微波消融技术治疗不同内部特征甲状腺良性结节的临床研究

目的分析微波消融技术治疗囊性、实性及混合性甲状腺良性结节的安全性及效果。方法前瞻性选择我院2019年2月~2021年6月诊治的甲状腺良性结节患者180例,根据结节内部特征将甲状腺结节分为囊性结节(囊性成分大于80%)、实性结节(实性成分大于80%)、混合性结节,采用计算机随机数字分组法将患者分成传统组和观察组,每组90例。传统组行传统手术,观察组行微波消融术。比较两组患者手术指标、炎性因子水平、甲状腺激素水平、术后复发率及手术相关并发症。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均少于传统组(P均<0.05)。术后1 d,两组患者的IL-6、CRP、TNF-α均高于术前1 d(P均<0.05),且观察组IL-6、CRP、TNF-α水平低于传统组(P均<0.05)。术后1 d,两组患者TSH水平高于术前1 d(P<0.05),FT4、FT3水平均低于术前1 d(P均<0.05),且观察组患者TSH水平低于传统组(P<0.05),FT_(3)、FT_(4)水平均高于传统组(P均<0.05)。两组患者术后随访1年,均未出现复发,观察组患者并发症总发生率11.11%低于传统组的28.89%(P<0.05)。结论微波消融技术对不同内部特征甲状腺良性结节患者创伤小、甲状腺功能影响小,且术后炎症反应及并发症少,均安全有效。

微波消融技术在甲状腺良性结节患者治疗中的应用效果

目的:探讨微波消融技术在甲状腺良性结节患者治疗中的应用效果及对甲状腺功能的影响。方法:选取2021年1月—2022年8月普宁市人民医院普通外科接受治疗的100例甲状腺良性结节患者为研究对象。观察患者结节体积缩小率及不良反应,比较术后1、6、12个月的血清促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)水平;比较术后不同时刻患者视觉模拟量表(VAS)评分。结果:患者术后12个月结节体积缩小率高于术后6个月,差异有统计学意义(P<0.05);患者不同时刻血清TSH、TT3及TT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);患者术后6 d VAS评分低于术后2 d,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后1个月内出现气管灼伤1例,颈部血肿1例,喉返神经灼伤(声音嘶哑)1例,亚临床甲状腺功能亢进1例,甲状腺功能低下2例。均经保守治疗及药物治疗后好转痊愈。结论:将微波消融技术应用于甲状腺良性结节患者能在一定时间内明显缩小患者的甲状腺结节,甚至可以完全吸收,对患者术后甲状腺整体的功能无明显不良影响,患者接受手术治疗后疼痛程度与术后不良反应率较低,具有安全、有效、可接受程度高等优点。

微波消融技术在甲状腺良性结节治疗中的应用效果

目的研究微波消融技术在甲状腺良性结节治疗中的应用效果。方法选取我院收治的30例甲状腺良性结节患者为研究对象,根据诊疗方案将其分为固定组与移动组,各15例。固定组给予固定针治疗,移动组给予移动针开展消融治疗。比较两组的消融范围、时间及消融率。结果移动组的消融范围小于固定组,消融时间短于固定组(P<0.05)。移动组的消融率高于固定组(P<0.05)。结论移动针消融治疗甲状腺良性结节具有较高的应用价值,其可缩短消融时间,提升消融率。

超声引导下移动微波消融技术在甲状腺良性实性结节中的效果及对疼痛、甲状腺功能的影响分析

目的观察与探究超声引导下移动微波消融技术在甲状腺良性实性结节中的效果及对疼痛、甲状腺功能的影响。方法选取2019年1月~7月的70例甲状腺良性实性结节患者为研究对象,依据治疗方式的不同分为对照组(传统手术组)35例和观察组(超声引导下移动微波消融术组)35例。比较两组的结节吸收情况、治疗前后的超声检测值、疼痛评分及甲状腺功能指标。结果观察组的结节吸收情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组的超声检测值及甲状腺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的超声检测值、疼痛评分及甲状腺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、住院时间、颈部瘢痕长度均低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05),观察组术后并发症2例,占5.71%,明显低于对照组8例,22.86%,统计学差异显著(P<0.05)。结论超声引导下移动微波消融技术在甲状腺良性实性结节中的效果较好,且疼痛控制较好,对甲状腺功能的不良影响较小,因此具有较高的应用价值。

