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神经内镜微创手术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效对比 被引量:1
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作者 陈撼迪 刘佩佩 《基层医学论坛》 2024年第7期19-21,34,共4页
目的 对比分析神经内镜微创手术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法 选取高安市人民医院2019年5月—2022年5月期间收治的60例高血压脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受小骨窗... 目的 对比分析神经内镜微创手术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法 选取高安市人民医院2019年5月—2022年5月期间收治的60例高血压脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受小骨窗开颅血肿清除术治疗,观察组接受神经内镜微创手术治疗。比较2组围手术期指标(术中出血量、切口长度、手术时间、血肿清除率、骨窗面积)、美国国立卫生院神经功能缺损量表(National Institute of health stroke scale,NIHSS)评分、Barthel指数(barthel index,BI)评分、并发症发生情况。结果 观察组骨窗面积小于对照组,术中出血量显著比对照组少,血肿清除率显著高于对照组,切口长度、手术时间显著比对照组短(P<0.05);术后1个月,观察组NIHSS评分明显低于术前,且低于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组BI评分明显高于术前,且高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 相较于采用小骨窗开颅血肿清除术治疗,采用神经内镜微创手术治疗高血压脑出血可以有效清除患者血肿,减少手术出血量,减小骨窗面积,缩短手术时间,减轻患者疼痛,改善患者的神经功能,提高生活质量,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 神经内镜手术 高血压脑出血 神经功能 开颅血肿清除
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神经内镜微创手术与标准骨窗开颅血肿清除术治疗老年高血压性脑出血疗效及对炎症性指标的影响
2
作者 安尼瓦尔·哈米提 孟宏武 +2 位作者 孟宏亮 张丹 吴勤奋 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第6期0001-0004,共4页
高血压性脑出血多发生于老年群体,带有高致死率,本研究选取此类患者,观察神经内镜微创手术与标准骨窗开颅血肿清除术的疗效,并评价炎症性指标,旨在寻找有效治疗方式。方法 按照随机数表法将30例老年高血压性脑出血患者分为两组,各15例... 高血压性脑出血多发生于老年群体,带有高致死率,本研究选取此类患者,观察神经内镜微创手术与标准骨窗开颅血肿清除术的疗效,并评价炎症性指标,旨在寻找有效治疗方式。方法 按照随机数表法将30例老年高血压性脑出血患者分为两组,各15例。对照组予标准骨窗开颅血肿清除术,研究组予神经内镜微创手术。研究起止时间为2023.01至2024.01,评价临床疗效及炎症指标。结果 组间对比,研究组手术效果相关指标、TNF-α、hs-CRP及术后3个月、6个月的NIHSS评分均更低;术后2h、1d、3d、7d的血肿清除率及预后良好率均更高。组内对比,两组治疗前后炎症性指标均差异大(P<0.05)。结论 神经内镜微创手术的术中创伤小,效果良好,用于治疗老年高血压性脑出血的可行性高,可提高血肿清除效果,炎症指标得到有效控制,且患者的神经功能恢复更佳,预后良好。 展开更多
关键词 神经内镜手术 标准开颅血肿清除 老年高血压性脑出血 炎症性指标
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神经内镜微创手术与标准骨窗开颅血肿清除术治疗老年高血压性脑出血疗效及对炎症性指标的影响 被引量:13
3
作者 程科 方宪清 +2 位作者 程彪 吕爱宾 胡英明 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第15期3698-3700,共3页
目的探究神经内镜微创手术与标准骨窗开颅血肿清除术治疗老年高血压性脑出血疗效及对炎症性指标的影响。方法选取2018年1月至2022年9月黄山市人民医院102例高血压性脑出血患者,根据手术方式不同,分为神经内镜微创组和标准骨窗开颅组各5... 目的探究神经内镜微创手术与标准骨窗开颅血肿清除术治疗老年高血压性脑出血疗效及对炎症性指标的影响。方法选取2018年1月至2022年9月黄山市人民医院102例高血压性脑出血患者,根据手术方式不同,分为神经内镜微创组和标准骨窗开颅组各51例。神经内镜微创组接受神经内镜微创手术,标准骨窗开颅组接受标准骨窗开颅术。观察对比两组临床疗效、手术指标、神经功能及炎症指标。结果神经内镜微创组血肿残留率、再出血发生率及术后并发症率明显低于标准骨窗开颅组(P<0.05),两组围术期病死率差异无统计学意义(P>0.05)。神经内镜微创组手术时间、术中出血量及止血所需时间明显低于标准骨窗开颅组(P<0.05)。治疗前,两组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,神经内镜微创组NIHSS评分显著低于标准骨窗开颅组(P<0.05)。治疗前两组炎症指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组(除个别患者)炎症指标水平均有不同程度下调,且神经内镜微创组炎症指标水平低于标准骨窗开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血疗效优于标准骨窗开颅术,能改善患者的认知功能及炎症情况。 展开更多
