2型糖尿病微血管并发症患者血清miR-16,miR-126和miR-221水平检测及临床意义

目的：检测2型糖尿病（T2DM）及其微血管并发症患者（T2DMC）血清中 miR-16，miR-126和 miR-221水平，分析其作为T2DMC潜在辅助诊断指标的潜能。方法运用实时荧光定量PCR技术（qRT-PCR）检测55例T2DM患者，55例T2DMC患者及55例健康对照血清中miR-16，miR-126和miR-221水平，生化分析仪测定相关生化指标，ROC曲线及逻辑回归分析三种血清 miRNAs对 T2DM及 T2DMC的辅助诊断价值。结果 qRT-PCR 结果显示，与健康对照组[miR-16（14.35±1.00）×10^－5，miR-126（11.75±1.47）×10^－5和 miR-221（32.26±3.98）×10^－5]相比，三种 miRNAs在 T2DM患者[miR-16（23.74±2.70）×10^－5，miR-126（25.01±4.13）×10^－5和miR-221（84.76±11.79）×10^－5]及T2DMC患者[miR-16（43.74±9.61）×10^－5，miR-126（17.66±2.20）×10^－5和 miR-221（82.52±12.48）×10^－5]血清中表达水平显著升高（P均＜0.05），其中miR-16变化最为显著；三种miRNAs用于T2DM诊断的ROC曲线下面积（AUCROC）分别为0.63（95％CI 0.53～0.74），0.64（95％CI 0.54～0.74）和0.74（95％CI 0.65～0.83）；用于T2DMC诊断的 ROC曲线下面积（AUCROC）分别为0.75（95％CI 0.66～0.84），0.62（95％CI 0.52～0.73）和0.73（95％CI 0.64～0.83）；进一步逻辑回归分析结果显示，这三种血清miRNAs是T2DM和T2DMC独立危险因素。结论血清中高表达的miR-16，miR-126和 miR-221是 T2DM及T2DMC患者潜在的非侵入性辅助诊断标志物及独立危险因素。

并发微血管病变的2型糖尿病患者的认知功能研究

目的 :比较有无糖尿病性微血管并发症的 2型糖尿病患者的认知功能。方法 :用中国临床记忆量表、中国成人智力量表以及连线测验A对 2 6例伴有糖尿病性微血管并发症的 2型糖尿病患者 (研究组 )、及 2 6例不伴有糖尿病性微血管并发症的 2型糖尿病患者 (对照组 )的认知功能进行评定 ,对照组在年龄、性别、文化程度等方面与研究组相匹配。结果 :研究组的记忆商和图像回忆分及智力测验中的图画找错分显著低于对照组 ,其他指标与对照组相比 ,差异无显著性。结论 :伴有糖尿病性微血管并发症的 2型糖尿病患者的认知功能略差于不伴有糖尿病性微血管并发症的 2型糖尿病患者。

复方连竹胶囊对糖尿病大鼠脂肪细胞肿瘤坏死因子-α表达的影响

目的:研究中药复方连竹胶囊对糖尿病大鼠脂肪细胞(lipoblast)肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)mRNA表达的影响,寻找防治糖尿病及微血管炎性并发症的有效途径。方法:复制糖尿病大鼠模型,采用核酸原位杂交、组织培养及生化技术分析测定各项指标。结果:糖尿病组大鼠脂肪细胞TNF-αmRNA的表达明显增强,血糖、血脂、糖化血红蛋白、尿蛋白、醛糖还原酶活性及丙二醛含量均明显高于正常对照组(P<0.05);糖尿病组大鼠血浆NO含量明显低于正常对照组(P<0.05)。中药治疗组以上各指标均较糖尿病组有明显改善,但与正常对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。形态学观察,糖尿病组大鼠肾血管及视网膜血管均有炎性浸润性增生改变;中药治疗组其病理改变较糖尿病组减轻。结论:复方连竹胶囊对糖尿病大鼠有明显的治疗作用,并能降低脂肪细胞TNF-αmRNA的表达,减低微血管炎性并发症的产生。