经颅多普勒超声及微血管多勒普超声在检测动脉瘤破裂后血管痉挛中的应用

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)及微血管多勒普超声(MDU)在出血性动脉瘤治疗中的应用价值。方法选取保定市第二中心医院2015年10月~2017年5月出血性动脉瘤患者78例,根据就诊顺序编号,采取随机数字表法分为对照组与研究组,每组各39例。两组均采取开颅手术,动脉瘤夹闭前、后研究组采取MDU实施检测,对照组采取TCD实施检测,针对发生血管痉挛患者,参照探查情况调节动脉瘤夹位置。统计两组治疗情况(动脉瘤夹调整率、再手术率、住院时长)、并发症发生率、治疗前后日常生活能力(ADL)及生活质量(SF-36)分值、预后效果。结果研究组动脉瘤夹调整率(38.46%)高于对照组(17.95%),再手术率(5.13%)低于对照组(20.51%),住院时长短于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(10.26%)低于对照组(28.21%)(P<0.05);术后6个月两组ADL及SF-36分值较术前增高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组预后情况优于对照组(P<0.05)。结论出血性动脉瘤治疗过程中采取MDU实施监测,可及时发现术中夹闭不全或误夹等现象,并对动脉瘤夹位置予以及时调整,利于降低再手术率,缩短住院时间,减少术后并发症,促使患者日常生活能力及生活质量提高,且能改善患者近期预后效果。