关键词 神经内镜手术 标准开颅血肿清除 高血压性脑出血
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微创血肿清除术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床比较分析 被引量:9
4
作者 余鹏 张可帅 +2 位作者 祁国英 姜军 郭港 《中国现代药物应用》 2012年第8期73-73,共1页
目的比较微创血肿清除术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法随机选取2009年7月至2011年12月份在我院治疗的高血压脑出血患者131例为研究对象,随机分为实验组67例(微创血肿清除术)和对照组64例(小骨窗开颅手术),比较两种... 目的比较微创血肿清除术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法随机选取2009年7月至2011年12月份在我院治疗的高血压脑出血患者131例为研究对象,随机分为实验组67例(微创血肿清除术)和对照组64例(小骨窗开颅手术),比较两种高血压脑出血治疗方法的临床疗效。结果实验组患者治疗后ADL分级在Ⅰ-Ⅱ的患者比例为61.2%、存活率为92.5%,均明显高于对照组,P均小于0.05。结论微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果明显优于小骨窗开颅手术。 展开更多
关键词 血肿清除 开颅手术 高血压 脑出血
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小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗自发性脑出血的临床研究 被引量:2
5
作者 程伟 仲瑶 邹连生 《中国医学创新》 CAS 2022年第28期60-63,共4页
目的:探讨小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗自发性脑出血(SIH)的临床效果。方法:选择赣南医学院第一附属医院神经外科2019年2月-2022年1月收治的SIH患者60例,采用随机数字表法将其分为A组与B组(每组30例),A组采用直视下开颅血肿清除术,B... 目的:探讨小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗自发性脑出血(SIH)的临床效果。方法:选择赣南医学院第一附属医院神经外科2019年2月-2022年1月收治的SIH患者60例,采用随机数字表法将其分为A组与B组(每组30例),A组采用直视下开颅血肿清除术,B组采用小骨瓣开窗微创血肿清除术,比较两组手术指标,治疗前后神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、认知功能[简易精神状态评价量表(MMSE)]、临床治疗效果,收集两组手术相关并发症发生情况。结果:B组手术时间短于A组,术中输血量少于A组,血肿消失时间早于A组,住院时间短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组NIHSS、MMSE评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后B组NIHSS评分低于A组,MMSE评分高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗SIH具有手术时间短、术中输血量少、血肿消失时间早、住院时间短等优势,对患者术后神经功能、认知功能的影响小,安全性高。 展开更多
关键词 自发性脑出血 开颅血肿清除 瓣开血肿清除 神经功能 认知功能
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小骨窗微创手术与神经内镜下血肿清除治疗高血压性脑出血的疗效比较 被引量:10
6
作者 王波定 王洪财 +3 位作者 陈茂送 孙成丰 沈罡 陈海 《现代实用医学》 2013年第6期620-622,共3页
目的探讨小骨窗微创手术与神经内镜下血肿清除治疗高血压性基底节区脑出血的临床效果。方法 67例高血压性基底节区脑出血患者,根据手术方式分为小骨窗微创手术治疗组(35例)和神经内镜下血肿清除组(32例),分析比较两组手术并发症发生情... 目的探讨小骨窗微创手术与神经内镜下血肿清除治疗高血压性基底节区脑出血的临床效果。方法 67例高血压性基底节区脑出血患者,根据手术方式分为小骨窗微创手术治疗组(35例)和神经内镜下血肿清除组(32例),分析比较两组手术并发症发生情况及临床治疗效果。结果两组术后并发症发生率差异无统计学意义(>0.05),小骨窗微创手术组患者血肿清除率明显低于内镜血肿清除组(<0.05),但术后6个月两组预后分级差异无统计学意义(>0.05)。结论两种方法治疗高血压性基底节区脑出血的术后并发症情况及临床治疗效果差异较小,然而随着内镜技术的发展,神经内镜下血肿清除手术将作为一种有效的治疗方法在临床上广泛应用。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 血肿清除 内镜下血肿清除
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神经内镜硬通道微创术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿患者的效果比较
7
作者 杨恒阳 《中国民康医学》 2024年第20期139-141,共3页
