后腹腔镜肾部分切除术个体化方案治疗微小肾癌的疗效分析

目的探讨后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)个体化方案治疗微小肾癌的疗效。方法回顾性分析11例实施RLPN个体化方案治疗的微小肾癌患者,其中4例内生性微小肾癌患者采用腔内超声术中精确探查定位,肾动脉阻断下实施肾部分切除的方案(A组);7例外突性生长的微小肾癌患者采用术中游离肾动脉,套橡皮条备用,试行不阻断肾动脉零缺血的状态下实施肾部分切除的方案(B组)。从术中出血量、手术时间、术中热缺血时间以及术后随访结果等方面分析疗效。结果 A组患者均手术顺利,术中出血量35~250(85.2±44.5)ml,手术时间110~235(174.6±38.6)min,术中热缺血时间25~40(28.3±6.2)min。B组患者中有6例未阻断肾动脉,1例出血明显;在切除肿瘤过程中,再阻断肾动脉15min,完成肾部分切除,出血量160~380(220.3±40.1)ml,手术时间85~215(142.7±32.5)min。对11例患者术后随访6~48个月,均无复发、转移。结论 RLPN个体化方案治疗微小肾癌安全、有效。

超声检出1cm左右微小肾癌1例及分析

随着生活水平的不断提高,高寿而健康的生活质量成了人们的普遍追求,而癌症是威胁人体健康的最主要疾病之一,如何更早的诊断治疗各类癌症是医务工作者不懈的追求目标。

微小肾癌(附31例报告)

目的 提高偶发小肾癌的诊治效果 ,提出微小肾癌的概念。 方法 采用回顾性研究对偶发小肾癌不同肿瘤直径与预后因素进行相关性分析。 结果 肿瘤直径 2 .0～ 3.0cm者 15例(Ⅰ组 ) ,1.5～ 2 .0cm者 9例 (Ⅱ组 ) ,≤ 1.5cm者 7例 (Ⅲ组 )。 3组肿瘤呈浸润性生长者分别为 3、1、0例 ,肿瘤静脉内浸润者分别为 2、1、0例 ,同侧肾内多发癌者分别为 3、1、0例。Ⅲ组病理分级低 ,与Ⅱ组、Ⅰ组相比较差别有显著性意义 (P <0 .0 5 )。Ⅲ组病理分期低 ,与Ⅱ组相比较差别无显著性意义(P >0 .0 5 ) ,与Ⅰ组相比较差别有显著性意义 (P <0 .0 5 )。肿瘤直径≤ 1.5cm者无远隔转移和术后复发死亡。 结论 偶发肾癌肿瘤直径≤ 1.5cm者预后良好 。

肾囊肿内微小肾癌一例

患者男，45岁，因左侧腰背部困痛6个多月，加重2个多月于2009年10月入院。既往无特殊病史。体格检查除左肾区有叩击痛外，其余及各项实验室检查正常。