微柱凝胶卡法与改良凝聚胺配血法在交叉配血中应用的价值

目的探讨微柱凝胶卡法(MGT)和改良凝聚胺配血法(MPT)作交叉配血试验对输血安全的应用价值。方法选取63例患者同时作微柱凝胶卡法和改良凝聚胺配血法试验,所得的数据进行统计学分析。结果 MGT交叉配血技术不符率9.0%,MPT交叉配血技术不符率6.0%,两者方法学之间比较有差异(P<0.05)。结论微柱凝胶卡法比改良凝聚胺配血法敏感度更高,安全性更好,实用性更强;MGT方法简单、快速、自动化性高的特点。

微柱凝胶卡法在配血不符受血者抗体筛检及鉴定中的应用

目的探究微柱凝胶卡法(MGT)在配血不符受血者抗体筛检及鉴定中的应用。方法 2890例输血患者均行MGT与改良凝聚胺法(MPT)进行抗体筛检与鉴定。观察比较两种检测方法不规则抗体筛检结果及检出交叉配血不合情况。结果 MGT法筛检出不规则抗体11例,不规则抗体筛检率为0.38%;MPT法筛检出不规则抗体8例,不规则抗体筛检率为0.28%,两种方法不规则抗体筛检率比较差异无统计学意义(χ2=0.475, P=0.491>0.05)。MGT法检出交叉配血不合率为0.97%(28/2890),明显高于MPT法的0.52%(15/2890),差异有统计学意义(χ2=3.960, P=0.047<0.05)。结论 MGT法应用于配血不符受血者,安全性较高,具有抗体筛检率较高、操作简单、保存时间长等显著优点,可有效用于配血不符受血者的筛检与鉴定。

试管法及微柱凝胶卡法检验Rh血型的结果比较

目的分析试管法及微柱凝胶卡法检验Rh血型效果。方法选择2014年2月至2015年11月在我院接受健康体检的正常健康人100例,均在清晨空腹状态下抽取抽静脉血液,2份/人,共200份血液标本,送检试验后,分别经过试管法(100份)及微柱凝胶卡法(100份)对血液标本进行检测,对比检测结果。结果各自100份静脉血标本分别经试管法及微柱凝胶法检测后,Rh血型检测结果相符率为100%(P>0.05)。结论试管法或微柱凝胶卡法在检验Rh血型方面均具有非常好的效果,但微柱凝胶卡法具有保存时间长、操作便捷、标本量少等优点,值得进一步在临床推广及应用。

微柱凝胶卡式法检测新生儿ABO溶血三项的临床应用

目的 探讨微柱凝胶卡式法检测新生儿ABO溶血三项的临床应用。方法 选取2018年1月至2022年1月合肥市第八人民医院的疑似患有新生儿溶血病(HDN)102例作为研究对象。采用微柱凝胶卡式法对新生儿进行ABO、Rh血型鉴定及新生儿溶血三项(包括直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验)。其中放散试验同时采用热放散、酸放散试验。分析HDN血型分布,比较两种放散试验在新生儿ABO溶血病中的阳性率及凝集强度。结果 102例新生儿经检测最终84例确诊为HDN,阳性率达82.35%;其中ABO HDN阳性率达72.97%(54/74),Rh HDN阳性率达10.00%(1/10);74例ABO血型不合中,A型HDN阳性率达高于B型,但差异无统计学意义(χ^(2)=1.592,P>0.05);10例Rh血型不合中,三者HDN阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=0.741,P>0.05)。新生儿ABO溶血病诊断中,热放散试验检出阳性57例,检出率为44.53%(57/128);酸放散试验检出阳性78例,检出率为60.93%(78/128)。酸放散试验在溶血病中的阳性检出率高于热放散试验,差异有统计学意义(χ^(2)=6.911,P<0.05)。热放散试验联合酸放散试验检出阳性80例,检出率为62.50%(80/128),联合诊断新生儿ABO溶血病的阳性检出率高于单一热放散试验,差异有统计学意义(χ^(2)=8.306,P<0.05)。热放散试验检测新生儿ABO溶血病的凝集强度相对集中在+~++,占比68.42%(39/57),酸放散试验凝集强度相对集中在++~+++,占比69.23(54/78)。结论 热放散试验联合酸放散试验可提高新生儿ABO溶血病阳性检出率,在HDN的早期诊断中起积极作用。

