胰岛素抵抗对育龄女性月经周期不同阶段经穴浅表微循环血流灌注量的影响

目的:探讨胰岛素抵抗对育龄女性月经周期不同阶段经穴浅表微循环血流灌注量(MBPU)的影响。方法:将22例志愿者根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值,分成胰岛素抵抗组(10例,HOMA-IR值≥1.66)和健康组(12例,HOMA-IR值<1.66),分别于月经期、卵泡期、排卵期、黄体期应用激光散斑成像系统观察关元、肝俞、脾俞、肾俞穴的浅表MBPU。结果:(1)胰岛素抵抗组患者月经期、黄体期关元穴浅表MBPU低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)胰岛素抵抗组右肾俞浅表MBPU在月经期低于健康组(P<0.05);(3)月经期关元、左肾俞、右肾俞浅表MBPU与HOMA-IR均呈负相关,卵泡期左肝俞、右脾俞浅表MBPU与HOMA-IR均呈正相关,晚黄体期左脾俞浅表MBPU与HOMA-IR呈正相关;(4)Logistic回归分析显示:月经期关元及右肾俞浅表MBPU引入是否具有胰岛素抵抗的方程具有统计学意义,预测胰岛素抵抗的正确百分比为80%。结论:胰岛素抵抗会降低育龄女性月经期经穴浅表MBPU,关元和右肾俞穴浅表MBPU可能能够特异性反映胰岛素抵抗的病理。

青龙摆尾针刺辅助治疗膝骨关节炎效果及对微循环血流灌注、T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨青龙摆尾针刺辅助治疗膝骨关节炎(KOA)的效果,分析其对微循环血流灌注、T淋巴细胞亚群的影响。方法:回顾性选取2019年1月—2022年2月本院收治的85例KOA患者为研究对象,随机分为对照组42例、研究组43例。对照组予以玻璃酸钠注射液+硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,研究组在此基础上予以青龙摆尾针刺治疗。比较两组临床疗效及治疗前后股直肌形态(股直肌羽状角、肌肉厚度、弹性应变率)、微循环血流灌注量(MBPU)、视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节Lysholm评分。对比分析两组治疗前后病情相关因子[类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平。结果:研究组总有效率为95.35%,高于对照组的80.95%(P<0.05);治疗后研究组股直肌羽状角、肌肉厚度、Lysholm评分高于对照组,弹性应变率、MBPU、VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清RF、CRP、ESR水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。结论:青龙摆尾针刺辅助治疗KOA疗效显著,可改善其临床症状,降低疼痛程度,改善股直肌形态、膝关节功能,纠正免疫功能紊乱状态,减缓病情发展进程。

针刺时大肠经线下深部组织中氧分压与微循环血流灌注量的实验观察

目的观察常态下大肠经线下深部组织氧分压与微循环血流灌注量及其在针刺过程中的变化,探讨与大肠经线相关组织的能量代谢特点。方法沿大肠经脉循行线上取6个测试点,测试深度为皮下1.5cm。其中4个为穴位(臂臑、手五里、手三里、上廉),两个为非穴位点(曲池臂臑中点、手三里上1寸)。6个测试部位分为三组(臂臑—曲池臂臑中点,手五里—手三里上1寸,手三里—上廉),对每名受试者每次观察一组,其中一个水平为组织氧分压,另一个水平为组织微循环血流灌注量,每名受试者共测试六次。同时在各测试点内外1.5～2cm处各取一个非经对照点。连续同步记录氧分压与微循环血流灌注量60分钟,观察其在电针前、电针合谷穴时及电针后的变化情况。结果正常情况下沿大肠经循行线上测试点深部组织氧分压与微循环血流灌注量均非常显著高于两侧非经对照部位(P<0.01)。电针合谷穴时,大肠经线上测试点氧分压降低与电针前比较有非常显著差异(P<0.01)。微循环血流灌注量值呈上升趋势,统计学无显著差异。电针后氧分压与电针期间比较无差异,与电针前比较有非常显著差异(P<0.01);微循环血流灌注量与电针前比较无差异,与电针期间比较显著降低(P<0.05)。而两侧非经对照部位,电针时,内外两侧对照点的氧分压及微循环血流灌注量与电针前比较无显著变化,电针后氧分压及微循环血流灌注量也没有显著的变化。结论常态下大肠经循行线下深部组织中的组织微循环血流灌注量及能量代谢都较其两侧非经对照部位旺盛,电针可以使沿经组织的组织微循环血流灌注量略有增高并使氧利用率提高,能量代谢进一步增强。提示经脉可能是与物质、能量和信息的转换和传递相关的某种通道。

