救脱Ⅰ号注射液对家兔SMAO型休克模型微循环及血液粘度的影响

用救脱Ⅰ号注射液和多巴胺及生理盐水分组治疗肠系膜动脉夹闭(SMAO)型休克家兔。考查微动脉管径,毛细血管网交点,微循环血液流态,及全血比粘度,血浆比粘度五项指标。结果显示,救脱Ⅰ号能显著改善SMAO休克家兔的微循环障碍,扩张微血管,促进毛细血管床的开放,改善血液和保证重要脏器的血液灌注,从而使休克得以纠正。

肝移植术后早期应用前列腺素E1对患者早期肝功能和微循环灌注的影响

【目的】探讨肝移植术后早期应用前列腺素E1（PGE1）对患者早期肝功能及微循环灌注的影响。【方法】选择2015年1月至2016年12月南京医科大学第一附属医院收治的肝移植患者50例，按照随机数表法将其分为观察组与对照组，各25例。对照组术后接受常规治疗，观察组在对照组基础上术后早期给予PGE，注射，比较两组术后d1、d3、d7肝功能、微循环灌注及并发症发生情况。【结果】两组术后d3、d7血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）水平显著低于同组术后d1，差异有统计学意义（P〈0．05），但两组组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组术后d7血清碱性磷酸酶（AKP）水平显著低于术后1d，差异具有统计学意义（P〈0．05），两组组间不同时间点AKP比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后d3、d7峰值强度较同组术后d1均明显上升（P〈0．05），术后d3、d7上升时间、达峰时间较同组术后d1均明显缩短（P〈0，05）；观察组术后d3峰值强度、术后d3、d7上升时间及达峰时间与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组急性肾衰、急性排斥反应及严重出血需二次手术发生率与对照组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。【结论】肝移植术后早期给予PGE1干预能有效改善移植肝微循环灌注，且对肝功能保护、并发症发生情况无明显影响。

二氢杨梅素活血化瘀作用的实验研究

目的:研究二氢杨梅素(DMY)的活血化瘀作用。方法:采用急性血瘀模型和实验性全脑缺血再灌注损伤模型、耳廓微循环实验、凝血因子测定等方法观察二氢杨梅素对大鼠血液流变性、耳廓微循环变化的影响及其对脑损伤的保护作用和凝血功能的影响。结果:DMY能改善急性血瘀模型大鼠血液流变学的异常;促进小鼠耳廓微循环;能抑制急性脑缺血再灌注脑损伤大鼠的脂质过氧化物损害,提高抗氧化酶活性,对脑缺血具有明显保护作用;可明显延长小鼠的血浆凝血酶时间(TT)和凝血酶原时间(PT),减少纤维蛋白原(FIB)含量。结论:DMY具有较明显的活血化瘀作用。

头颈部肿瘤术后放疗后淋巴水肿发生的影响因素

目的探讨头颈部肿瘤患者术后放疗后淋巴水肿发生的影响因素。方法收集接受术后放疗的128例头颈部肿瘤患者,随访1年~2年7个月。回顾性分析年龄、性别、颈部淋巴结清扫术、放疗剂量、同步化疗、放射性皮炎以及预防性使用改善微循环药物与放疗后淋巴水肿的关系。结果颈部淋巴结清扫术、放疗剂量和预防性使用改善微循环药物是影响淋巴水肿发生的重要因素(均P<0.05)。结论接受颈部淋巴结清扫术以及术后放疗剂量60Gy的头颈部肿瘤患者发生局部淋巴水肿的风险较高,而预防性使用改善微循环药物可以有效预防水肿的发生。

替格瑞洛和氯吡格雷对NSTEMI患者PCI术后冠脉微循环功能影响的研究

目的 探讨非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者服用替格瑞罗和氯吡格雷对其经皮腔内冠状动脉介入术（PCI）后冠状动脉微循环功能的影响.方法 入选本院60例以NSTEMI入院并在入院48 h内成功行PCI术及在PCI术后行冠状动脉微循环阻力系数（IMR）检测的患者,将60例患者按PCI术前服用替格瑞洛或氯吡格雷分为替格瑞洛组（n=30）和氯吡格雷组（n=30）,对比两组PCI术后IMR之间差异.结果 替格瑞洛组PCI术后IMR值明显低于氯吡格雷组（18.60±4.76 vs 24.68±6.31,P＜0.01）,替格瑞洛组和氯吡格雷组之间一般临床特征无明显差异.结论 非ST段抬高型心肌梗死急性冠脉综合征患者,相比术前服用氯吡格雷,替格瑞洛可改善冠脉微循环功能使患者临床获益.