异丙酚微泵持续输注、γ-羟丁酸钠、恩氟烷吸入复合麻醉在小儿支气管异物取出术中的应用

目的观察异丙酚微泵持续输注、γ-羟丁酸钠、恩氟烷吸入复合麻醉的方法在小儿支气管异物取出术中的应用.方法小儿支气管异物取出术40例,随机分为两组.Ⅰ组采用γ-羟丁酸钠及高浓度(3～5%)恩氟烷持续吸入复合麻醉,Ⅱ组采用异丙酚微泵持续输注、γ-羟丁酸钠及低浓度(0.5～3%)恩氟烷持续吸入复合麻醉,比较两组病人术中SPO2的变化和支气管痉挛及术后舌后坠的发生.结果Ⅰ组:手术开始、支气管镜经过隆突和术毕时SPO2、HR、SAP与麻醉前相比差别有显著性(P＜0.05),其中在支气管镜经过隆突时与麻醉前相比差别有高度显著性(P＜0.01);术后30minSPO2与麻醉前相比差别有显著性(P＜0.05).Ⅱ组:术中、术后SPO2、HR和SAP与麻醉前相比差别均无显著性(P＞0.05).Ⅱ组支气管痉挛和术后舌后坠发生率与Ⅰ组比较明显减少(P＜0.01).结论异丙酚微泵持续输注用于小儿支气管异物取出术,易于控制麻醉深度,减少γ-羟丁酸钠和恩氟烷的用量,减少术中术后并发症的发生,提高了麻醉安全性.

微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉用于腹部手术的效果

目的:探讨微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉在腹部手术中的应用效果。方法:将择期进行腹部手术的患者200例随机分为观察组和对照组每组各100例,对照组单纯采用全身麻醉,观察组微泵持续硬膜外注药复合全身麻醉。比较两组在麻醉前、诱导前、插管前、插管后5 min、切皮时的心率(HR)、收缩压(SPB)、平均动脉压(MAP)的变化。结果:对照组在插管后5 min、切皮时的SPB、MAP升高显著高于观察组,HR显著快于观察组(P<0.05)。结论:微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉时用于腹部手术安全可靠。

微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉用于腹部手术的临床价值

目的探讨微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉用于腹部手术的临床价值。方法 74例行腹部手术的患者均为我院2013月3月—2014年9月期间收治,将其按照麻醉方式的不同分为观察组37例和对照组37例。观察组采用微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉,对照组患者只单纯采取全身麻醉。对比2组患者在全麻诱导前、插管5 m in和切皮时收缩压(SPB)、心率(H R)和平均动脉压(M A P)情况。结果患者在诱导前、插管5 m in和切皮时收缩压和平均动脉压明显低于对照组,且心率慢于对照组;同时观察组患者手术完毕后拔除气管导管的时间平均为(11.6±3.5)m in,短于对照组的(33.4±7.1)m in,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉用于腹部手术的临床效果显著,安全性高,值得推广使用。

微泵输注琥珀胆碱和瑞芬太尼静脉麻醉用于腹腔镜手术的研究

目的:观察瑞芬太尼、琥珀胆碱麻醉诱导,微泵持续输注实施静脉麻醉用于腹腔镜手术术毕的麻醉恢复情况。方法:选择腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术及妇科异位妊娠切除术、子宫肌瘤剥除术等手术患者60例,依照麻醉用药及输注速率不同随机分为三组,每组20例。Ⅰ、Ⅱ两组为琥珀胆碱、瑞芬太尼静脉麻醉组;Ⅲ组(对照组),咪唑安定、芬太尼、维库溴铵、异氟醚静吸复合全麻组。结果:三组患者的年龄、身高、体重、ASA分级和手术时间无显著性差异(P>0.05)。自麻醉诱导始至手术结束停麻醉药后,患者自主呼吸恢复、苏醒、拔管、定向力恢复的时间Ⅰ、Ⅱ两组明显优于Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05)。佳苏仑使用例数Ⅰ、Ⅱ两组亦明显少于Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微泵输注琥珀胆碱和瑞芬太尼静脉麻醉用于腹腔镜手术术毕的麻醉恢复时间明显优于其他麻醉方式。

自控镇痛泵静脉输注和微泵持续静脉输注在创伤患者中的镇痛效果比较

目的探讨微泵持续静脉输注(IV)和自控镇痛泵静脉输注(PCIA)在创伤患者中的镇痛效果。方法100例创伤患者采用随机数字表法随机分为IV组和PCIA组各50例,分别观察两组镇痛前和镇痛后0、1、4、8、12、24、48、72小时静止和活动时的镇痛效果和并发症。结果与0小时比较,两组在镇痛后,不管是静止还是活动时的疼痛评分均有降低。在静止疼痛评分方面,PCIA组在镇痛后1小时的静止疼痛评分低于IV组(P<0.01),在12小时以后的几个时间点均高于IV组(P<0.01);在活动疼痛评分方面,PCIA组在镇痛后1小时及以后的各时间点活动疼痛评分均低于IV组(P<0.01)。结论 PCIA镇痛模式比IV模式更适合创伤患者早期活动时需要更多阿片类药物的镇痛要求。