易筋经“托天桩”对阳虚质督脉浅表微循环血流灌注量的影响

目的:探讨易筋经"托天桩"功法训练对阳虚质志愿者督脉浅表微循环血流灌注量(MBPU)的影响。方法:经中医体质分类与判定后,纳入阳虚质志愿者19名(男8名,女11名),进行易筋经"托天桩"的规范化培训,而后进行3个月后的功法训练。分别于功法训练前和功法训练后,应用激光多谱勒血流仪系统对督脉线上大椎穴、至阳穴及命门穴浅表MBPU进行检测,共2次。结果:(1)功法训练前阳虚质志愿者督脉线上浅表MBPU大椎穴大于至阳穴大于命门穴(P<0.05,P<0.01)。(2)功法训练后督脉线上大椎穴、至阳穴及命门穴浅表MBPU均较功法训练前显著升高(P<0.01)。结论:易筋经"托天桩"可提高阳虚质志愿者督脉的浅表MBPU,对督脉线的能量代谢具有调节作用。

不同性别赛艇运动员肱二头肌微循环血流灌注量的比较

目的:探讨不同性别赛艇运动员肱二头肌微循环血流储备能力的变化差异,以便为微循环指标更好的应用于运动实践提供参考。方法:在晨起空腹状态下,用Peri Flux System5000系列激光多普勒血流仪对60名不同性别的赛艇运动员(其中男、女各30名)右侧肱二头肌微循环血流储备能力进行无创测试。结果:男子赛艇运动员微循环血流灌注量基础值大于女子赛艇运动员,其储备能力小于女子赛艇员,但二者差异均不显著。结论:赛艇运动员微循环血流灌注量不存在明显的性别差异,相关研究可不必针对性别进行分组,若综合微循环血流灌注量影响因子的变化应针对性别这一因素加以注意。

针刺对胃经及其左右两侧旁开对照点微循环血流灌注量的影响

目的观察针刺对胃经及其两侧旁开的非经对照点的微循环血流灌注量的影响。方法应用激光多谱勒血流仪,检测8名健康成年志愿者胃经线上的阴市穴和梁丘穴深部组织的微循环血流灌注量,观察常态和电针足三里穴时2个穴位深部组织微循环灌注量的变化。结果①在常态下,胃经线上的阴市、梁丘2个穴位深部组织微循环血流灌注量均比其两侧旁开1cm的非经对照穴位高(P<0.05);②电针足三里穴后,胃经线上的阴市、梁丘2个穴位深部组织微循环血流灌注量比针刺前高(P<0.05)。结论电针可以增强胃经线上阴市、梁丘2个穴位深部组织的微循环血流灌注量。

针刺对胃经氧分压和微循环血流灌注量的影响

目的观察常态及针刺时胃经线下深部组织氧分压与微循环血流灌注量的变化,探讨胃经的经与非经、经上穴与非穴相关组织的能量代谢特点。方法沿胃经循行线上取4个穴位(伏兔、阴市、足三里、上巨虚)及2个经上非穴位(伏兔-阴市中点、足三里-上巨虚中点),在6个测试点内外1.5～2 cm处各取1个非经对照点,分为胃经组(胃经穴位组、胃经非穴位组)、内对照点组、外对照点组,连续同步记录氧分压与微循环血流灌注量60 min,观察其在电针前、电针解溪穴时、电针后的变化。结果在正常情况下,沿胃经循行线上测试点深部组织氧分压与微循环血流灌注量显著高于内外两侧非经对照部位,胃经线上测试点氧分压电针解溪穴时及电针后有非常显著降低(P<0.01),胃经穴位组氧分压降低幅度非常显著大于胃经非穴位组(P<0.01);微循环血流灌注量无显著差异;两侧非经对照点无显著变化。结论经络通道上存在着某些特殊的腧穴,在这些腧穴上有着更高的氧气供应,并在经络调控过程中起着重要的作用。

督脉和胃经及旁开非经对照点微循环血流灌注量的比较

目的比较督脉、胃经及其旁开的非经对照点的微循环血流灌注量。方法用激光多谱勒血流仪对33名健康成年志愿者督脉的命门、脊中、至阳、身柱4个穴位和十二胸椎1个非穴位,胃经的上巨虚、梁丘、阴市、伏兔4个穴位和阴市-伏兔中点1个非穴位点,及其两侧旁开的非经对照点进行观察。结果①督脉线下深部1 cm组织微循环血流灌注量较其两侧旁开非经对照点高(P<0.01);②胃经线下深部1 cm组织微循环血流灌注量较其两侧旁开非经对照点高(P<0.01);③无论是督脉还是胃经,经脉线下1 cm组织微循环血流灌注量均较其两侧旁开非经对照点高。结论经脉线下深部组织中的微循环血流灌注量高于两侧非经对照点,经脉线下微循环血流灌注量是形成循经红外辐射轨迹的物质基础。