超声引导下微波消融技术在实体肿瘤的应用

目的:探讨超声引导下微波消融技术在实体肿瘤中的应用效果。方法:研究对象选取2018年10月—2019年12月在我院就诊的127例实体肿瘤患者,按照疾病类型将其分为甲状腺组(37例)、乳腺组(42例)、肝癌组(48例),比较分析三组治疗前后的肿瘤体积和生化指标。结果:甲状腺组、乳腺组治疗后3、6、12个月的肿瘤体积显著低于治疗前(P<0.05);肝癌组患者治疗后1、3、6、12个月的肿瘤体积显著低于治疗前(P<0.05);甲状腺组治疗后的TSH(促甲状腺激素)、Tg(血清总胆固醇)、TgAb(甲状腺球蛋白抗体)显著低于治疗前(P<0.05);肝癌组治疗后的AFP(肝癌甲胎蛋白)、ALT(丙氨酸氨基转移酶)显著低于治疗前(P<0.05);乳腺组治疗后1个月的CA153(癌抗原153)、TSGF(肿瘤特异性生长因子)显著低于治疗前(P<0.05);治疗后3、6、12个月的CEA(癌胚抗原)、CA125(癌抗原125)、CA153、TSGF显著低于治疗前(P<0.05)。结论:超声引导下经皮穿刺微波消融应用在实体肿瘤中有较大的临床价值,是一种安全性高、副作用小、效果明显的治疗方案。

超声引导下经皮微波消融技术对甲状腺良性结节的临床价值

探讨超声引导下经皮微波消融技术对甲状腺良性结节患者甲状腺结节容积变化、不良反应及并发症的影响。选取2015年7月—2016年6月收治的53例(91枚结节)甲状腺良性结节患者,在超声引导下对91枚结节进行微波消融治疗。对患者治疗前后的甲状腺结节容积变化、治疗后出现的不良反应和并发症等情况进行检测。53例患者在实施微波消融治疗时均无严重并发症出现,并且耐受性均较好;术后均未出现皮肤烧伤或颈部疼痛。有1例患者在术后出现声音嘶哑,经对症治疗后于3个月内恢复;有3例患者在术后出现呛咳现象,其中2例在24 h内得以恢复,而另外1例则在1周内得以恢复。术后1、3、6、12个月囊性结节、混合性结节及实性结节的结节数均较治疗前有明显减少,并且患者的结节容积也均比治疗前得到显著缩小(P<0.05),在术后1、3、6个月囊性结节、混合性结节及实性结节的容积缩减率差异均有统计学意义(F=9.09,P=0.00;F=5.48,P=0.02;F=13.41,P=0.00),而术后12个月时3种成分结节容积缩减率差异无统计学意义(P>0.05)。囊性结节、混合性结节及实性结节在实施微波消融治疗后结节容积得到显著缩减,在超声引导下对患者实施微波消融技术能够在保证患者治疗效果的同时还大大提高了治疗的安全性,值得在临床上加以广泛运用。

超声引导经皮微波消融技术治疗甲状腺结节的临床效果及其对甲状腺功能的影响

目的探讨超声引导经皮微波消融技术治疗甲状腺结节的临床效果及其对甲状腺功能的影响。方法选取湖南长沙联勤保障部队第921医院2018年10月—2019年10月收治的甲状腺结节患者104例,随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用常规手术治疗,观察组采用超声引导经皮微波消融技术治疗。比较2组手术时间、出血量、住院时间,治疗前后甲状腺结节最大直径和结节体积、甲状腺功能指标〔促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)以及血清游离甲状腺素(FT4)〕,并比较2组术后并发症发生率。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,出血量少于对照组(P<0.05)。治疗前2组结节最大直径、结节体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组结节最大直径短于对照组,结节体积小于对照组(P<0.05)。治疗前2组TSH、FT3、FT4比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TSH、FT3高于对照组,FT4低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导经皮微波消融技术治疗甲状腺结节的临床效果良好,术中出血少,术后能够促进患者恢复,同时甲状腺功能恢复良好,且安全性较高。

