自拟健脾益肾方治疗慢性肾功能衰竭的效果及对肠道菌群和消化系统微炎症状况的影响

目的探讨自拟健脾益肾方治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的效果及对肠道菌群和消化系统微炎症状况的影响。方法选择2019年7月至2022年6月郑州颐和医院收治的100例CRF患者作为研究对象,采用随机数表法分观察组和对照组各50例。两组患者均采用常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予肾衰宁胶囊治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合自拟健脾益肾方治疗。6周为一个疗程,治疗两个疗程,比较两组患者的治疗效果和治疗前后的肠道菌群(乳酸杆菌、双歧杆菌、压氧菌菌落数)、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果观察组患者的治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的乳酸杆菌、双歧杆菌、压氧菌菌落数均升高,且观察组患者的乳酸杆菌、双歧杆菌、厌氧菌菌落数分别为(9.85±1.09)Log10CFU/g、(9.92±1.04)Log10CFU/g、(13.75±2.14)Log10CFU/g,明显高于对照组的(8.01±1.24)Log10CFU/g、(8.27±1.08)Log10CFU/g、(11.28±2.09)Log10CFU/g,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的CRP、IL-6、TNF-α均降低,且观察组患者的CRP、IL-6、TNF-α分别为(4.18±0.91)mg/L、(23.18±3.09)ng/L、(102.73±8.25)ng/L,明显低于对照组的(5.98±1.02)mg/L、(30.84±3.16)ng/L、(112.46±9.37)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟健脾益肾方治疗CRF可有效改善患者的临床症状,调节肠道菌群,抑制微炎症状况,临床应用效果显著。

加减海桐皮汤对膝骨关节炎患者膝关节功能及微炎症状况的影响

目的:观察加减海桐皮汤对膝骨关节炎(OA)患者膝关节功能及微炎症的作用。方法:选取96例OA患者,按照随机数字表法其分为两组,每组48例,对照组予以常规治疗,观察组予以加减海桐皮汤熏洗治疗。比较两组疗效、疼痛程度、膝关节功能及微炎症指标。结果:观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组视觉模拟评分(VAS)低于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)的水平均较对照组低,Lysholm膝关节评分较对照组高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:OA患者采用加减海桐皮汤治疗,效果确切,可减轻患者疼痛程度,提高膝关节功能,改善微炎症状况。

关于左卡尼汀改善血透患者营养及微炎症状况的Meta分析

目的:评价应用左卡尼汀能否改善尿毒症血液透析患者的营养及微炎症状况。方法:检索PubMed,EM-BASE,Highwire和the Cochrane Library,医文网,万方数据库和中国知网,收集关于左卡尼汀治疗血液透析患者营养不良及改善微炎症状况的随机对照试验(RCT)。使用RevMan5.0.软件进行Meta分析。结果:共纳入22个RCT,Meta分析结果表明:左卡尼汀可提高血白蛋白,前白蛋白,血红蛋白,转铁蛋白,一氧化氮和超氧化物歧化酶水平(SOD),增加身高体重指数(BMI),降低血浆胆固醇,三酰甘油,C反应蛋白,白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血浆丙二醇(MDA)水平,对体重和Kt/V的影响差异无统计学意义。结论:左卡尼汀可改善尿毒症血液透析患者营养及微炎症状况及氧化应激能力。由于纳入研究的样本量小,质量不高,尚需更多高质量的随机双盲对照试验来证实。

羟苯磺酸钙联合尿毒清对慢性肾脏病3-5期患者钙磷代谢、肾功能及微炎症状况的影响

研究羟苯磺酸钙联合尿毒清对慢性肾脏病3-5期患者钙磷代谢、肾功能及微炎症状况的影响。方法 研究对象:慢性肾脏病3-5期,纳入时间:2018年2月-2010年2月,数量:80例,以诊疗方法作为分组依据,将患者纳入对照组(利用羟苯磺酸钙进行治疗)和研究组(通过羟苯磺酸钙和尿毒清联合),各小组中计40例患者,回顾性分析患者临床指标,对比Scr——肌酐、BUN——血尿素氮、TNF-a——肿瘤坏死因子-a、IL-6——白细胞介素-6及CRP——C-反应蛋白等指标,记录钙磷代谢情况,对比临床疗效。结果 与对照组比较,干预前,两组患者的炎性指标(CRP、IL-6、TNF-a)、肾脏功能指标(BUN、Scr)及钙磷代谢情况均无较大差异,(P>0.05),经治疗后,两组患者的炎性指标及肾脏功能显著优化,且研究组患者CRP、IL-6、TNF-a水平、BUN、Scr水平、钙、磷水平分别为(6.2±1.5)mg/L、(153.7±18.4)ng/mL、(82.5±13.6)pg/mL、(17.3±2.3)mg/dl、(362.7±43.3)umol/l、(1.32±0.33)mmol/l、(1.46±0.37)mmol/l,均明显低于对照组的(7.1±1.8)mg/L、(183.5±22.6)ng/mL、(121.6±17.4)pg/mL、(19.8±2.1)mg/dl、(451.8±50.5)umol/l、(1.64±0.36)mmol/l、(1.67±0.46)mmol/l,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的总有效率为95.0%,明显高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对慢性肾脏病患者,采用羟苯磺酸钙和尿毒清联合使用的方法,在患者炎症反应的控制和肾功能的改善方面具有显著的治疗效果,有利于促进钙磷代谢,具有临床应用价值,值得推广。