电针对胃经微循环血流灌注量的双向调节作用

我们前期以组织微循环血流灌注量(microcirculation blood perfusion volume,MBPV)和PO2为指标,探讨胃经的经与非经、经上穴与非穴深部组织的能量代谢特点,发现在正常情况下,沿胃经循行线上测试点深部组织PO2与MBPV显著高于内外两侧非经对照部位,电针解溪穴可以使沿胃经深部组织的PO2降低,MBPV略增,而对非经线对照点的组织PO2与MBPV无明显影响[1]。有鉴于此,

脾经线上微循环血流灌注特征及电针对其影响

目的观察脾经线上皮肤组织的微循环血流灌注特征及电针三阴交对其影响。方法应用激光多谱勒血流仪检测18名健康成年志愿者脾经线上漏谷、地机、血海、血海-箕门中点及其左右旁开1.5 cm非经对照点的皮肤微循环血流灌注量,观察基础状态和电针三阴交时脾经线上皮肤组织及其旁开组织的微循环血流灌注量变化。结果 1在基础状态下,脾经上的漏谷、地机、血海3个穴位点和血海-箕门中点(非穴位点)的皮肤微循环血流灌注量显著高于其两侧旁开非经对照点;2电针三阴交时或电针后,脾经线上的3个穴位点和1个非穴位点的皮肤微循环血流灌注量呈下降趋势。结论在基础状态下,脾经线上皮肤组织的微循环血流灌注量高于旁开组织,电针三阴交对脾经线上皮肤组织的微循环血流灌注量有一定的调节作用。

不同刮法对健康人心包经皮肤微循环血流灌注量的影响

传统刮痧疗法是利用特制的牛角刮痧板,在中医基础理论的指导下,依据循行经络或病变特点,涂抹刮痧油等介质在体表进行刮拭[1],从而起到治疗作用。目前多项研究证明,传统刮痧的作用机制与改善微循环密切相关[2-4]。经络刮疗法则是用牛角板在经络穴位上顺经进行无痛无痕的快速刮疗,无出痧,无外用佐剂,利用皮部与经络的关系,遵循＂经络以通为用＂的原则,

艾灸对阳虚体质者任脉浅表微循环血流灌注量的影响

目的:观察艾灸神阙穴与关元穴对阳虚体质受试者任脉及其经穴浅表微循环血流灌注量(MBPU)的影响,探讨艾灸改善阳虚体质的作用机制。方法:将40名阳虚体质受试者随机分为对照组和艾灸组,每组20名。对照组仅进行常规健康宣教,艾灸组在常规健康宣教基础上进行艾灸神阙穴与关元穴干预,分别于干预前后运用激光散斑血流成像仪记录任脉及其经穴浅表MBPU。结果:与干预前比较,干预后艾灸组受试者任脉平均浅表MBPU及任脉中段浅表MBPU显著升高(P<0.01,P<0.05);任脉上膻中、巨阙、气海穴浅表MBPU均上升,其中巨阙穴浅表MBPU升高明显(P<0.01);对照组受试者干预前后任脉及经穴浅表MBPU均无明显差异。干预后两组比较,艾灸组任脉平均浅表MBPU及任脉中段浅表MBPU增幅较对照组显著升高(P<0.01,P<0.05),膻中、巨阙、气海穴浅表MBPU增幅均较对照组有所上升,其中巨阙穴上升最为显著(P<0.01)。结论:艾灸神阙穴与关元穴可以增加任脉及其经穴浅表MBPU,改善阳虚体质者任脉的气血循环,其中任脉中段及巨阙穴浅表MBPU升高具有一定特异性。

艾灸对不同人群胃经五输穴微循环血流灌注量的影响

目的:通过比较健康人群和胃脘痛患者艾灸足三里前后胃经五输穴微循环血流灌注量(MBPU)的变化,探索艾灸对不同人群胃经五输穴微循环血流灌注量(MBPU)的影响及分布特点。方法:分别艾灸20例健康人群和20例胃脘痛患者足三里穴,观察艾灸前后胃经五输穴MBPU变化。结果:健康人群灸前胃经五输穴的MBPU沿着井、荥、输、经、合穴的流注顺序呈规律上升趋势,而胃脘痛患者灸前五输穴MBPU的分布没有明显的规律。与艾灸前相比,胃脘痛患者井穴艾灸后MBPU明显升高(P<0.05),健康人群和胃脘痛患者合穴艾灸后MBPU明显升高(P<0.05),且胃脘痛患者灸后合穴的MBPU升高比健康人群更明显,荥、输、经三穴两组艾灸前后比较差异无统计学意义。结论:疾病会影响五腧穴的血液运行,而艾灸则能明显改善腧穴的气血运行情况,且病理状态下五腧穴对艾灸刺激的应答优于生理状态。

