超声引导下大隐静脉主干微波闭合联合泡沫硬化剂在下肢静脉性溃疡治疗中的效果分析

目的探讨超声引导下大隐静脉主干微波闭合联合泡沫硬化剂在下肢静脉性溃疡治疗中的临床效果。方法选取2017年1月~2019年12月我院收治的单纯泡沫硬化剂治疗的40例下肢静脉性溃疡患者纳入对照组,将同期于我院接受超声引导下大隐静脉主干微波闭合联合泡沫硬化剂治疗的40例下肢静脉性溃疡患者纳入观察组。观察两组手术临床指标,并对两组进行为期6个月的随访,记录术后并发症及复发率。结果观察组手术时间长于对照组,但住院时间及溃疡愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢静脉性溃疡患者采用超声引导下大隐静脉主干微波闭合联合泡沫硬化剂治疗可有效缩短住院时间及溃疡愈合时间,减少并发症,降低复发率。

超声引导下腔内微波闭合术联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的疗效观察

目的:对超声引导下腔内微波闭合术联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张临床疗效及安全性进行观察。方法:选取2019年8月-2020年12月我院收治的58例患者,均选择超声引导下腔内微波闭合术联合泡沫硬化剂治疗,术后2周、3个月、半年、1年半、2年彩超观察患者隐静脉及穿通静脉的闭合情况,并观察患者满意度及术后并发症。结果:隐静脉的闭合率100%,穿通静脉闭合率96%,患者的满意度达100%,所有患者均无隐神经及腓肠神经损伤症状。结论:超声引导下腔内微波闭合术联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张安全、微创,近期疗效显著,远期疗效有待观察。

彩超引导下微波消融闭合术治疗大隐静脉曲张的应用价值

目的:探讨彩超引导下微波消融闭合术治疗大隐静脉曲张的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年1月新余钢铁集团有限公司中心医院收治的大隐静脉曲张患者60例,随机分为对照组、观察组,各30例。对照组接受传统剥脱术治疗,观察组接受彩超引导下微波消融闭合术治疗。对比两组围手术期相关指标、术后并发症发生情况、下肢静脉功能及生活质量。结果:观察组手术时间、住院天数均较对照组短,术中出血量较对照组少(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。术后1年,两组静脉临床严重程度评分(VCSS)均低于术前,健康状况调查简表(SF-36)各项评分均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年,两组VCSS、SF-36各项评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:大隐静脉曲张患者采用彩超引导下微波消融闭合术治疗可减少手术时间,缩短康复进程,降低并发症发生率,且利于改善下肢静脉功能,提升生活质量。

微波静脉腔内闭合术治疗下肢浅静脉曲张

我院2007年9月-2009年7月采用微波静脉腔内闭合技术治疗下肢浅静脉曲张88例（105肢），取得较好的疗效，报道如下。

微波血管腔内闭合术结合中医治疗下肢静脉性溃疡

下肢静脉性溃疡是下肢慢性静脉功能不全最严重的并发症，占小腿溃疡的80％左右。下肢静脉性溃疡好发于小腿中下段前内侧面，即足靴区，其次是内踝、外踝和足背区，其发病机制与小腿交通静脉功能不全密切相关。当下肢静脉高压时，深静脉血流通过功能不全的交通静脉逆流进入浅静脉，同时不可避免地继发或加重交通支瓣膜功能不全，造成由浅到深的高压静脉反流，引起小腿浅静脉曲张、淤血、组织缺氧，导致相应的皮肤营养障碍性改变。

腔内微波闭合术治疗大隐静脉曲张的疗效观察

目的探讨腔内微波闭合术(EMA)治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法选取2018年1月-2019年1月天津市第一中心医院收治的197例(231条肢体)大隐静脉曲张患者为研究对象,随机分为对照组100例和观察组97例。对照组采取大隐静脉高位结扎剥脱术,观察组采取EMA。比较分析两组患者手术时间、术中失血量、术后住院时间、术后48 h VAS评分、术后并发症发生率及术前、术后的VCSS评分、AVVQ评分情况。结果观察组手术时间、术中失血量、术后住院时间及术后48 hVAS疼痛评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为9.3%,明显低于对照组的28.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1年VCSS评分明显低于手术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组AVVQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EMA是治疗大隐静脉曲张的有效方法,值得临床推广应用。

中医外治法结合微波腔内闭合术治疗下肢静脉曲张伴溃疡

目的:评价中医外治法结合微波腔内闭合术治疗下肢静脉曲张伴溃疡的临床疗效。方法:将符合标准的下肢静脉曲张伴溃疡患者66例随机分为治疗组和对照组各33例,均采用微波腔内闭合术,手术前后治疗组采用中医外治法,对照组采用西医常规换药。比较两组溃疡愈合率、溃疡愈合时间、溃疡愈合后复发率、中医证候积分。结果:治疗2个月后,治疗组溃疡愈合率(93.23%)与对照组溃疡愈合率(86.49%)相比有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效(痊愈25例,显效8例)优于对照组(痊愈18例,显效11例,有效4例)(P<0.05)。治疗组中医证候疗效亦优于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,治疗组平均溃疡愈合时间(33.79±25.28)d短于对照组(48.42±31.63)d(P<0.05)。随访溃疡愈合者6个月,治疗组溃疡复发率(3.03%)低于对照组(20.69%)(P<0.05)。结论:中医外治法结合微波腔内闭合术治疗下肢静脉曲张伴溃疡,疗效显著,溃疡愈合率高,愈合时间短,复发率低。

