以“位数形势,微甚兼独”为纲学习中医脉诊探析

《素问·脉要精微论》云：“微妙在脉，不可不察。”脉诊作为中医四诊的重要组成部分，在中医临床辨治疾病过程中起着举足轻重的作用．然不少人纵然对二十八脉了然于胸，临证之时也不免发出“心中易了，指下难明”的感慨。究其原因，笔者认为历代医家提出众多脉诊纲领，各成体系，使初学者莫衷一是，而清代周学海提出的“位数形势。微甚兼独”八字脉诊纲领．能统领脉学纲领，将脉象为何物讲得最为真切。

成效甚微的民国时期建教合作模式探究

民国时期为培养社会需要的实用型、技术型人才,兴起了教育界与实业界的建教合作浪潮。中央与地方纷纷设立了主管建教合作的行政机构,颁布了一系列推动建教合作的文件,然而由于种种原因,民国建教合作成效甚微,未能实现合作初衷。

《伤寒论》定量辨证思维

《伤寒论》定性辨证和定量辨证是对多样、具体疾病的抽象概括。张仲景用定量辨证思维定量病证,有证可循、灵活多变,具有整体连贯性和系统性,对发病时间、症状表现、脉象、以方(药)测证、量词、数词等定量病证各有侧重,得到广泛认可。发病时间:"一二日" "四五日" "八九日" 等表示病情变化。症状表现:辨证最主要的依据,风寒表证、头痛或身痛诸痛,恶风或恶寒,无汗占据一定分量。脉象:病机均为阳虚饮逆的67条和160条"沉紧"与"甚微"均从脉搏应指程度而言,分别表示阳虚不甚或阳气已大虚。量词、数词文字描述:用量值描述症状是一种模糊数学方法,以症状定量方式辨量值,如寒象量级包括大寒、振寒、恶寒、微寒等;大、小陷胸汤,大、小承气汤中的 "小" "大",直接用表示定量的量词 "少" "多",少与多、小与大虽然无法对数量精确定量,但定量概念却比较明确。以方(药)测证:药物试探定量,每一方剂都是伤寒体系中定量分析和定性分析的具体表现,在诊断性治疗时应用广泛,小承气汤试探,药后 "转失气" 和 "如不转失气" 表示阳明腑实证程度。定性辨证是疾病本质的抽象表现,定量辨证则表示相互差异和内在联系;定性辨证容易掌握,简单明确,是抽象和粗略的;定量辨证是对复杂多样、精细具体的,比较接近疾病变化的客观状态描述,是对定性辨证的发展和补充。定性辨证结合定量辨证,才能提高中医学辨证体系的科学性、严密性。临床更应重视定量辨证,只询问症状有无,没有量值概念思维,对辨证论治准确性造成影响。深入研究和挖掘《伤寒论》中的定量辨证思维方法,对于促进中医学辨证体系的发展非常重要。

尿血、便血与癌症

一般的说来,癌症这类疾病,如果能做到早期发现、早期诊断和早期治疗,治疗的效果是很好的。目前,在城市的医院里,医师诊断的癌症病人中,只有5％～10％的病人属于早期,其余属于中、晚期。出现这种现象的原因之一是由于癌症的早期,其症状轻微甚至没有症状,没有引起人们的注意。 尿血这个症状,可以由多种泌尿系疾病所引起,但是肾癌病人中,约有70％会发生血尿。多为突然发生,病人自己看见深色尿液,往往肉眼看不到血,又不伴有疼痛或其他症状,故常被忽视。出现血尿是肾癌逐渐浸润发展的结果。若能在血尿早期引起患者注意,及早就医。