超声乳化白内障手术,明确治疗结果。结果 治疗前后患者视力状况无差异(P>0.05),治疗后各组的角膜散光度下井,而对比并没有无差异(P>0.05);治疗组的并发症较常规组比较少,有差异(P<0.05)。结论 组相比,治疗组的手术并发症发生率较低,生活质量高,差异具有统计学意义(P<0.05)。 综上所述,超声乳化术和小切口非超声乳化术在白内障治疗方面的效果都令人满意,对于促进患者视力恢复具有积极作用,然而,超声乳化术的并发症发生率更低,因此值得在临床实践中推广应用。

透明角膜切口与巩膜隧道切口白内障超声乳化术治疗年龄相关性白内障的效果及对视力的影响

目的探讨透明角膜切口与巩膜隧道切口白内障超声乳化术治疗年龄相关性白内障的效果及对视力的影响。方法选择88例年龄相关性白内障(单眼)患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组与B组,每组44例。A组采用透明角膜切口白内障超声乳化术治疗,B组采用巩膜隧道切口白内障超声乳化术治疗。对比两组泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌量、主观干眼症状评分(SDES)、角膜荧光素钠染色评分,视觉质量和视力恢复情况,术后并发症发生率。结果术后2周时,两组BUT短于本组术前,基础泪液分泌量少于本组术前,SDES评分、角膜荧光素钠染色评分高于本组术前,但B组BUT(7.15±1.74)s长于A组的(3.25±1.85)s,基础泪液分泌量(11.23±3.05)mm/5 min多于A组的(7.15±2.84)mm/5 min,SDES评分(1.39±0.58)分、角膜荧光素钠染色评分(4.15±1.63)分均低于A组的(1.89±0.62)、(6.25±1.32)分(P<0.05)。术后2周时,两组视觉质量评分较本组术前降低,裸眼视力、角膜散光度、最佳矫正视力均较本组术前升高,且B组视觉质量评分(20.15±3.23)分、角膜散光度(1.03±0.61)°低于A组的(31.41±3.84)分、(1.28±0.52)°,裸眼视力(0.82±0.21)、最佳矫正视力(0.46±0.09)均高于A组的(0.63±0.17)、(0.35±0.08)(P<0.05)。A组术后并发症发生率与B组对比无明显差异(P>0.05)。结论巩膜隧道切口白内障超声乳化术治疗年龄相关性白内障更有利于视力恢复,不仅能够减少干眼症与异物感,还能降低角膜散光,且不会增加术后并发症,具有推广价值。

Phaco drill与小切口非超声乳化白内障摘除术治疗硬核白内障患者的效果

目的:探讨Phaco drill与小切口非超声乳化白内障摘除术治疗硬核白内障患者的效果。方法:回顾性选取2020年10月—2022年4月麻城市中医医院收治的60例硬核白内障患者。根据不同手术治疗方法将其分为Phaco组(n=25)和小切口组(n=35)。小切口组给予小切口非超声乳化白内障摘除术,Phaco组给予Phaco drill。比较两组术前、术后1个月眼睛恢复情况,术前,术后3 d、术后1个月及术后3个月角膜散光度,并发症。结果:术后1个月,Phaco组最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼压(intraocular pressure,IOP)、角膜内皮细胞(corneal endothelial cell,CEC)密度均高于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05),两组中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析显示,角膜散光度组间、时间、交互比较,差异有统计学意义(P<0.001)。术后3 d、术后1个月,Phaco组角膜散光度均低于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。Phaco组术后并发症发生率低于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Phaco drill治疗硬核白内障可促进患者恢复,近期对角膜散光度的影响较小,对角膜内皮损伤较小,且术后并发症发生率低。