目的:比较神经内镜硬通道微创术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿患者的效果。方法:选取2021年2月至2023年3月该院收治的60例慢性硬膜下血肿患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。对照组采用小... 目的:比较神经内镜硬通道微创术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿患者的效果。方法:选取2021年2月至2023年3月该院收治的60例慢性硬膜下血肿患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。对照组采用小骨窗开颅血肿清除术治疗,研究组采用神经内镜硬通道微创术治疗。比较两组临床症状改善指标(对侧血肿厚度、中线移位幅度)水平、预后良好率和术后并发症发生率。结果:研究组对侧血肿厚度、中线移位幅度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:神经内镜硬通道微创术治疗慢性硬膜下血肿患者可提高预后良好率,以及降低临床症状改善指标水平的效果优于小骨窗开颅血肿清除术治疗。 展开更多
关键词 神经内镜硬通道 开颅血肿清除 慢性硬膜下血肿 预后 临床症状 并发症
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小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗自发性脑出血的临床疗效及对神经功能的影响分析 被引量:7
8
作者 徐叶 《中国现代药物应用》 2019年第24期19-21,共3页
目的分析自发性脑出血患者应用小骨瓣开窗微创血肿清除手术的临床效果及对神经功能的影响.方法93例自发性脑出血患者,随机分为对照组(46例)和研究组(47例).对照组患者给予开颅手术治疗,研究组患者给予小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗.... 目的分析自发性脑出血患者应用小骨瓣开窗微创血肿清除手术的临床效果及对神经功能的影响.方法93例自发性脑出血患者,随机分为对照组(46例)和研究组(47例).对照组患者给予开颅手术治疗,研究组患者给予小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗.比较两组患者临床疗效指标、并发症发生情况及治疗前后美国国立卫生研究院卒中流量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分.结果研究组患者输血量为(82.03±15.26)ml、手术时间为(67.24±8.16)min、血肿消失时间为(3.62±0.94)d、住院时间为(18.22±4.21)d,均少于对照组的(178.52±18.34)ml、(92.62±10.52)min、(5.31±1.02)d、(24.32±3.54)d,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者NIHSS、GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分低于本组治疗前,GCS评分高于本组治疗前,且研究组患者NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率为2.13%,低于对照组的17.39%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论自发性脑出血患者应用小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗,能缩短手术及治疗时间,改善患者神经功能缺损及昏迷情况,降低并发症发生率,具有临床应用价值. 展开更多
关键词 自发性脑出血 瓣开血肿清除手术 临床疗效 神经功能 并发症
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比较微创下置管抽吸液化引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗脑出血的疗效及安全性
9
作者 孙延明 张继鑫 徐庆康 《中外医疗》 2024年第21期30-32,45,共4页
目的探讨微创下置管抽吸液化引流术与小骨窗开颅血肿清除术在脑出血中的应用效果。方法随机选取2021年7月—2023年7月济阳区人民医院收治的80例脑出血患者为研究对象,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,各40例。对照组行小骨窗开颅血... 目的探讨微创下置管抽吸液化引流术与小骨窗开颅血肿清除术在脑出血中的应用效果。方法随机选取2021年7月—2023年7月济阳区人民医院收治的80例脑出血患者为研究对象,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,各40例。对照组行小骨窗开颅血肿清除术治疗,观察组行微创下置管抽吸液化引流术治疗。比较两组血肿清除率、神经功能、预后情况及并发症。结果观察组血肿清除率高于对照组,术后神经功能缺损评分为(10.26±1.27)分,低于对照组的(11.87±1.34)分,格拉斯哥预后量表评分高于对照组,差异有统计学意义(t=7.385、5.515、7.552,P均<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创下置管抽吸液化引流术治疗脑出血效果更佳,可提高血肿清除率,减轻神经功能障碍,且安全性良好。 展开更多
关键词 脑出血 创下置管抽吸液化引流 开颅血肿清除 安全性
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微创软通道引流术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果比较
10
作者 徐华文 吴德娣 《中国社区医师》 2024年第28期17-19,共3页
