微小切口结扎动脉导管未闭(附13例报告)

目的 :探讨左腋下微小切口结扎动脉导管未闭 (PDA)的临床应用。方法 :本组对 13例小儿 PDA应用左腋下微小直切口结扎术 ,切口以第 4肋间上下延长共约 5 cm进胸后常规行 PDA结扎术。结果 :全组术野显露良好 ,术中经过顺利 ,术后并发症少 ,无死亡。结论 :左腋下微小切直切口手术径路隐蔽美观 ,效果满意 ,特别适合小儿 PDA结扎 ,值得临床推广。

微小切口小儿腹股沟疝高位结扎术和腹腔镜小儿疝高位结扎术对比研究

探究微小切口小儿腹股沟疝高位结扎术和腹腔镜小儿疝高位结扎术对手术指标、肠黏膜屏障功能及复发率的影响。方法 选取从2020年3月至2023年1月在我院收治的小儿腹股沟疝患者230例,将所有患者按随机数字表法分配入对照组(n=115)、研究组(n=115),对照组采用腹腔镜小儿疝高位结扎术进行治疗,研究组采用微小切口小儿腹股沟疝高位结扎术;采用检测尿中乳果糖/甘露醇(L/M)的比值;采用检测血清二胺氧化酶(DAO)的水平;采用检测血清D-乳酸的水平;比较两组手术时长、术中出血量、肛门排气或排便时间、住院天数、术后疼痛情况、并发症的发生情况、尿(L/M)比值、DAO、血D-乳酸水平、术后复发率的变化。结果 研究组患儿的手术时间、出血量、切口长度、肛门排气或排便时间和住院天数均显著低于对照组(P<0.05);研究组患儿疼痛情况优良率(97.39%,112/115)显著高于对照组(80.86%,93/115)(χ2=4.826,P=0.025);研究组并发症的发生率(1.73%,2/115)显著低于对照组(16.52%,19/115)(χ2=5.118,P=0.026);研究组和对照组的L/M比值、DAO、血D-乳酸水平在术后均显著降低(P<0.05);术后研究组的L/M比值、DAO、血D-乳酸水平均显著低于对照组(P<0.05);研究组术后复发率(0.86%,1/115)显著低于对照组(3.47%,4/115)(χ2=4.764,P=0.022)。结论 微小切口治疗小儿腹股沟疝更有利于小儿腹股沟疝患者的治疗,出血少、痛感轻、并发症少、肠黏膜屏障功能恢复快、复发率少,更有利于患儿的恢复。