微柱凝胶卡式法和传统试管法检测新生儿溶血病3项结果的比较

目的比较传统试管酶试验检测法(TCT)和微柱凝胶卡式检测法(MGCP)在ABO血型不合新生儿溶血病(HDN)3项诊断检测中的应用价值。方法对临床拟诊的210例HDN标本同时用TCT法、MGCP法对患儿红细胞直接抗球蛋白试验(DAT)、血清游离抗体检测及患儿红细胞放散液鉴定3项试验进行检测,并比较分析检测结果。结果拟诊的210例HDN标本用TCT检测出符合ABO-HDN血型血清学特征的阳性标本160例(76.2%);MGCP检测阳性190例(90.5%)。TCT和MGCP直抗试验、游离试验和放散试验的阳性检出率分别是66.6%、71.9%、76.2%和81.4%、86.2%、90.5%。两种方法的HDN检出率有统计学差异(P<0.05)。MGCT比TCT检测凝集强度高1+—2+。结论MGCT法能快速准确检测出HDN,操作简单方便,方法学敏感性高特异性强,结果能较长时间保存,与临床诊断符合率达90.5%,可为HDN提供可靠的实验室诊断依据,适用于临床常规检测项目。

微柱凝胶卡式法不规则抗体筛查与输血安全

为确保临床输血安全有效,防止免疫性溶血性输血反应的发生,本院应用微柱凝胶卡式法,对有无输血史,妊娠史而需要输血的患者,均常规进行输血前不规则抗体筛查。并将筛查阳性标本分别送北京市临床输血质控中心开放实验室和北京市红十字血液中心进行鉴定,及时准备相配合的血液输注,收到了很好的临床效果。现将本院2009年1月～2010年11月间的1470人次抗体筛查结果以及抗筛阳性患者临床输血情况报道如下。

微柱凝胶卡氏配血法的临床应用

目的探讨微柱凝胶卡氏配血法的临床应用,为临床安全用血提供可靠的依据。方法用微柱凝胶卡氏配血法对3365例临床输血患者进行交叉配血试验,并与现各基层医院普遍使用的凝聚胺交叉配血法进行比较,结果进行统计学分析。结果 3365例交叉配血试验,凝聚胺法不合10例,微柱凝胶卡氏法不合18例,两种方法差异有显著性(χ2=4.9,P<0.05)。结论微柱凝集卡氏配血法操作简便,灵敏度高,结果清晰准确,易于判读、试验影响因素易于受控、易于标准化,提高了临床用血的安全性,适用于临床常规配血,值得推广应用。

53例微柱凝胶卡氏法ABO正反定型不符原因的分析

血型鉴定是实施输血治疗的首要步骤,是安全输血的保障。为确保血型结果的准确无误,血型鉴定必须要做正反定型。目前多采用微柱凝胶卡氏法,此方法相比传统的试管法具有操作简单、程序标准化、正反定型一卡完成,结果稳定易观察等优点。但对于一些特殊病例会出现正反定型不符的情况,造成血型鉴定困难。现对2 769例血型鉴定中53例正反定型不符的标本进行分析如下。