目的:比较微创软通道引流术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法:选取2022年1—12月邹城市人民医院收治的高血压性脑出血患者60例作为研究对象,随机分为参比组(30例)与分析组(30例)。参比组实施小骨窗开颅血肿清... 目的:比较微创软通道引流术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法:选取2022年1—12月邹城市人民医院收治的高血压性脑出血患者60例作为研究对象,随机分为参比组(30例)与分析组(30例)。参比组实施小骨窗开颅血肿清除术,分析组实施微创软通道引流术。比较两组手术相关指标、神经功能、自理能力、并发症发生情况。结果:分析组手术时间、住院时间短于参比组,术中出血量少于参比组(P<0.001)。术后3个月,两组神经功能评分低于术前,且分析组低于参比组(P<0.05);两组自理能力评分高于术前,且分析组高于参比组(P<0.05)。分析组并发症总发生率低于参比组(P=0.019)。结论:微创软通道引流术治疗高血压性脑出血,可缩短手术时间,减少术中出血量,促进患者康复,改善神经功能,提高日常生活能力。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 创软通道引流 开颅血肿清除
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超早期小骨窗微创颅内血肿清除术在高血压脑出血中的安全性评价
11
作者 许晓生 吴桥 +1 位作者 张子斌 魏书山 《中外医疗》 2024年第27期70-74,共5页
目的分析超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的效果。方法随机选取2020年1月—2023年6月福州市第一总医院收治的90例高血压脑出血患者为研究对象,以不同的手术方法分为对照组(行传统开颅术)、观察组(行超早期小骨窗微... 目的分析超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的效果。方法随机选取2020年1月—2023年6月福州市第一总医院收治的90例高血压脑出血患者为研究对象,以不同的手术方法分为对照组(行传统开颅术)、观察组(行超早期小骨窗微创颅内血肿清除术),每组45例。对比两组临床疗效、并发症发生率、临床指标、神经功能缺损和生活质量评分。结果观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的66.67%(30/45),差异有统计学意义(χ^(2)=10.000,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、手术时间、血肿吸收时间均短于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后神经功能缺损量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论超早期小骨窗微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗有效性及安全性较高,还能缩短患者住院时间及手术时间,有利于血肿快速吸收,提高血肿清除率,改善患者神经功能缺损的同时提高生活质量。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 超早期小创颅内血肿清除 安全性
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超早期小骨窗微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的有效性及安全性
12
作者 韩沛沛 吴先珍 《临床研究》 2024年第2期39-42,共4页
目的探讨高血压性脑出血(HICH)患者采用超早期小骨窗微创血肿清除术治疗的有效性及安全性。方法选取2021年6月至2022年9月虞城县人民医院收治的94例HICH患者,以随机数字表法分成研究组(n=47,超早期小骨窗微创血肿清除术)与对照组(n=47,... 目的探讨高血压性脑出血(HICH)患者采用超早期小骨窗微创血肿清除术治疗的有效性及安全性。方法选取2021年6月至2022年9月虞城县人民医院收治的94例HICH患者,以随机数字表法分成研究组(n=47,超早期小骨窗微创血肿清除术)与对照组(n=47,常规开颅血肿清除术),对两组临床疗效、神经功能、氧化应激指标及并发症发生率进行比较。结果研究组治疗有效率(93.62%)高于对照组(78.72%),差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组超氧化物歧化酶(SOD)水平较术前均提高,差异具有统计学意义(P<0.05),丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)、髓过氧化物酶(MPO)水平较术前均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后研究组SOD水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),MDA、LPO、MPO水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(8.51%)低于对照组(25.53%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超早期小骨窗微创血肿清除术用于治疗HICH,能够提高临床疗效,改善神经功能与氧化应激指标,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 超早期小血肿清除 有效性 安全性
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超早期小骨窗微创脑出血清除术与常规开颅血肿清除术在高血压脑出血中的应用对照研究
13
作者 徐红青 杨扬 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第4期49-52,共4页
