微米大黄炭白芨胶对结直肠癌ESD术后感染的防治效果观察

目的:观察微米大黄炭白芨胶辅助结直肠癌内镜下黏膜剥离术(ESD)对术后感染的防治效果。方法:选取90例行ESD治疗的结直肠癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组予以常规质子泵抑制剂(PPI)辅助ESD治疗,观察组采用微米大黄炭白芨胶辅助ESD治疗。比较两组治疗前后的凝血功能指标,胃液中生长因子表达水平,术后溃疡指数、溃疡愈合率及术后感染发生情况。结果:治疗后,观察组的凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均短于对照组,凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)小于对照组,血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β(TGF-β)的水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1周、术后4周的溃疡指数均低于对照组,溃疡愈合率均高于对照组(P<0.05)。观察组的术后感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论:微米大黄炭白芨胶辅助ESD能有效改善结直肠癌患者的凝血功能及创面愈合情况,可降低术后感染发生的风险。

微米大黄炭白芨胶对胃黏膜损伤的保护作用及机制

目的研究微米大黄炭白芨胶调控局部黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)、Vinculin、kindlin-2对胃黏膜损伤的保护作用.方法选用80只SD大鼠,随机分为4组处理:对照组、模型组、微米大黄炭组、微米大黄炭白芨胶组.造模后第14天,检测各组大鼠黏膜损伤面积;放射免疫法检测各组大鼠血清中前列腺素E_2(prostaglandin E_2,PGE_2)、胃泌素(gastrin,GAS)含量及胃黏膜组织白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)含量;提取胃组织总RNA和总蛋白,RT-PCR及Western blot检测FAK、Vinculin、kindlin-2的mRNA及蛋白表达.结果与对照组相比,模型组大鼠的胃黏膜损伤面积显著增大(P<0.01),血清中PGE_2含量显著降低(P<0.01),GAS含量显著升高(P<0.01),胃黏膜组织中TNF-α、IL-8的含量显著升高(P<0.01),FAK、Vinculin、kindlin-2的mRNA及蛋白表达均显著下降(P<0.01);与模型组相比,微米大黄炭组与微米大黄炭白芨胶组大鼠胃黏膜损伤面积显著减少(P<0.01),血清中PGE_2含量显著升高(P<0.01),GAS含量显著降低(P<0.01),胃黏膜组织中TNF-α、IL-8的含量显著降低(P<0.01),FAK、Vinculin、kindlin-2的mRNA及蛋白表达均显著升高(P<0.01),微米大黄炭白芨胶组各检测指标变化均优于微米大黄炭组.结论微米大黄炭白芨胶能显著改善模型大鼠胃黏膜损伤状况,对损伤胃黏膜的保护作用可能与FAK、Vinculin、kindlin-2的表达增强有关.

微米大黄炭白芨胶对模型大鼠急性胃粘膜病变修复研究

微米大黄炭是在现代超微粉碎技术与传统炮制技术相结合的基础上研制的新型中药制剂,即保存了大黄的清热解毒止血之功,又使药品纯度得到提升.微米大黄炭对实验性胃溃疡（GU）大鼠胃黏膜病理组织有积极的影响,对GU黏膜具有修复作用[1].中药学里,大黄与白芨均有止血的效果,而大黄炒炭后具有凉血止血的作用;白芨煎煮后,性状呈现胶状,不仅保留原有的消肿生肌止血之功,还有较强的粘附性.笔者就微米大黄炭白芨胶对大鼠急性胃黏膜损伤产生的影响进行研究,探讨其对急性胃粘膜损害修复的作用机理.