微柱凝胶卡式法在交叉配血及不规则抗体检测中的应用

目的研究微柱凝胶卡式法在临床交叉配血及不规则抗体检测中的应用。方法采用微柱凝胶卡式法进行交叉配血,对配血结果呈特异性凝集的阳性标本进一步作不规则抗体检测,再选取不规则抗体相应抗原阴性的献血者与患者进行交叉配血。结果在1 051例配血标本中,交叉配血阳性结果有27例,在不规则抗体检测中检出抗-E 3例,抗-c 1例,抗-cE 1例,抗-M 1例,选取不规则抗体相应抗原阴性的献血者与患者进行交叉配血,配血成功。其余21例为非特异性抗体或自身抗体。结论微柱凝胶卡式法是交叉配血试验、不规则抗体筛查的最新方法,应该在临床大力推广使用。

微柱凝胶卡式法与试管法在ABO新生儿溶血病检测中的对比分析

目的:探讨微柱凝胶卡式法对新生儿溶血病(HDN)的诊断价值。方法:选取2012年7月-2013年7月本院儿科收治的疑似ABO母婴血型不合新生儿溶血病的278例新生儿血标本,分别用微柱凝胶卡式法和传统试管法进行直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验和放散试验,并对检测结果进行比较。结果:278例中临床确诊263例。微柱凝胶卡式法的直接抗人球蛋白试验阳性率76.4%明显高于试管法的59.3%,抗体游离试验阳性率90.5%明显高于试管法的66.2%,抗体放散试验阳性率99.2%明显高于试管法的79.1%,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:微柱凝胶卡式法对于辅助诊断HDN优于传统试管法,操作简单,耗时短,结果易观察,值得在临床上推广。

微柱凝胶卡式法和试管抗人球蛋白法在新生儿ABO溶血三项试验中的效果观察

目的 比较微柱凝胶卡式法和试管抗人球蛋白法在新生儿ABO溶血三项试验中的效果。方法 选取本院2013年1月-2014年12月收治的临床拟诊的108例ABO母婴血型不合新生儿溶血病患者作为研究对象,分别采用微柱凝胶卡式法和传统试管法进行直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验、放散试验,并对检测结果进行对比分析。结果 108例患者中,确诊102例,其中微柱凝胶卡式法所测得的抗体游离试验阳性率、直接抗人球蛋白试验阳性率、抗体放散试验阳性率、符合ABO-HDN者所占比例显著高于传统试管法,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 微柱凝胶卡式法在新生儿溶血病诊断中的应用价值显著,且操作简单,耗时较短,值得临床推广应用。

微柱凝胶卡式法在临床安全输血中的应用价值

目的观察微柱凝胶卡式法在临床安全输血中的应用价值。方法收集送检的2013年2月~2014年2月有妊娠史、输血史需接受输血治疗的500例患者作为研究对象,于输血前采用微柱凝胶卡式法进行抗体筛查,并与抗人球蛋白反应结果进行比较。结果 500例患者中,抗体检测阳性8例,阳性率为1.6%,其中自身抗体阳性2例（25.0%）;Rh血型系统抗体阳性5例（62.5%）,其中抗-E阳性4例,抗-Ce联合抗体阳性1例;抗-Lea阳性1例（12.5%）。直接抗人球蛋白实验阳性10例,阳性率为2.00%,微柱凝胶抗人球蛋白试验和传统抗人球蛋白实验结果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不规则抗体筛查是保障输血安全性的重要措施,且相较传统输血方案而言,微柱凝胶卡卡式法是安全输血的最优方案,可降低溶血性输血反应发生率,提高输血的安全性,有较高的临床应用价值。

不同标本及处理方式对微柱凝胶卡式法交叉配血试验结果的影响

目的:探究不同标本及处理方式对微柱凝胶卡式法交叉配血试验结果的影响。方法:以60例需要接受输血治疗患者的血液标本及30例有凝块的血液标本为研究材料,进行交叉配血试验,比较血样抗凝与否以及红细胞悬液浓度的高低对交叉配血试验结果的影响。结果:抗凝不完全血样和未进行抗凝处理的血样在交叉配血试验中易出现假阳性结果,当红细胞悬液浓度高于1%时易引起假阳性。结论:血样标本抗凝处理不当及红细胞浓度过高时易造成微柱凝胶卡式法交叉配血试验出现假阳性。