目的研究超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压脑出血患者围术期指标、血管内皮功能的影响。方法回顾性分析2021年4月至2023年4月淮安市淮安医院收治的80例高血压脑出血患者的临床资料,按手术方法不同进行分组,对照组(40例)患者于发病... 目的研究超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压脑出血患者围术期指标、血管内皮功能的影响。方法回顾性分析2021年4月至2023年4月淮安市淮安医院收治的80例高血压脑出血患者的临床资料,按手术方法不同进行分组,对照组(40例)患者于发病6 h内行常规开颅血肿清除术,观察组(40例)患者于发病6 h内行小骨窗微创血肿清除术,均于术后随访6个月。比较两组患者围术期相关指标,术前、术后3 d血清细胞因子指标,术前与术后6个月生活质量评分,以及术后并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术时间、住院时间缩短,术中出血量减少;与术前比,术后3 d两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Ang-1)、血管升压素(AVP)水平均降低,观察组均较对照组更低;与术前比,术后6个月两组患者身体机能、心智能力、社交活动、物质差别生活质量评分均升高,观察组均较对照组更高;与对照组比,观察组患者并发症总发生率低(均P<0.05)。结论与常规开颅血肿清除术相比,高血压脑出血患者行超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗,可改善围术期指标与血管内皮功能,提高患者生活质量,同时手术安全性较高。 展开更多
关键词 高血压脑出血 超早期小创脑出血清除 常规开颅血肿清除 血管内皮功能
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小骨窗神经内镜辅助下血肿清除术联合软通道引流术治疗分隔型慢性硬膜下血肿的临床研究
14
作者 丁帅 利文倩 《系统医学》 2024年第14期118-121,共4页
目的探讨小骨窗神经内镜辅助下血肿清除术联合软通道引流术在分隔型慢性硬膜下血肿中的临床应用价值。方法非随机选取2022年1月—2024年1月钦州市第二人民医院收治的93例分隔型慢性硬膜下血肿患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为研究... 目的探讨小骨窗神经内镜辅助下血肿清除术联合软通道引流术在分隔型慢性硬膜下血肿中的临床应用价值。方法非随机选取2022年1月—2024年1月钦州市第二人民医院收治的93例分隔型慢性硬膜下血肿患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为研究组(n=31)、对照1组(n=31)和对照2组(n=31)。研究组接受小骨窗神经内镜辅助下血肿清除术联合软通道引流术治疗,对照1组单用小骨窗神经内镜辅助下血肿清除术治疗,对照2组单用软通道引流术治疗。比较3组手术情况,以及术后血肿清除率。结果研究组、对照1组的手术时间(65.45±5.68)、(62.36±7.24)min均长于对照2组(44.59±6.13)min,差异有统计学意义(F=96.410,P均<0.05)。研究组引流时间短于对照组2;研究组住院时间短于对照1组和对照2组,对照1组短于对照2组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组和对照1组血肿清除率均高于对照2组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论小骨窗神经内镜辅助下血肿清除术联合软通道引流术治疗分隔型慢性硬膜下血肿相对于二者单用能更有效地缩短引流时间和住院时间,提高患者术后血肿清除率。 展开更多
关键词 神经内镜 血肿清除 软通道引流 慢性硬膜下血肿 分隔型
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不同入路小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果比较
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作者 袁鹏 张清华 杨艳华 《当代医学》 2024年第16期50-54,共5页
目的分析不同入路小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果。方法选取2019年1月至2022年3月丰城市人民医院收治的88例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组44例。两组均行小骨窗开颅显微手术,... 目的分析不同入路小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果。方法选取2019年1月至2022年3月丰城市人民医院收治的88例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组44例。两组均行小骨窗开颅显微手术,对照组采用经颞叶皮质入路手术治疗,观察组采用经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗,比较两组手术情况、血肿清除率、再出血率、术后并发症、术后1个月格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma score,GOS)分级情况及术后1、3、6个月的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分及世界卫生组织生存质量测定量表(World Health Organization on quality of life brief scale,WHOQOL-BREF)评分。