CT对微小甲状腺乳头状癌与微小结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值

目的:探讨CT对微小甲状腺乳头状癌(PTMC)与微小结节性甲状腺肿(MNG)的鉴别诊断价值。方法:回顾性选取经病理证实的45例(48个结节)PTMC患者(PTMC组)和63例(72个结节)MNG患者(MNG组),比较2组CT征象,分析CT对PTMC的诊断效能。结果:CT诊断甲状腺良恶性结节的准确率为92.50%;PTMC组结节细颗粒状钙化、增强扫描结节轮廓模糊、边缘中断征比例均高于MNG组(均P<0.05);PTMC组动脉期及静脉期CT值较平扫的增加幅度均高于MNG组(均P<0.05);动脉期及静脉期CT值联合诊断PTMC的AUC为0.865,诊断效能最高(P<0.05)。结论:CT征象在PTMC与MNG鉴别诊断方面具有较高的价值,综合分析甲状腺良恶性结节的各种CT征象,有助于提高PTMC的检出率。

综合疗法治疗小儿微小度数斜视性弱视的效果

目的:探讨采用综合疗法治疗小儿微小度数斜视性弱视的效果。方法:选取2018年6月-2023年6月常州市第三人民医院眼科收治的微小度数斜视性弱视患儿100例为研究对象,采用计算机随机分组法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用遮盖法常规治疗,观察组进行综合治疗。比较两组临床疗效、视力、不良反应、生活质量情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.046)。治疗前,两组视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、4周,两组视力高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组躯体功能、物质生活状态、心理功能、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组躯体功能、物质生活状态、心理功能、社会功能评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用综合疗法治疗小儿微小度数斜视性弱视,疗效显著,可提高生活质量,增强视力,安全性高。

综合疗法治疗微小度数斜视性弱视患儿的临床效果

本研究的主要目的是评估综合疗法在治疗微小度数斜视性弱视患儿中的疗效,并进一步探讨其在临床实践中的重要性和应用价值。方法 本研究以2021年11月至2023年11月期间我院收治的微小度数斜视性弱视患儿为研究对象,进行了一系列的临床观察和治疗实践。之后根据纳入标准和排除标准选取了符合条件的106例患儿作为本次研究的对象。为了保证研究可行性,利用抛抛硬币的方式将这些患儿分为观察组和对照组,两组患儿数量相等均有53例患儿。之后按照弱视程度把观察组的53例患儿分为轻度组、中度组、重度组三个层次,分为有21例、22例、10例患儿,并利用综合疗法进行干预。对照组的53例患儿没有划分弱势程度,利用常规遮盖疗法进行治疗。结果 经过不同方案的治疗,两组患儿的疗效呈现出明显的不同。具体来说,采用综合疗法的观察组在治疗微小度数斜视性弱视方面表现出色,其治疗总有效率达到了92.45%。而对照组在常规治疗方法下,其治疗总有效率相对较低,仅为71.70%。通过对比分析,可以清晰地看到观察组的治疗效果优于对照组,且差异在统计学上具有显著性(P<0.05)。此外,在评估患儿的P-VEP指标和视力改善情况时,观察组的患儿也展现出了更为显著的进步,与对照组相比,差异同样具有统计学上的显著性(P<0.05);观察观察组患儿轻度组P-VEP指标、视力情况,发现其明显优于中度和重度组P-VEP指标、视力情况。而观察组中度组P-VEP指标、视力情况明显优于重度组P-VEP指标、视力,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对微小度数斜视性弱视患儿采取综合疗法,可提高治疗成效,对患儿减轻视觉障碍、恢复视力、改善生活质量等方面有重要作用,值得临床推广。

甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿应用超声鉴别诊断的价值

目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)与微小结节性甲状腺肿应用超声鉴别诊断的价值。方法:选取2022年1月—2023年7月于单县妇幼保健院接受超声检查的甲状腺结节患者115例。以病理结果为金标准,分析超声在甲状腺微小乳头状癌、微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的价值。并对比良恶性结节超声特征、超声造影定性分析结果、超声血流信号。结果:病理诊断结果显示PTMC患者49例,微小结节性甲状腺肿58例,甲状腺腺瘤8例。超声准确诊断恶性44例,良性61例,灵敏度89.80%,特异度92.42%,准确率91.30%;恶性组PTMC患者的形态多为不规则,边界多为模糊,纵横比多为≥1,多存在微钙化现象,并且大多可找到可以淋巴结,绝大部分无声晕,与良性组差异有统计学意义(P <0.05);恶性组PTMC患者增强时间以慢进为主,增强强度以低/等增强为主,增强方式上主要为向心性、增强后大多存在大小改变,大多无环状增强,与良性组对比差异有统计学意义(P <0.05);恶性组PTMC患者的血流信号以Ⅱ级、Ⅲ级为主,与良性组差异显著(P <0.05)。结论:超声在微小甲状腺结节的鉴别诊断中具有较高的诊断价值,可通过超声特征筛查出甲状腺微小乳头状癌,使患者得到及时的治疗,获得更为理想的疾病结局。

