小切口微血管神经束切断治疗顽固性肱骨外上髁炎

目的探讨小切口微血管神经束切断治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床运用效果。方法回顾性分析我院2010～2011年间35例采用小切口微血管神经束切断术治疗顽固性肱骨外上髁炎患者的临床资料,评价小切口切断微血管神经束治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。结果 35例患者手术均成功,平均用时(43.31±2.16)min,术后切口均达Ⅰ期愈合,伤口无感染,手术成功率100%;术后1月,35例患者疼痛较前明显好转,30例患者治愈握力恢复正常,5例患者有效握力基本恢复正常;术后9月对35例患者进行随访评价患者预后,26例患者治愈握力恢复正常,5例显效患者握力基本恢复,2例患者症状体征明显改善,2例患者治疗无效。结论小切口微血管神经束治疗顽固性肱骨外上髁炎疗效确切,且该手术创伤小、康复快,是治疗顽固性肱骨外上髁炎的首选方法。

伸肌总腱起始部微血管神经束切除治疗肱骨外上髁炎

目的 探讨肱骨外上髁炎的治疗方法。方法 采用伸肌总腱起始部及穿经此处的微血管神经束切除术治疗肱骨外上髁炎 30例。结果 治疗组经 6～ 18个月随访 ,疗效满意 ,优良率 90 %。结论 肱骨外上髁炎的手术应放宽适应证 ,伸肌总腱起始部及穿经此处的微血管神经束切除手术简单 ,安全、实用。

局部封闭微创治疗肱骨外上髁炎的疗效观察

目的：比较局部封闭微创疗法与单纯痛点封闭疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法：2012年7月至2013年7月我院就诊的肱骨外上髁炎患者100例共118肘,男62例72肘,女38例46肘;年龄为18-60岁,平均36.7岁;左侧37例,右侧45例,双侧18例。按就诊顺序随机分为A、B两组。A组（观察组）50例61肘行局部封闭微创治疗,B组（对照组）50例57肘行单纯痛点封闭治疗,记录两组治疗前及治疗后1天、1周、1月、3月VAS评分。结果：术后100例患者均获临床随访,观察组治愈38例,显效9例,有效3例,无一例无效,优良率94%;对照组治愈21例,显效11例,有效5例,无效13例,优良率64%。观察组末次随访时VAS评分为（3.4±1.2）分与术前（7.4±1.5）分比较,P〈0.05;对照组（6.1±1.4）与术前（6.9±1.3）分比较,P〉0.05;观察组与对照组比较,P〈0.05。观察组无1例复发,对照组46例复发,复发率92%,因为临床观察对比,所以6月内对复发患者未行特殊处理,6月后对复发病例行局部封闭微创治疗。结论：局部封闭微创治疗肱骨外上髁炎疗效稳定,短期内无复发率,6月后与术前相比仍有改善。相反,单纯局部封闭治疗短期内复发率高,6月后随访与术前相比无显著性差异。相比较局部封闭微创疗法术后患肘功能良好、短期内复发率低、疗效稳定,值得临床优势选择。