微波消融技术在甲状腺结节患者治疗中的效果及对甲状腺功能的影响研究

目的探讨微波消融技术在甲状腺结节患者中的临床效果及对血管内皮生长因子（VEGF）、微血管密度（MVD）的影响。方法2015年6月至2017年6月本院收治的甲状腺结节患者120例，随机数字法分为对照组（n=60）和观察组（n=60）。对照组采用常规甲状腺切除术治疗，观察组采用微波消融技术治疗，两组治疗过程中取病灶组织，采用酶联免疫吸附试验检测手术前、后甲状腺激素水平，比较两组临床效果及对血管内皮生长因子、微血管密度的影响。结果观察组围术期出血量、手术时间、住院时间及手术瘢痕长度，均少（短）于对照组（均P〈O．05）；两组术前甲状腺水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组术后FT3为（9．32±1．24）pmol/L，TSH为（2．73±0．51）uIU/L，均低于对照组的（9．31±1．23）pmoL/L及（2．64±0．56）uIU/L，均P〈0．05，观察组术TT4水平的（2．39±0．63）pmol／L，高于对照组（P〈0．05）；观察组术后并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论将微波消融技术用于甲状腺结节患者中效果理想，有助于提高结节消退率，改善血管内皮生长因子、微血管密度，值得推广应用。

超声引导下经皮微波消融技术对甲状腺良性结节的临床价值分析

目的探讨超声引导下经皮微波消融技术对甲状腺良性结节的临床价值。方法 60例甲状腺良性结节患者,依据手术方案不同分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用开放手术治疗,观察组患者采用超声引导下经皮微波消融技术治疗。比较两组结节治疗成功率、并发症发生情况、手术时间、术中出血量、住院时间及术前术后促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)水平。结果观察组结节治疗成功率97.22%与对照组的97.14%比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率3.33%显著低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、术中出血量及住院时间分别为(1.24±0.25)h、(34.62±8.95)ml、(6.25±1.05)d,均优于对照组的(2.05±0.28)h、(72.62±11.95)ml、(12.32±2.61)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组TSH、FT4水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月,观察组的TSH、FT4水平均高于对照组,对照组的TSH、FT4水平均低于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3、6个月的TSH、FT4水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺良性结节患者采用超声引导下经皮微波消融技术治疗具有良好的疗效,且利于减少术后并发症发生,加快术后恢复速度,值得推广。

超声引导经皮微波消融技术治疗恶性肿瘤的应用探讨

目的:探讨超声引导经皮微波消融技术治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法:在超声监视下进行的微波发射能量,使肿瘤很快升温,当温度升高到60°左右时,肿块被'热'死,微波治疗大约需要5-10分钟。结果:8例不同病症的恶性肿瘤患者,部分合并多处转移,经放化疗1-3周期,不适合其它治疗,经微波消融后,症状得到缓解,可防止肿瘤局部复发或延长生命、提高生存质量。结论:微波消融技术治疗恶性肿瘤,是一种姑息治疗的理想措施,具有单位治疗体积恒定、疗效确切、操作方便、时间短、创伤小、恢复快、受患者因素影响小等特点,是有效的肿瘤局部治疗技术。

US-MRI影像融合容积导航技术在小肝癌微波消融中的临床应用

目的探讨超声-磁共振(US-MRI)影像融合容积导航技术在小肝癌微波消融治疗中的临床价值。方法选择就诊于我科的37例肝癌患者,病灶直径均≤3cm。均运用超声-磁共振(US-MRI)影像融合容积导航技术完成肝癌局部微波消融治疗。术后30min行超声造影(CEUS)评估病灶是否达安全消融边界,如有残留则及时给予补就消融。分别记录患者术前、首次治疗后1个月的AFP水平,分别于首次术后24h(首次治疗完成后24h)、首次治疗后1个月、3个月、半年及1年时复查上腹部强化MRI。以首次治疗结束后24h肝脏强化MRI评价首次术后完全消融率,以强化MR影像消融病灶及其周边0.5cm范围三期均无强化为标准。结果微波消融病灶共58枚,首次治疗后病灶完全消融率为96.6%,首次治疗1月后完全消融率为94.8%,3个月完全消融率93.1%,6个月完全消融率89.7%,距首次治疗后1年完全消融率84.5%,随访术前AFP水平升高20例患者,术后1个月患者血清AFP水平降至正常17例,2例略下降。结论应用US-MRI影像融合容积导航技术微波消融小肝癌是一种安全、可行且有效的治疗方法。