CT增强扫描鉴别甲状腺微小结节良、恶性价值

目的:探讨CT增强扫描在甲状腺微小结节良、恶性鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析经组织病理学证实的甲状腺单发微小结节90例(共90枚)的CT资料,按照病理结果分为甲状腺微小乳头状癌(PTMC)45例和微小结节性甲状腺肿(MNG)45例,分析CT平扫和双期增强资料。结果:PTMC和MNG在包膜征、强化方式(中心强化和非中心强化)、边缘中断征、钙化、囊变等方面具有统计学差异(P <0.05),在钙化形态方面无统计学差异(P> 0.05)。结论:平扫均匀低密度、包膜征、中心强化、边缘中断征、钙化提示PTMC的诊断;平扫不均匀低或等密度、无包膜征及边缘中断征、边缘结节样、棘状、环状、新月形强化有助于MNG的诊断。CT增强扫描对甲状腺微小结节灶的良、恶性鉴别诊断有重要价值。

层粘连蛋白与Ⅳ型胶原在宫颈原位癌及微小浸润性癌鉴别诊断中的应用

目的探讨层粘连蛋白(Laminin)与Ⅳ型胶原蛋白(CollagenⅣ)在宫颈原位癌与微小浸润癌鉴别诊断中的意义。方法应用免疫组化检测Laminin与CollagenⅣ在宫颈原位癌、微小浸润癌及浸润癌中的表达情况。结果 Laminin与CollagenⅣ的表达基本一致,两者在正常宫颈组织基底膜中呈完整连续性;原位癌中基底膜多数是连续性的,但着色深度不规则;微小浸润癌组基底膜呈不连续性,浸润癌组基底膜无着色,完全缺如。结论 Laminin与CollagenⅣ的表达不仅对原位癌与微小浸润癌的鉴别诊断有帮助,而且有助于预测原位癌发展为浸润癌。

急性微小结石性胰腺炎的内镜治疗和时机探讨

目的微小结石引发的急性胰腺炎早期较为隐匿,探讨内镜治疗时机及对该病的进展和预后影响。方法急性胰腺炎入院后给予常规内镜检查和乳头切开,收集胆汁进行显微镜检,观察缓解和复发情况。结果在完成的急性胰腺炎内镜治疗120例患者中发现23例单独存在胆汁中有微小结石,而超声、CT、MRI均为阴性,发病率19.2%,缓解率91.3%,急诊手术1例,无复发病例。结论微小结石引发的急性胰腺炎应尽早施行内镜检查确诊和治疗。

超声造影在甲状腺微小实性结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的探讨超声造影对甲状腺微小实性结节良恶性鉴别诊断的价值。方法回顾分析113例(126个结节)经手术病理证实的甲状腺微小实性结节患者的超声造影特征,评估其诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数。结果 126个微小实性结节中,恶性结节74个(58.7%),良性结节52个(41.3%)。74个甲状腺微小恶性结节超声造影特征多表现为:向心性(67.5%)、不均匀性(83.8%)、低增强(82.4%)、慢进同出(66.1%)、周边等增强(93.2%),超声造影诊断甲状腺微小恶性结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为62.2%、96.2%、76.2%、95.8%、64.1%、58.4%;52个甲状腺微小良性结节超声造影多表现为周边环状高增强(63.5%)。结论超声造影对甲状腺微小实性结节的良恶性鉴别诊断有较高的应用价值。