结果两组手术时间、术中出血量、引流管放置时间、行大骨瓣减压例数、住院时间比较差异均无统计学意义;观察组开始手术至颅内压下降时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h血肿清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组再出血率比较差异无统计学意义。观察组术后1个月预后良好率为81.82%,高于对照组的61.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,观察组NIHSS评分均低于对照组,WHOQOL-BREF评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为6.82%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经侧裂下Rolandic点-岛叶入路小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果显著,有助于提升血肿清除率,减少术后并发症发生率,促进术后神经功能的恢复,提高患者预后生存质量。 展开更多
关键词 开颅显手术 基底节区 高血压脑出血 经侧裂下Rolandic点-岛叶入路 血肿清除 并发症
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高血压脑出血治疗中应用超早期小骨窗微创颅内血肿清除术的疗效分析 被引量:78
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作者 孙凌云 张小强 +1 位作者 王湘 周辉 《河北医学》 CAS 2017年第3期424-427,共4页
目的:观察超早期小骨窗微创颅内血肿清除术对于高血压脑出血的临床治疗效果。方法:选取高血压脑出血患者103例,随机分为两组,观察组54例采用小骨窗微创血肿清除术治疗,对照组49例采用传统开颅手术治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:观... 目的:观察超早期小骨窗微创颅内血肿清除术对于高血压脑出血的临床治疗效果。方法:选取高血压脑出血患者103例,随机分为两组,观察组54例采用小骨窗微创血肿清除术治疗,对照组49例采用传统开颅手术治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:观察组的总有效率为88.9%,与对照组(71.4%)相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间为(33.4±10.8)min,低于对照组患者(81.5±34.2)min(P<0.05);两组患者的血肿清除率分别为(94.3±5.2)%和(87.7±6.5)%,观察组高于对照组(P<0.05);两组患者的血肿吸收时间分别为(5.4±1.3)d和(6.9±1.2)d,住院时间分别为(17.9±6.9)d和(23.3±7.2)d,观察组短于对照组(P<0.05)。术后,两组患者的神经功能缺损较手术前均有了改善,观察组患者的神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05),两组死亡率不存在统计学差异(P>0.05)。结论:超早期小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血效果良好,有效率高,手术后患者神经功能恢复较好,并发症发生率低,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 超早期 创颅内血肿清除 临床疗效
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神经内镜下血肿清除术与小骨窗微创手术治疗高血压性脑出血的临床疗效
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作者 徐东 王吉锋 +1 位作者 王立有 原劲松 《当代医学》 2022年第30期92-94,共3页
目的探究神经内镜下血肿清除术与小骨窗微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选取2020年5月至2021年5月本院收治的90例高血压性脑出血患者作为研究对象,按照手术方法不同分为两组,每组45例。开窗组采用小骨窗微创手术治疗... 目的探究神经内镜下血肿清除术与小骨窗微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选取2020年5月至2021年5月本院收治的90例高血压性脑出血患者作为研究对象,按照手术方法不同分为两组,每组45例。开窗组采用小骨窗微创手术治疗,内镜组采用神经内镜下血肿清除术治疗,比较两组术后不良反应发生情况、术前血肿总量、术后血肿周围总量及残余血肿量、手术前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及微型营养自评量表(MNA)、术后30 d日常生活能力评定量表(ADL)。结果内镜组术后不良反应发生率为2.22%,低于开窗组的15.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前血肿总量比较差异无统计学意义;内镜组血肿周围总量、残余血肿量均少于开窗组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组NIHSS、MNA评分比较差异均无统计学意义;术后,两组NIHSS评分均低于术前,MNA评分均高于治疗前,且内镜组NIHSS评分低于开窗组,MNA评分高于开窗组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后30 d,内镜组进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、上下楼梯、行走评分及总分均高于开窗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与小骨窗微创手术比较,神经内镜下血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效更佳,可更好地清除脑部血肿,改善患者神经功能,提高其日常生活能力,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 神经内镜血肿清除 手术