B超引导下微波消融治疗原发性肝癌的效果分析

目的:探究B超引导下微波消融治疗原发性肝癌的临床效果。方法:选取2019年8月—2020年8月单县海吉亚医院收治的原发性肝癌患者70例作为研究对象,以抽签法分为对照组和观察组,各35例。对照组实施肝动脉化疗栓塞治疗,观察组实施B超引导下微波消融治疗。比较两组肝功能指标、治疗效果、不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.000 1)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.038 0)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.040 0)。结论:B超引导下微波消融治疗原发性肝癌的效果显著,能够改善患者肝功能,减少不良反应。

微波消融技术治疗甲状腺结节的临床效果观察

目的探讨使用微波消融技术治疗甲状腺结节的效果.方法选取1年间收治的100例甲状腺结节患者为研究对象,按照随机数字表法分成实验组与对照组每组各50例,对照组应用常规开放手术治疗,实验组则应用微波消融技术治疗,比较各组围术期指标、结节性结节指标变化及术后并发症情况.结果实验组在手术、术后进食与住院各时间指标上均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后甲状腺结节最大直径与结节体积均较治疗前降低,而实验组显著低于对照组(P<0.05);实验组4.00%的术后并发症总发生率显著低于对照组的16.00%(P<0.05).结论临床中应用微波消融技术治疗甲状腺结节具有手术创伤小、治疗效果好、术后恢复快及术后并发症发生率低等诸多优势,值得推广.

超声引导下Ⅰ型胸骨后甲状腺肿微波消融治疗的可行性及临床疗效

目的探讨超声引导下微波消融技术(MWA)治疗Ⅰ型胸骨后甲状腺肿的可行性及临床疗效。方法选取2014年1月至2015年12月经病理学证实为Ⅰ型胸骨后甲状腺肿患者68例行超声引导MWA治疗。观察患者术前及术后1、3、6个月甲状腺功能、结节消融区体积及体积缩小率变化,记录患者术后并发症发生率。结果 68例患者(75枚结节)均顺利完成超声下MWA治疗,患者术后均无出现永久性声音嘶哑,所有病灶均达到完全灭活。在术后半年随访中,患者无复发。患者术后1、3、6个月甲状结节肿缩小率显著大于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而甲状腺结节体积、甲状腺结节最大直径术后6个月显著小于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后1、3、6个月血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下MWA治疗Ⅰ型胸骨后甲状腺肿效果显著,患者术后无显著并发症,安全可靠,建议临床推广应用。

微波消融治疗子宫肌瘤的实验研究及临床应用

目的评价超声引导下微波消融治疗(PMAT)子宫肌瘤的疗效。方法在体子宫肌瘤10例患者,开腹子宫切除术中,切开腹壁暴露子宫,超声引导下将微波针穿刺入肌瘤部位,启动微波消融,切除子宫后切开肌瘤标本,测量消融灶的长、宽、厚。离体子宫标本18个,穿刺肌瘤部位,启动微波消融,切开标本,测量消融灶的长、宽、厚。结果①在体子宫消融范围:功率60 W,时间180 s及300 s,形成消融灶平均长、宽、厚分别为3.25 cm×2.62 cm×2.45 cm,4.71cm×3.49 cm×3.24 cm。②离体子宫消融范围:功率60 W,时间180 s及300 s,形成消融灶平均长、宽、厚分别为3.20cm×2.27 cm×1.79 cm,3.83 cm×2.94 cm×2.65 cm。③25例子宫肌瘤患者:32个结节中,28个肌瘤结节完全坏死,4个肌瘤结节边缘部分增强,1结节周边增厚,血流增多;全部患者术后无严重并发症发生。结论子宫肌瘤微波消融较为完全,消融效率高,治疗时间短,并发症少,安全可靠。

微波消融对延长肺癌患者生存期、降低不良反应的作用研究

目的：针对微波消融对延长肺癌患者生存期、降低不良反应的作用进行研究。方法：随机选择2013年7月~2014年12月期间,我院收治的晚期肺癌患者64例,作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组。对照组患者实施化学治疗（化疗）,观察组患者实施微波消融治疗。针对两组患者的临床治疗效果、生存期、不良反应等指标进行观察比较。结果：在本次研究中,观察组患者的临床缓解率为84.38%,对照组患者的为62.50%,P〈0.05,具有统计学意义。观察组患者的6个月生存率为96.88%,对照组的生存率为78.13%,P〈0.05,具有统计学意义。观察组患者的1年生存率为87.50%,对照组的生存率为62.50%,P〈0.05,具有统计学意义。观察组患者的不良反应发生率为9.38%,对照组的不良反应发生率为37.50%,P〈0.05,具有统计学意义。结论：在本次研究中,对肺癌患者实施微波消融治疗,可以显著提高患者的临床治疗效果,延长患者的生存期,降低患者治疗中不良反应的发生率,整体治疗效果显著,安全性和有效性较高。

