瑞舒伐他汀对微血管性心绞痛患者血浆Hcy水平的影响及其疗效

微血管性心绞痛又名X综合征,是指临床具有心绞痛症状,平板阳性而冠状动脉造影（CAG）无明显异常的患者,在临床上并不少见。微血管性心绞痛的发病机制尚不十分清楚,目前研究表明,患者发病与其冠脉微血管功能不全及内皮损伤有关。也有研究显示,同型半胱氨酸（Hcy）水平升高可导致血管内皮功能受损及微血管功能障碍[1]。瑞舒伐他汀作用广泛,除降血脂、抗炎等作用外。

冠脉微循环障碍的研究进展

冠脉微循环（Coronary Microvascular）是指心脏中由微动脉（＜300μm）、毛细血管（平均8μm）和微静脉（＜500μm）构成的微循环系统，当冠脉微循环系统受到一种或多种不良因素影响出现异常后即发生冠脉微循环障碍，也有学者将后者称为冠脉微血管功能不全（Coronary Microvascular Dysfunction，CMVD）。近年来随着介入治疗的广泛开展，冠脉微循环障碍的各种类型在临床上均屡见不鲜，包括冠心病或急性心肌梗死患者通过冠脉支架植入术或冠脉旁路移植术使血管再通后出现的无复流现象；

心脏磁共振灌注成像在冠状动脉血管病变中的应用进展

心肌微循环功能不全被认为是冠心病以及不同类型心血管疾病发病的病理生理基础。侵入性冠状动脉(冠脉)造影被认为是诊断冠心病的"金标准",但该项检查并不能很好地对冠脉病变严重性进行功能评估。非侵入性心肌灌注成像技术能够评估冠脉微血管的功能,帮助提高疾病诊断的准确性及协助指导临床治疗决策,其中心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)灌注成像是一种可靠且稳定的检查方式,能够为局部心肌灌注提供准确的定量评估。由于具有多参数、多方位成像,空间分辨率高,非侵入性,无电离辐射等优点,CMR已经用于临床相关冠心病的诊断及鉴别诊断。本文综述CMR灌注成像在冠脉血管病变中的应用进展。