体外冲击波对退行性膝关节炎关节功能、炎症指标和微循环血流灌注量的影响

目的:观察体外冲击波对退行性膝关节炎关节功能、炎症指标和微循环血流灌注量的影响。方法:选择于医院治疗的退行性膝关节炎患者84例作为研究对象。以随机数字表法分为对照组和研究组,每组各42例。对照组给予药物治疗;研究组在对照组基础上给予体外冲击波治疗。分析对比两组患者的炎性因子水平、微循环血流灌注量、关节功能、生活质量以及临床疗效。结果:研究组IL-18、sICAM-1、TNF-α、MBPU水平均低于对照组(P<0.05),研究组WOMAC评分低于对照组(P<0.05),研究组LKSS、SF-36评分高于对照组(P<0.05),研究组治疗有效率较对照组高(P<0.05)。结论:给予退行性膝关节炎患者体外冲击波治疗,可抑制患者炎症因子水平,改善患者膝关节功能及微循环血流灌注量,提升患者生活质量。

大肠经穴与非穴的氧分压和微循环血流灌注量的比较及针刺的影响

目的:探讨手阳明大肠经线穴与非穴相关组织的能量代谢特点。方法:沿手阳明大肠经脉循行线上取6个测试点,测试深度为皮下1.5cm。其中穴位组为4个穴位(臂臑、手五里、手三里、上廉),非穴位组为2个经上非穴位点(曲池-臂臑中点、手三里上1寸)。连续记录60min,观察电针前、电针合谷穴时及电针后氧分压和微循环血流灌注量的变化情况。结果:①正常生理状态下,穴位组氧分压显著性高于非穴位组(P<0.05);电针合谷穴时,穴位组与非穴位组的氧分压均显著降低(P<0.01);电针后,穴位组与非穴位组的氧分压与电针期间比较均无差异,但与电针前比较均有显著性差异(P<0.01),穴位组的氧分压降低幅度显著性高于非穴位组(P<0.05)。②正常生理状态,穴位组微循环血流灌注量与非穴位组比较无统计学差异;电针合谷穴时,微循环血流灌注量与电针前比较有增加趋势;电针后,微循环血流灌注量恢复,但无统计学差异,穴位组与非穴位组比较,微循环血流灌注量的变化幅度也无统计学差异。结论:经络可能是一条具有多元结构的物质、能量和信息转换和传递的通道,它作为一个整体调控人体的各项功能。在这个通道上还存在着某些特殊的节点(腧穴),在这些节点上有着更高的氧供,并在经络调控过程中承担着更为重要的作用。

阴虚阳虚体质任脉线上微循环血流灌注量的比较及电针对其影响

目的:观察常态下阴虚阳虚体质任脉线上浅表微循环血流灌注量(MBPU)的表现,比较两种不同体质任脉线上浅表MBPU的差异,探讨电针对其影响。方法:对200名福建中医药大学在校大学生进行体质问卷,共收集阴虚体质志愿者15名(女10名,男5名),阳虚体质志愿者15名(女10名,男5名),两组年龄、性别无明显差异。应用激光多谱勒血流仪系统分别对筛选出来的阴虚、阳虚体质志愿者进行常态下以及电针中脘穴时任脉线上膻中穴、下脘穴及气海穴浅表MBPU进行观察。结果:常态下志愿者阴虚体质膻中穴浅表MBPU明显高于阳虚体质(P<0.01);常态下阴虚体质的志愿者膻中穴、下脘穴及气海穴浅表MBPU相对较高,电针中脘穴可使其浅表MBPU明显降低(P<0.01);常态下阳虚体质的志愿者膻中穴、下脘穴及气海穴浅表MBPU相对较低,电针中脘穴可使其浅表MBPU明显升高(P<0.01)。结论:阴虚和阳虚体质志愿者浅表MBPU的表现不尽相同,电针具有双向的调节作用。

