中医外治法结合微波腔内闭合术治疗下肢静脉曲张伴溃疡

目的:评价中医外治法结合微波腔内闭合术治疗下肢静脉曲张伴溃疡的临床疗效。方法:将符合标准的下肢静脉曲张伴溃疡患者66例随机分为治疗组和对照组各33例,均采用微波腔内闭合术,手术前后治疗组采用中医外治法,对照组采用西医常规换药。比较两组溃疡愈合率、溃疡愈合时间、溃疡愈合后复发率、中医证候积分。结果:治疗2个月后,治疗组溃疡愈合率(93.23%)与对照组溃疡愈合率(86.49%)相比有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效(痊愈25例,显效8例)优于对照组(痊愈18例,显效11例,有效4例)(P<0.05)。治疗组中医证候疗效亦优于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,治疗组平均溃疡愈合时间(33.79±25.28)d短于对照组(48.42±31.63)d(P<0.05)。随访溃疡愈合者6个月,治疗组溃疡复发率(3.03%)低于对照组(20.69%)(P<0.05)。结论:中医外治法结合微波腔内闭合术治疗下肢静脉曲张伴溃疡,疗效显著,溃疡愈合率高,愈合时间短,复发率低。

大隐静脉属支结扎与否对微波腔内闭合术疗效的影响

目的:观察大隐静脉5大属支结扎与否对微波腔内闭合术治疗大隐静脉曲张疾病效果的影响。方法:对600例大隐静脉曲张疾病患者行微波腔内闭合术,其中,400例(635条患肢)采取大隐静脉高位结扎加主干微波腔内闭合术,经皮穿刺微波闭合下肢浅表曲张静脉与病变交通静脉(观察组);200例(313条患肢)除以上处理外,结扎大隐静脉5个属支(对照组)。结果:两组患者术后均获满意疗效。两组间浅静脉曲张、患肢肿胀、色素沉着、溃疡的改善情况及术后并发症发生率、5年复发率等均无明显差异(均P>0.05)。超声影像学显示,观察组术后股总静脉流速较术前明显减慢,内径明显减小(均P<0.05);而对照组术后股总静脉流速较术前明显减慢(P<0.05),但内径减小未达统计学意义(P>0.05)。结论:大隐静脉5大属支结扎与否不影响微波腔内闭合术治疗大隐静脉曲张疾病的效果。

微波静脉腔内闭合术治疗下肢浅静脉曲张

我院2007年9月-2009年7月采用微波静脉腔内闭合技术治疗下肢浅静脉曲张88例（105肢），取得较好的疗效，报道如下。

微波血管腔内闭合术结合中医治疗下肢静脉性溃疡

下肢静脉性溃疡是下肢慢性静脉功能不全最严重的并发症，占小腿溃疡的80％左右。下肢静脉性溃疡好发于小腿中下段前内侧面，即足靴区，其次是内踝、外踝和足背区，其发病机制与小腿交通静脉功能不全密切相关。当下肢静脉高压时，深静脉血流通过功能不全的交通静脉逆流进入浅静脉，同时不可避免地继发或加重交通支瓣膜功能不全，造成由浅到深的高压静脉反流，引起小腿浅静脉曲张、淤血、组织缺氧，导致相应的皮肤营养障碍性改变。

中医外治法结合微波腔内闭合术治疗下肢静脉曲张伴溃疡的疗效

目的观察中医外治法结合微波腔内闭合术治疗下肢静脉曲张伴溃疡的临床效果。方法选取2018年1月~2019年1月在我院采用微波腔内闭合术治疗的下肢静脉曲张伴溃疡患者90例,将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组手术前后采用常规治疗,观察组采用中医外治法(熏洗疗法、中药化腐清创术、湿敷疗法、掺药法)。比较两组治疗2个月后疗效、溃疡愈合时间、溃疡愈合面积、临床症状评分(疼痛、肿胀、溃疡、渗液、行走恢复、皮肤)、并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为88.89%,高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组溃疡愈合时间短于对照组、溃疡愈合面积小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医外治法结合微波腔内闭合术治疗下肢静脉曲张伴溃疡,疗效确切,溃疡愈合率高,缩短了愈合时间,降低临床并发症发生率,是一种安全有效的治疗方法。

中医中药结合微波微创手术治疗下肢静脉性溃疡

目的:评价中医中药结合微波微创手术治疗下肢静脉性溃疡(臁疮)的临床疗效。方法:全组172例(185条肢体)下肢静脉曲张性溃疡患者,分为两组,治疗组119例(126条肢体)患者采取静脉腔内微波闭合术,手术前后结合中药内服与外用治疗;对照组53例(59条肢体)患者采用中药内服与外用治疗。治疗3个月后观察临床表现,包括溃疡愈合情况、营养障碍情况、水肿等症状改善情况,比较两组临床治愈率、溃疡疮面愈合时间和溃疡复发率。治疗结束后3个月进行随访。结果:随访时间9月～54月(平均42.5个月)。治疗组:临床治愈113例患者,临床治愈率94.96%,溃疡愈合时间为9～101天平均(25.11±12.87)天,溃疡复发3例(5条肢体),溃疡复发率4.72%;对照组:临床治愈39例,临床治愈率73.58%,溃疡愈合时间为10～152天,平均(37.70±13.98)天,溃疡复发15例(17条肢体),溃疡复发率34%。治疗组在临床治愈率、溃疡愈合时间均优于对照组(P<0.01),溃疡复发率低于对照组(P<0.05)。结论:中药内服与外用结合微波微创手术治疗下肢静脉性溃疡,疗效显著,临床治愈率高,溃疡疮面愈合时间明显缩短,溃疡复发率低。