不同标本及处理方式对微柱凝胶卡式法交叉配血试验结果的影响

目的探讨不同标本(抗凝血、促凝血)和处理方式(离心方式、红细胞悬液浓度)对微柱凝胶卡式法交叉配血试验结果的影响。方法选择60份待输血患者抗凝血和促凝血标本,比较孵育温度和时间(Ⅰ组~Ⅳ组)、离心转速(Ⅴ组和Ⅵ组)、红细胞悬液浓度(Ⅶ组和Ⅷ组)对微柱凝胶卡式法交叉配血试验结果的影响。结果Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ组标本中分别有34、14和26份为阳性,能够从微柱凝胶上层挑出纤维蛋白凝块;Ⅱ组标本均为阴性。四组促凝血血清样本交叉配血试验阴性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组和Ⅳ组促凝血血清样本交叉配血试验阴性率比较,差异不显著(P>0.05)。Ⅴ组和Ⅵ组经不同离心速度处理后以血浆标本进行交叉配血试验,结果显示,Ⅴ组和Ⅵ组交叉配血试验阴性率均为100.00%;两组交叉配血试验阴性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅶ组中,0.5%和0.8%浓度的红细胞悬液的交叉配血试验均为阴性,所有红细胞均完全沉积于凝胶底部,随着红细胞浓度≥1.0%时,沉积于凝胶底部的红细胞高度逐渐增加。Ⅷ组中,0.5%、0.8%和1.0%浓度的红细胞悬液的交叉配血试验中所有红细胞均位于凝胶上,2.0%、3.0%和5.0%浓度的红细胞悬液的交叉配血试验中发现有红细胞沉积于凝胶底部,随红细胞浓度增加,红细胞逐渐充斥在整个微柱凝胶中。结论不同的标本和处理方式对微柱凝胶卡式法交叉配血试验结果的影响较大,不当的处理方式会造成假阳性结果;未抗凝血液标本中纤维蛋白短时间内无法析出,不应用于急诊快速配血;红细胞悬液浓度不宜过大,保持在0.5%~0.8%效果较好。

微柱凝胶卡氏法交叉配血的临床应用与结果分析

目的:评价卡氏配血的优越性及常见结果分析以确保临床输血安全。方法:用微柱凝胶卡氏法对380例受血者进行交叉配血。结果:14例出现配血不相合,其中2例为主侧不相合,12例为次侧不相合,其余主、次侧均为相合。结论:卡氏配血法,清晰明了,结果易判断,敏感性高。

微柱凝胶卡式法不规则抗体筛查及Rh血型鉴定在临床输血中的应用

目的筛查不规则抗体，准确鉴定血型，确保输血安全。方法对3956例术前备血及输血治疗的患者用微柱凝胶卡式法抗体筛查及血型鉴定。结果RhD抗原阴性16例，阴性率0．40％，不规则抗体5例。结论不规则抗体筛查及Rh血型鉴定应作为输血前的常规检测项目，微柱凝胶卡式法检测技术为目前输血领域最先进、最可靠的检测方法可提高Rh血型鉴定的准备率和抗体筛查的阳性率值得推广应用。

微柱凝胶卡氏法配血系统的临床应用与方法简析

传统抗人球试管法配血可检出不完全抗体,但操作复杂,可出现假阴性,为确保临床输血安全,有效防止急、慢性溶血性输血反应的出现,1988年推出专利的达亚美微量血型配血系统使输血更安全,操作更方便[1]。达亚美是全球第一家卡式配血的发明者,其所采用的介质是天然凝胶,这也是达亚美专利技术。微柱凝胶技术作为一项免疫学检测技术,已遍及美、英、德、法、日等发达国家作为常规性[2]

