2012～2013年58例静脉导管微生物培养阳性结果分析

目的了解本院静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的病原菌分布特点及其耐药性情况，为临床诊治中的合理用药提供依据。方法采用回顾性调查的方法对2012年1月～2013年12月送检的中心静脉导管末端微生物培养阳性的58例标本进行病原菌分布及耐药性分析。结果58例标本中革兰氏阳性球菌占34．5％（20株），革兰氏阴性杆菌占53．4％（31株），真菌占8．6％（5株），革兰氏阳性杆菌占3．5％（2株）；革兰氏阴性杆菌中最常见的是鲍曼不动杆菌其次为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌，分别占15．5％、10．3％、8．6％，革兰氏阳性球菌主要是凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌及金黄色葡萄球菌，分别为12．1％、8．6％、8．6％；并且大多数有较高程度的耐药性：检出的部分鲍曼不动杆菌仅对多粘菌素B和MH（米诺环素）敏感，检出的革兰氏阳性球菌均对WA（万古霉素）和TEC（替考拉宁）敏感，检出的真菌对氟康唑耐药性有上升趋势。结论近两年来本院CRBSI病原体以鲍曼不动杆菌为主，并且耐药性较高。