检测LUNX mRNA表达诊断非小细胞肺癌微转移的可行性及其临床意义

背景与目的微转移的检测对非小细胞肺癌的个体化治疗和指示预后具有重要意义。LUNX为近年新发现的人类肺组织特异性基因。本研究的目的是检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者LUNXmRNA的表达情况,探讨其作为微转移检测分子标志物的可行性。方法选择初治的NSCLC患者62例,以肺部良性疾病10例与健康人10例作为对照组,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)和普通RT-PCR技术,检测肺癌、良性病变肺组织、骨髓和外周血LUNXmRNA的表达。结果肺癌和良性病变肺组织中LUNXmRNA阳性表达率均为100%。肺良性病变组骨髓及外周血标本和健康对照组外周血标本中LUNXmRNA表达皆为阴性。62例NSCLC患者骨髓LUNXmRNA阳性表达率为38.7%(24/62),外周血LUNXmRNA阳性表达率为29.0%(18/62),至少一项阳性表达者占45.2%(28/62);骨髓LUNXmRNA阳性表达率随分期升高且有统计学意义(P=0.02),与病理类型、肿瘤分化程度无明显关系;外周血LUNXmRNA表达与病理分期、病理类型、肿瘤分化程度均无明显关系。NSCLC患者骨髓和外周血LUNXmRNA表达有相关性(P<0.001)。结论LUNXmRNA可作为检测NSCLC患者微转移的特异、敏感的分子标志物,可能有助于早期诊断肺癌转移,从而指导临床分期和治疗。