甲状腺微小乳头状癌与结节性甲状腺肿的超声灰阶比值对照研究

目的对比甲状腺微小乳头状癌(PTMC)与结节性甲状腺肿(MNG)的超声灰阶比值(UGSR),探讨UGSR在两者鉴别诊断中的价值。方法回顾分析病理证实的93例PTMC患者共115枚结节与78例MNG患者共92枚结节的门诊超声及术前定位超声影像资料,将患者分为3组,分别为门诊检查组、术前定位组及均值组,通过RADinfo阅片系统,对甲状腺结节及同一增益水平甲状腺组织的灰阶值进行测量并计算出UGSR,计算门诊检查组、术前定位组及均值组的UGSR,并通过ROC曲线确定各组中鉴别PTMC和MNG的最佳UGSR阈值。结果门诊检查组、术前定位组及均值组中UGSR分别为0.64±0.22、0.64±0.22和0.64±0.20,组间比较无统计学差异(F=0.00,P=0.99)。门诊检查组中PTMC和MNG的UGSR分别为0.53±0.14和0.78±0.22,差异有统计学意义(t=13.69,P=0.00);术前定位组中PTMC和MNG的UGSR分别为0.54±0.14和0.77±0.23,差异有统计学意义(t=20.73,P=0.00);均值组中PTMC和MNG的UGSR分别为0.54±0.12和0.77±0.21,差异有统计学意义(t=25.36,P=0.00)。在3组中UGSR对PTMC和MNG鉴别的ROC曲线AUC分别为0.829、0.805和0.833,当UGSR分别为0.648、0.646和0.657时约登指数最大,分别为0.592、0.541和0.615,诊断PTMC的灵敏度和特异度分别为0.809和0.783、0.791和0.750及0.843和0.772。门诊检查组和术前定位组间UGSR值一致性较好(ICC=0.75,P=0.97)。结论UGSR在PTMC与MNG鉴别诊断中具有重要价值,且具有较好的一致性,值得推广应用。

超声在甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的价值

目的评价超声对甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。方法病例选自2010年8月~2013年7月本院收治的50例甲状腺微小结节患者,经术后病理结果证实,微小乳头状癌28例（结节32个）为观察组,微小结节性甲状腺肿22例（结节25个）为对照组,对比分析两组患者的超声诊断资料,评价超声对两组的鉴别诊断价值。结果观察患者回声情况（低回声/高回声）、形态（规则/不规则）、边界（清晰/模糊）及钙化状况（边缘钙化/微钙化/粗钙化）与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组的动脉收缩期峰值速度（Vmax）及阻力指数（RI）均显著高于对照组（P〈0.05）;彩色多普勒检查结果显示,观察组血流丰富程度明显高于对照组（P〈0.05）,分型为Ⅱ型的患者比例显著高于对照组（P〈0.01）。结论超声对甲状腺微小乳头状癌及微小结节性甲状腺肿具有良好的鉴别诊断价值,临床上应仔细辨别两种疾病的声像特点,以免漏诊、误诊。

超声检查在甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用价值分析

目的分析超声检查在甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用价值。方法选取50例甲状腺微小乳头状癌患者作为A组,同期选取50例微小结节性甲状腺肿作为B组,分别对其进行超声检查,对比分析超声诊断鉴别价值。结果两组患者各项超声观察指标比较存在差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论超声检查能够很好的鉴别甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿,为临床诊断和治疗提供清晰、准确的影像资料。

综合疗法治疗小儿微小度数斜视性弱视的临床效果观察

目的探讨小儿微小度数斜视性弱视应用综合疗法的效果。方法本文收集2013年9月至2015年9月期间于我院实施治疗的微小度数斜视性弱视患儿104例作为本次研究的对象,104例患儿均实施综合疗法,治疗结束后,对患儿进行为期1年的随访,探讨患儿临床治疗效果。结果本文104例患儿治疗总有效率为78.85%,不同注视性质、不同屈光参差程度患儿总疗效对比均具有差异性(P<0.05),而不同弱视程度患儿中,轻度总有效率明显高于中、重度患儿(P<0.05),中、重度弱视患儿对比总有效率无明显差异(P>0.05)。结论临床上针对小儿微小度数斜视性弱视应用综合疗法,能够有效改善患儿视力,提升患儿生活质量,疗效显著。

综合疗法治疗小儿微小度数斜视性弱视的疗效

目的研究分析综合疗法治疗小儿微小度数斜视性弱视的临床疗效。方法 50例小儿微小度数斜视性弱视患儿,均采取综合疗法进行治疗。比较中心注视弱视与旁中心注视弱视患儿,轻度、中度、重度弱视患儿的治疗效果。结果中心注视弱视患儿治疗总有效率为93.3%,与旁中心注视弱视患儿治疗总有效率85.0%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度、中度弱视患儿的治疗总有效率分别为100.0%、94.1%,均高于重度弱视患儿的60.0%,差异均具有统计学意义(χ^2=10.469、4.857, P<0.05)。轻度、中度弱视患儿的治疗总有效率对比,差异无统计学意义(χ^2=1.388, P>0.05)。结论综合疗法治疗小儿微小度数斜视性弱视的效果较为理想,尤其是弱视程度比较轻的患儿,更具有操作简单、无痛等优势,值得在临床中推广使用。

