恶性肠梗阻患者的代谢紊乱

恶性肠梗阻是由恶性肿瘤引起的小肠或大肠梗阻,常见于卵巢癌及胃肠道肿瘤患者。恶性肠梗阻是由于肿瘤压迫、肿瘤细胞浸润自主神经、副肿瘤综合征或药物因素导致的急性或慢性肠道梗阻,是晚期肿瘤患者常见的致死性并发症之一。本文综合国内外进展探讨恶性肠梗阻患者的代谢紊乱情况及其机制,得出以下提示:恶性肠梗阻不仅引起葡萄糖、蛋白质、脂肪酸等宏量营养素的代谢紊乱,还会引起微量营养素代谢异常等。造成代谢紊乱的机制主要有肠道功能紊乱,肠道局部甚至全身发生炎性反应,肠道菌群紊乱及缺乏有效的营养治疗等因素。恶性肠梗阻患者发生代谢紊乱可能加剧肠梗阻的发展,更与患者的预后显著相关。临床决策中医生应重视患者的代谢情况,认识到代谢紊乱对恶性肠梗阻患者预后的影响,积极纠正代谢紊乱,提高患者的预后及生活质量。