微柱凝胶卡式法20例正反定型不符原因分析及对策

目的:调查微柱凝胶卡式法ABO正反定型不符的原因,并探讨相应对策。方法:结合盐水介质试管法对微柱凝胶卡式法正反定型不符的患者,进行不同血型血清学试验:吸收放散试验、唾液中血型物质测定、直接抗球蛋白试验、不规则抗体筛选及鉴定以及临床资料进行综合分析。结果:4 578例血型资料中有20例正反定型不符。其中婴幼儿4例,抗原抗体减弱4例,亚型3例,不规则抗体2例,M蛋白2例,冷自身抗体2例,自身免疫性溶血性贫血2例,ABO不相合造血干细胞移植后1例。盐水试管法能纠正7例,其中婴幼儿3例,M蛋白2例,冷自身抗体2例。结论:卡式法结合试管法有利于纠正部分婴幼儿、冷自身抗体、M蛋白所致的正反定型不符;对试管法无法纠正的正反定型不符,结合多种血型血清学方法及患者临床资料等综合分析,有利于血型的最终判定。

交叉配血微柱凝胶法次侧凝集产生的原因探讨及临床应用价值

目的:总结分析输血前交叉配血试验微柱凝胶法次侧凝集产生的原因以及临床实际工作中的应用价值,为临床输血的安全性提供有意义的保障。方法:统计分析2018年1月~2020年9月我院输血患者所做的交叉配血试验微柱凝胶法,按照疾病分组,统计分析患者的输血次数、次侧配血凝集发生比率、输血不良反应发生比率,分析它们之间的相关性;并运用抗体筛选鉴定试验、抗人球蛋白试验、放散试验、血常规检测红细胞分布宽度、显微镜检查红细胞形态结构等实验手段和方法,研究交叉配血试验微柱凝胶法次侧凝集产生的原因以及临床意义。结果:分析交叉配血试验微柱凝胶法28816人次,其中次侧配血凝集231人次,凝集率为0.8%;次侧凝集的产生,集中发生的主要的疾病为肿瘤血液系统疾病、ICU重症及急症病人、外伤、肝病患者、肾病患者、病人终末期恶病质等;肿瘤血液系统疾病患者次侧配血发生的凝集率与输血的次数、输血反应发生比率、输血的效果呈正相关(P<0.05);ICU重症、急症病人、外伤、肝病患者、肾病患者、病人终末期患者与输血的次数、输血反应的发生率、输血的效果无相关性(P>0.05);次侧配血凝集发生的原因主要有:患者红细胞形态结构发生变化以及细胞膜的变化、血浆蛋白因素的影响、献血者的血浆中存在同种抗体、错误标本、标本抗凝不合适、红细胞未充分洗涤、其它原因等;对于免疫因素以及非免疫因素导致的次侧配血凝集的原因进行分类比较研究,证实其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:引起交叉配血微柱凝胶卡式法次侧凝集的原因众多,由非免疫因素所导致的交叉配血微柱凝胶卡式法次侧凝集发生的比率较高、输血反应率和输注无效率较低;而免疫因素导致的交叉配血微柱凝胶法次侧凝集发生的比率较低、但输注无效率较高,而且引起输血反应的比例也较高。

微柱法结合盐水试管法检测ABO血型弱抗体

目的探讨微柱法结合盐水凝集试管法在鉴定ABO中血型弱抗体的有效性。方法按照《临床实验室室间质评要求》(GB/20032301-T-361)统计全省室间质评201405批号的结果;现场采用微柱凝胶免疫卡法、盐水试管法及盐水试管4℃冰箱15min的方法检测201405批号的质评标本。结果 2014年ABO血型质评标本201405号,全省质评统计结果为试管法检出率41.2%、微柱凝胶法检出率36.2%;现场检测结果为微柱法检出率36.8%、盐水试管法检出率60%和盐水试管法4℃15min检出率95%。结论检测ABO血型弱抗体采用微柱凝胶法结合盐水试管法尤其盐水试管放入4°C冰箱15min的方法是一种简单易行的方法。