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超早期小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血临床观察 被引量:14
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作者 许斌 田会宾 +2 位作者 贾连海 张国 吴再辉 《四川医学》 CAS 2013年第1期120-121,共2页
目的探讨超早期小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及临床分析。方法 2011年8月~2012年8月期间,我院诊治的60例高血压脑出血患者,根据手术时机,将其分为早期组(发病6~72h手术)和超早期组(发病6h内手术),均在局麻状态下,实施... 目的探讨超早期小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及临床分析。方法 2011年8月~2012年8月期间,我院诊治的60例高血压脑出血患者,根据手术时机,将其分为早期组(发病6~72h手术)和超早期组(发病6h内手术),均在局麻状态下,实施微创血肿清除术,对两组临床疗效和再出血率,进行观察和比较。结果与早期组相比,超早期组治愈率和总有效率均明显升高,而致死率显著降低,P<0.05。结论对于高血压脑出血患者,超早期小骨窗微创血肿清除术疗效显著,明显减少了致残率和致死率,值得临床推广。 展开更多
关键词 超早期 血肿清除 高血压脑出血 临床疗效
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CT定位下微创小骨窗血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血短期疗效观察 被引量:21
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作者 杨少峰 王宝华 王中 《河北医学》 CAS 2016年第12期2034-2036,共3页
目的:观察CT定位下微创小骨窗(3×3cm)血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血的短期临床疗效。方法:将60例老年高血压基底节区脑出血患者随机分为两组,对照组(n=30)常规行传统开颅血肿清除术,观察组(n=30)行CT定位下微创小骨窗血... 目的:观察CT定位下微创小骨窗(3×3cm)血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血的短期临床疗效。方法:将60例老年高血压基底节区脑出血患者随机分为两组,对照组(n=30)常规行传统开颅血肿清除术,观察组(n=30)行CT定位下微创小骨窗血肿清除术治疗,对两组患者的血肿残留率、再出血率、并发症发生率、神经功能评分及NIHSS评分情况进行比较。结果:观察组的血肿残留率、再出血率的显著低于对照组(P均<0.05),但并发症发生率组间比较无显著差异(P>0.05);观察组术后3月的NIHSS评分优于对照组(P<0.05),术后3个月观察组的抑郁发生率低于对照组(P<0.05)。结论:CT定位下微创小骨窗血肿清除术是治疗老年高血压基底节区脑出血的有效方法,能较好地促进其神经功能恢复,术后卒中抑郁发生率较低,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 创小血肿清除 高血压脑出血 基底节区 短期疗效
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微创穿刺血肿引流术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及术后再出血的影响因素 被引量:45
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作者 唐忠 陈启富 +1 位作者 廖广生 陈思 《海南医学》 CAS 2017年第19期3128-3130,共3页
目的比较微创穿刺血肿引流术(MIPHD)与小骨窗血肿清除术(SWC)治疗高血压脑出血的疗效,并探讨患者术后再出血的影响因素。方法回顾性分析深圳市第三人民医院神经外科于2010年5月至2016年10月期间手术治疗的282例高血压脑出血患者的临床资... 目的比较微创穿刺血肿引流术(MIPHD)与小骨窗血肿清除术(SWC)治疗高血压脑出血的疗效,并探讨患者术后再出血的影响因素。方法回顾性分析深圳市第三人民医院神经外科于2010年5月至2016年10月期间手术治疗的282例高血压脑出血患者的临床资料,根据不同手术方法分为MIPHD组(n=150)与SWC组(n=132),比较MIPHD组与SWC组的临床疗效;将12例发生术后再出血者纳入再出血组,270例未再出血者纳入未再出血组,分析术后再出血的影响因素。结果 MIPHD组与SWC组患者术后再出血发生率(4.00%vs 4.55%)及预后优良率(62.00%vs 54.55%)比较差异均无统计学意义(P<0.05);单因素分析显示患者术后收缩压、发病至手术时间与术后再出血的发生有关(P<0.05)。结论微创穿刺血肿引流术与小骨窗血肿清除术在高血压脑出血的治疗中均具有较好的应用价值,术后收缩压、发病至手术的时间与术后再出血有关。 展开更多
关键词 创穿刺血肿引流 血肿清除 高血压脑出血 预后 因素
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