CT在乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的价值分析

目的分析CT在乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2010年1月至2014年7月经过手术及术后病理证实的甲状腺微小结节(直径0.5-1.0cm)190例(共285枚)的CT资料,按照病理结果分为乳头状甲状腺微小癌(Papillary thyroid microcarcinoma,P T M C)组和微小结节性甲状腺肿(Micronodular goiters,MNG)组,对比两组患者的一般CT征象和不同部位CT值。结果 PTMC CT征象中单发结节、瘤体不规则、增强后边界模糊、细颗粒状钙化和边缘中断征显著高于MNG,而混合钙化显著低于MNG,P<0.01。PTMC组的左、右叶体积显著小于MNG,峡部体积和结节体积显著大于MNG,P<0.01;PTMG组的腺体和结节平扫、增强CT值和MNG组无显著差异,P>0.05。结论 CT在乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中具有一定的应用价值。

利用兔离体肺灌流模型评价肺微小血管通透性

目的 :准确、定量的评价肺微小血管通透性。方法 :利用兔离体肺灌流模型 ,采用肺重量分析法测定肺毛细血管滤过系数 (Kf)。结果 :肺毛细血管滤过系数测定值为 4 .78± 0 .73mg·min-1.cmH2 O-1·g-1。结论 :这种利用离体肺灌流模型定量评价肺微小血管通透性的方法具有直接、测定准确的优点 ,对于了解肺的生理状态、评价急性肺损伤和肺水肿程度具有重要意义 ,是一种新型的实验方法。

乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的影像鉴别诊断

目的:评价CT和超声检查在乳头状甲状腺微小癌(PTMC)和微小结节性甲状腺肿(MNG)鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析65例经手术病理证实的甲状腺结节患者,其中PTMC患者35例(52枚结节),MNG患者30例(45枚结节),比较两组患者CT和超声影像学征象。结果:CT检查显示MNG中多发性结节占40.0%(12/30),而PTMC中多发性结节占22.9%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05)。超声检查显示MNG中多发性结节占63.3%(19/30),PTMC中多发性结节占28.5%(10/35),差异有统计学意义(P<0.05)。CT检查征象中病灶单发、增强后边界模糊、不规则瘤体、边缘中断征等有助于PTMC的诊断,超声检查征象中病灶单发、回声低、有钙化、边界不清晰、不规则形态、病灶有丰富血流有助于PTMC的诊断。结论:超声和CT检查均可作为诊断甲状腺结节的重要方法,两者联合应用可以提高鉴别诊断准确率。

超声对甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿的鉴别

目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)与微小结节性甲状腺肿(MNG)的超声诊断要点,以提高甲状腺微小结节的诊断准确率。方法对比分析经手术病理证实的38例PTMC(共45个结节)和44例MNG(共91个结节)患者的高频二维及彩色多普勒声像特征。结果虽然部分PTMC与MNG的声像图表现可相互重叠及并发,但PTMC组与MNG组结节的内部回声(χ2=53.279,P﹤0.05)、回声水平(χ2=45.519,P﹤0.05)、纵横比(χ2=50.483,P﹤0.05)、微钙化(χ2=25.513,P﹤0.05)、数目(χ2=9.584,P﹤0.05)、边界(χ2=20.838,P﹤0.05)、血流信号(χ2=33.009,P﹤0.05)等声像特征的差异有统计学意义。PTMC易较早出现颈部淋巴结转移。结论对PTMC与MNG的声像特征进行逐项对比分析,可提高两者的鉴别诊断水平,为临床选择治疗方案提供重要信息。

甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿的超声鉴别特征分析

目的:研究甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿的超声鉴别特征。方法:选取我院2014年—2017年接收的甲状腺微小乳头状癌患者45例作为A组,选取同期我院接收的45例微小结节性甲状腺肿患者作为B组,对所有患者进行超声检查,分析检查结果。结果:两组患者在各项超声指标方面的检查结果差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿患者进行检查时,采取超声检查方式能够对患者的诊断和治疗提供清晰、准确的影像学资料,对于甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿患者的诊断和治疗都具有较高的应用价值。

用综合疗法治疗小儿微小度数斜视性弱视的效果评价

目的:探究用综合疗法治疗小儿微小度数斜视性弱视的效果。方法:对2016年11月至2017年11月期间成都市爱尔眼科医院收治的42例微小度数斜视性弱视患儿的临床资料进行回顾性研究。对这42例患儿均采用综合疗法进行治疗,然后观察其临床疗效。结果:这42例患儿治疗的总有效率为90.48%。其中,22例中心注视弱视患儿治疗的总有效率为90.91%,20例旁中心注视弱视患儿治疗的总有效率为90%;19例轻度弱视患儿治疗的总有效率为100%,15例中度弱视患儿治疗的总有效率为93.33%,8例重度弱视患儿治疗的总有效率为62.5%;7例屈光度≥2.50 D的患儿治疗的总有效率为57.14%,35例屈光度为1.00~2.25 D的患儿治疗的总有效率为97.14%。结论:用综合疗法治疗小儿微小度数斜视性弱视的效果显著,且弱视程度越轻、屈光度越小的患儿其临床疗效越佳。