中医中药结合微波微创手术治疗下肢静脉性溃疡

目的:评价中医中药结合微波微创手术治疗下肢静脉性溃疡(臁疮)的临床疗效。方法:全组172例(185条肢体)下肢静脉曲张性溃疡患者,分为两组,治疗组119例(126条肢体)患者采取静脉腔内微波闭合术,手术前后结合中药内服与外用治疗;对照组53例(59条肢体)患者采用中药内服与外用治疗。治疗3个月后观察临床表现,包括溃疡愈合情况、营养障碍情况、水肿等症状改善情况,比较两组临床治愈率、溃疡疮面愈合时间和溃疡复发率。治疗结束后3个月进行随访。结果:随访时间9月～54月(平均42.5个月)。治疗组:临床治愈113例患者,临床治愈率94.96%,溃疡愈合时间为9～101天平均(25.11±12.87)天,溃疡复发3例(5条肢体),溃疡复发率4.72%;对照组:临床治愈39例,临床治愈率73.58%,溃疡愈合时间为10～152天,平均(37.70±13.98)天,溃疡复发15例(17条肢体),溃疡复发率34%。治疗组在临床治愈率、溃疡愈合时间均优于对照组(P<0.01),溃疡复发率低于对照组(P<0.05)。结论:中药内服与外用结合微波微创手术治疗下肢静脉性溃疡,疗效显著,临床治愈率高,溃疡疮面愈合时间明显缩短,溃疡复发率低。

大隐静脉属支结扎与否对微波腔内闭合术疗效的影响

目的:观察大隐静脉5大属支结扎与否对微波腔内闭合术治疗大隐静脉曲张疾病效果的影响。方法:对600例大隐静脉曲张疾病患者行微波腔内闭合术,其中,400例(635条患肢)采取大隐静脉高位结扎加主干微波腔内闭合术,经皮穿刺微波闭合下肢浅表曲张静脉与病变交通静脉(观察组);200例(313条患肢)除以上处理外,结扎大隐静脉5个属支(对照组)。结果:两组患者术后均获满意疗效。两组间浅静脉曲张、患肢肿胀、色素沉着、溃疡的改善情况及术后并发症发生率、5年复发率等均无明显差异(均P>0.05)。超声影像学显示,观察组术后股总静脉流速较术前明显减慢,内径明显减小(均P<0.05);而对照组术后股总静脉流速较术前明显减慢(P<0.05),但内径减小未达统计学意义(P>0.05)。结论:大隐静脉5大属支结扎与否不影响微波腔内闭合术治疗大隐静脉曲张疾病的效果。

中医外治法结合微波腔内闭合术治疗下肢静脉曲张伴溃疡的疗效

目的观察中医外治法结合微波腔内闭合术治疗下肢静脉曲张伴溃疡的临床效果。方法选取2018年1月~2019年1月在我院采用微波腔内闭合术治疗的下肢静脉曲张伴溃疡患者90例,将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组手术前后采用常规治疗,观察组采用中医外治法(熏洗疗法、中药化腐清创术、湿敷疗法、掺药法)。比较两组治疗2个月后疗效、溃疡愈合时间、溃疡愈合面积、临床症状评分(疼痛、肿胀、溃疡、渗液、行走恢复、皮肤)、并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为88.89%,高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组溃疡愈合时间短于对照组、溃疡愈合面积小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医外治法结合微波腔内闭合术治疗下肢静脉曲张伴溃疡,疗效确切,溃疡愈合率高,缩短了愈合时间,降低临床并发症发生率,是一种安全有效的治疗方法。

超声定位穿静脉结扎对下肢静脉性溃疡术后愈合影响的临床研究

目的:观察下肢静脉性溃疡患者穿静脉功能不全情况,探讨超声定位下肢穿静脉结扎对下肢静脉性溃疡术后疗效的影响。方法:40例大隐静脉曲张患者随机分成两组:A组采用大隐静脉高位结扎、静脉腔内微波射频闭合术及超声定位穿静脉结扎治疗,B组采用大隐静脉高位结扎和静脉腔内微波射频闭合术治疗。观察两组患者治疗后静脉性溃疡的愈合时间、复发率及瓣膜功能不全穿静脉数量部位,并比较两组患者临床预后评分。结果:术前两组瓣膜功能不全穿静脉数量分别是47条和44条,两组比较差异无统计学意义(P=0.5520)。术后两组愈合时间分别是(7.5±4.389)周和(11.6±6.489)周,两组比较差异具有统计学意义(P=0.048)。两组临床预后评分分别为(2.3±0.6)分和(1.1±1.5)分,两组比较差异具有统计学意义(P=0.042)。结论:多普勒超声可有效检测定位瓣膜功能不全的下肢穿静脉,在超声定位下行大隐静脉高位结扎、静脉腔内微波射频闭合术联合穿静脉结扎治疗下肢静脉性溃疡的疗效优于穿静脉不结扎。