应用激光散斑血流成像技术观察电针对心包经线上微循环血流灌注量的影响

目的:比较电针内关穴前后心包经线上浅表微循环血流灌注量(MBPU)的差异,探讨电针对其影响。方法:应用激光散斑血流成像系统,观察18名健康志愿者电针前和电针时心包经线上曲泽穴及其旁开非经非穴对照点、心包线上两个非穴位点浅表MBPU。结果:常态下志愿者心包经线上曲泽穴浅表MBPU高于其旁开非经非穴对照点(P<0.01);电针内关穴时,心包经线上曲泽穴和两个非穴位点MBPU均下降(P<0.05,P<0.01),曲泽穴旁开非经非穴对照点MBPU仍低于曲泽穴(P<0.01)。结论:电针对心包经线浅表MBPU有调节作用,且有一定穴位特异性。

慢性阻塞性肺病大鼠“肺俞”微循环血流灌注量变化特征的研究

目的:观察慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠的"肺俞"穴区微循环血流灌注量的特异性改变。方法:将60只Wistar大鼠按随机数字表法随机分为模型1组(C1组)、正常对照1组(N1组)、模型2组(C2组)和正常对照2组(N2组),每组15只。C1、C2组采用熏烟合并气管内滴内毒素方法造COPD模型,分别造模29 d、89 d;N1、N2组对应于C1、C2组同期给予正常饲养。选择"肺俞"、"心俞"、"肺俞"旁开、"心俞"旁开作为监测点,用激光散斑微循环血流监测系统(PeriCam PSI System,PSI)分别在造模前、造模29 d和89 d后监测上述监测点的微循环血流灌注量。结果:造模前4组大鼠各监测点微循环血流灌注量差异无统计学意义(均P>0.05),"肺俞""心俞"和其旁开对照点之间微循环血流灌注量差异无统计学意义(均P>0.05)。造模后,C1、C2组所有监测点微循环血流灌注量均升高(均P<0.05),C1组微循环血流灌注量高于N1组,C2组微循环血流灌注量低于N2组,C1组所有监测点微循环血流灌注量高于C2组,差异均有统计学意义(均P<0.05);C1、C2组出现了"肺俞"微循环血流灌注量高于旁开对照点的特异性变化,而N1、N2组没有出现。结论:COPD大鼠"肺俞"穴的微循环血流灌注量出现了与疾病病程相关的特异性变化。

电针合谷、曲池穴对痤疮患者面部微循环血流灌注量的影响

目的观察电针合谷、曲池穴对痤疮患者面部微循环血流灌注量(MBPU)的影响。方法选取16名痤疮患者作为受试者,同时电针受试者双侧的合谷、曲池穴,采用激光散斑血流成像仪检测受试者电针前、电针时和电针后3个时间点的面部MBPU并进行比较。结果与电针前比较,电针时、电针后受试者面部MBPU均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);电针后受试者面部MBPU稍高于电针时,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针合谷、曲池穴可使痤疮患者面部MBPU升高,改善面部血液循环,增强新陈代谢,进而提高患者面部皮肤的修复能力。

寒凝血瘀型痛经患者月经周期中任督二脉循经红外辐射轨迹与微循环血流灌注量观察

目的:观察自然状态下寒凝血瘀型痛经患者不同月经期任督二脉循经红外辐射轨迹(IRRTM)和微循环血流灌注量(MBPU),分析阴阳气血的变化,探讨其与基础体温曲线(BBT)的相关性。方法:选取30例寒凝血瘀型痛经志愿者,记录不同月经期任督二脉IRRTM和观察穴位MBPU,分析其特征。结果:寒凝血瘀型痛经志愿者任脉关元穴红外温度低于同期膻中穴和中脘穴(P<0.01,P<0.05),督脉至阳穴红外温度低于大椎穴(经后期、经间期、经前期)(P<0.05)。任督二脉线上穴位的红外温度呈周期性变化,督脉三穴在经期出现最低温期,其次是经间期;任脉穴位膻中穴、关元穴在经间期出现最低温期。寒凝血瘀型痛经志愿者任脉关元穴MBPU低于膻中穴(经期、经后期、经间期、经前期)和中脘穴(经后期、经前期)(P<0.01,P<0.05);督脉至阳穴MBPU低于大椎穴(经期、经后期)和命门穴(经后期、经间期)(P<0.01,P<0.05);同一周期中,至阳穴、膻中穴、中脘穴平均微循环在经前期处于最高值,而关元穴在此期处于最低值,在经后期达到最高值。结论:寒凝血瘀型痛经志愿者任督二脉上存在"寒凝"体征,其任督二脉线上穴位的红外温度和MBPU均呈周期性变化,前者与BBT基本一致。