微波消融灶组织病理变化和超声弹性成像图对比分析

目的比较微波消融灶组织病理变化和超声弹性成像图效果,探讨超声弹性成像评价微波消融组织病理改变的可行性。方法选取健康成年五指山小型猪30只,在相同的功率与时间设置下,对猪的正常肝脏进行微波消融术,消融结束即刻运用超高速剪切波弹性成像评价,分别测量弹性图的红色区及红+蓝色区大小。消融后测量大体标本棕红色+粉色区及棕红色区大小。结果 30次微波消融形成30个消融灶。消融灶经常规超声弹性成像检查,均获得完整、满意的弹性成像图。消融后消融灶剖面大体观呈以天线为长轴的椭圆形,由中心向外分别为棕红色区、灰粉色区。超声弹性成像的消融灶表现为椭圆形,其成像边缘与周围混杂正常组织的边缘边界分明。弹性图红+蓝色区长、宽、高测量值与大体标本总消融区(棕红色+粉色区)长、宽、高测量值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。弹性图红色区长、宽、高测量值与大体标本棕红色区测量值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微波消融后超声弹性成像的红+蓝色区对应消融灶原始标本棕红色+粉色区,超声弹性成像技术可以较好地反映病理组织的变化。

CT引导下微波消融术在肺结节治疗中的应用进展

随着医学技术的不断发展与进步,尤其是能借助计算机断层扫描技术进行肺部检查后,肺结节被检查出的概率越来越高。但是,肺结节的表现各异,存在潜在恶性或者从良性到恶性变化的可能性,这使得患者在日常生活中遭受了巨大的心理压力。在微波消融技术出现之前,临床大多采用外科手术进行干预,可能会切除肺组织导致肺功能削弱。而微波消融技术具有安全性高、创伤小、对肺组织损伤轻等优点,而且已有研究证明了微波消融技术的可行性与安全性,有望成为与外科手术同等重要的肺部治疗手段,根据患者的实际情况来选择合适的治疗手段。本文将进一步介绍CT引导下微波消融技术在治疗肺结节中的应用进展。

微波消融治疗肝细胞肝癌的临床应用及展望

在世界范围内,肝癌的发病率长期居高不下,我国作为乙肝大国,肝癌的发病率(尤其是肝炎后肝硬化相关的肝癌)位于世界前列,手术切除一直是早期肝癌的首选治疗手段。近年来,随着影像学技术的发展以及物理治疗越来越多地应用到临床当中,微波消融为小肝癌患者以及失去手术机会的肝癌患者提供了一种新的治疗手段,其相较于传统手术创伤更小、住院时间更短、费用较低。但微波消融并不适用于所有肝癌患者,其适应证目前仍存在一定的局限性,且术后并发症并不能完全避免。本文将对微波消融在肝细胞肝癌治疗中的应用、联合治疗、术后并发症展开综述,并展望未来微波消融在肝细胞肝癌治疗方面可能的发展方向。

CT导向下经皮微波消融治疗肺部恶性肿瘤患者的护理分析

此次研究的主要目的在于与分析应用CT导向之下微波消融技术对肺部恶性肿瘤治疗工作所具有的护理方式进行探究。方法:在此次研究过程当中选取我院在2018年至2021年我院所收治的共计38位应用CT导向下微波消融治疗技术,对肺部恶性肿瘤进行治疗的者作为研究对象进行分析。结果:在实际的治疗过程当中,患者全部会依照术前所制定的计划开展实际的微消融微波治疗工作,并且所有消融在实际技术角度均取得了成功,在术后通过CT检查,患者肿瘤无强化,且肿瘤均完全坏死,在实际的发展过程中。共计拥有5位患者出现并发症。结论:CT导向下微波消融治疗实际的恶性肿瘤在护理角度上也有着一定程度的特殊要求,在术前需要进行有效的心理护理工作,并且在术中需要密切的配合,在术后需要对患者所存在的实际情况进行详细的分析,并且对并发症的实际情况进行综合性的观察,而在此背景之下,对于提高治疗成功率并且减少并发症的发病机理而言,有着较为突出的现实意义。