新型冠状病毒德尔塔和奥密克戎变异株感染患者的临床特征分析

目的比较新型冠状病毒(SARS-CoV-2)德尔塔(Delta)和奥密克戎(Omicron)变异株感染患者的临床特征,为新型冠状病毒肺炎的防治提供参考。方法采用回顾性研究方法,收集2021年6月11日至2021年11月8日深圳市第三人民医院收治的23例新型冠状病毒Delta变异株(Delta组),以及2022年2月21日至2022年3月9日收治的34例Omicron变异株感染患者(Omicron组)的临床资料,比较分析不同变异株感染患者的临床症状、SARS-CoV-2疫苗接种情况、实验室检测结果及胸部CT影像学特征等。结果新型冠状病毒Delta和Omicron变异株感染者中,男性35例(61.4%),以青中年为主(56例,98.2%)。两组患者的临床表现主要为咳嗽、咽喉痛和发热。临床分型以轻型为主,Omicron组的轻型患者显著多于Delta组(χ^(2)=11.797,P<0.05),未见重型患者。Omicron组接种SARS-CoV-2疫苗加强针的人数多于Delta组(χ^(2)=12.853,P<0.05)。90.9%(50例)患者在发病时距离末次接种疫苗的时间在1个月以上,但两组患者在发病时距末次接种疫苗的时间比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.079,P>0.05)。实验室检查结果中,Delta组患者的IL-6水平较高,而血清K和LDH的水平较低(均P<0.05)。两组患者在入院时的病毒核酸Ct值中位数均低于20,Omicron组患者在病程第3、7、14、21天的核酸Ct值均显著高于Delta组(均P<0.05),在病程第14天和第21天的病毒核酸转阴病例数显著多于Delta组(均P<0.05),且其病毒核酸阳性持续时间和住院时间也显著短于Delta组(均P<0.05)。比较两组患者的抗体水平发现,Omicron组和Delta组患者在入院时的IgG阳性率分别为64.7%和34.8%,Omicron组的IgM和IgG的中位数水平均显著高于Delta组(均P<0.05);病程第7天时,Omicron组的IgG阳性率为93.7%,Delta组的IgG阳性率为75.0%,两组的IgM和IgG水平的比较无显著性差异(均P>0.05)。结论Delta和Omicron变异株感染者均具有较强的传染性,Omicron变异株感染者的病毒核酸转阴更快,二者可能对现有的SARS-CoV-2疫苗有一定的免疫逃逸。

中医诊治德尔塔变异株引起的重症新冠肺炎临证体会

本文通过介绍中西医治疗德尔塔变异株引起的重症新冠肺炎1例的诊疗过程,提出对于轻症及无症状患者,仍需早期截断治疗;重视辨证和辨病相结合,辨证论治与胸部影像相结合;把握时机,适时使用安宫牛黄丸;早期干预,防止肺纤维化的发生;全程顾护脾胃,保持大便通畅,同时治疗过程中应尽早开展肺康复,并重视中医特色疗法对康复的作用。

以中医药为主治疗幼儿德尔塔变异株新冠肺炎的临证体会

本文介绍了1例以中医药治疗为主的幼儿德尔塔变异株新冠肺炎的诊治过程,通过辨证论治提出早期以清暑利湿、解表透邪,中期以宣肺化痰、和解少阳,恢复期以健脾化痰、益气固表为治疗原则。并提出对于婴幼儿患者应结合小儿生理病理特点,坚持辨证论治;通过改善中药口感解决儿童服药困难问题;重视宣肺化痰,采取趴睡体位及拍背促进排痰;全程顾护脾胃;强调中医药早期干预、全程参与,能有效改善发热、咳嗽、咯痰、腹泻症状,促进肺部炎症吸收。

德尔塔变异毒株致新型冠状病毒肺炎中医分析

德尔塔变异毒株较原始毒株载量更高,传染性更强,病情进展更快,目前尚无特效药物,中医药在国内德尔塔变异毒株引起的疫情防控中发挥了重要作用。根据国内疫情发生的岁运、地域、四时以及患者的临床症状,认为目前德尔塔变异毒株引起的疫情较去年的新型冠状病毒肺炎疫情有变化,病因当为湿热疫毒,兼夹暑邪特点,病机与湿、热、暑、痰、瘀、毒、虚相关。治疗上应以清利湿热、清暑益气、化痰祛瘀、扶正解毒等为原则。同时重视“三因制宜”“天人合一”的治病理念。

德尔塔变异株感染并发有症状心动过缓1例报告

1病例资料患者男,48岁,因“咳嗽咳痰2 d,咽痛1 d”于2021年8月18日入住我院。患者为船员,自2021年3月起船上作业,未下船,途经印度尼西亚、马来西亚、新加坡等地,8月16日出现咳嗽、咳白痰,8月17日出现咽痛,使用西瓜霜喷剂.

新冠变异毒株“德尔塔”肺炎定点救治医院儿科病房管理实践

目的:探讨新冠变异毒株“德尔塔”肺炎定点救治医院儿科病房管理实践。方法:采用“责任制”加“主责制”护理管理模式,在新冠变异毒株“德尔塔”肺炎疫区定点救治医院创建儿科病房管理、病人管理及院感防控兼顾的护理管理策略。结果:在儿科病房管理、病人管理及院感防控上取得良好的成效,医务人员零感染,医患满意度高。结论:“责任制”加“主责制”护理管理模式,适用于新冠变异毒株“德尔塔”肺炎疫区定点救治医院儿科病房管理,值得推广。

新型冠状病毒Delta变异株危重型患者合并急性鼻窦炎的临床特点及CT表现

目的 探讨新型冠状病毒(severeacute respiratory syndrome coronavirus2,SARS-Co V-2)Delta变异株危重型患者合并急性鼻窦炎的临床特点及CT表现。方法采用回顾性研究收集2021年5月21日至2021年7月7日,广州医科大学附属市八医院收治的11例SARS-Co V-2 D e l ta变异株危重型合并急性鼻窦炎患者为研究对象,对其临床特点及鼻窦CT影像资料进行分析。结果 11例SARS-Co V-2Delta变异株感染的危重型患者中,男性7例,女性4例,年龄75(66,85)岁,合并基础疾病100%(11/11),发热100%(11/11),鼻腔黏膜充血水肿100%(11/11),鼻腔内分泌物100%(11/11),鼻窦合并细菌感染72.7%(8/11),合并真菌感染9.1%(1/11),合并细菌及真菌混合感染18.2%(2/11),C-反应蛋白(CRP)117.71(61.08,159.65)mg/L,血清淀粉样蛋白A(SSA)296.48(246.11,306.30)mg/L,白细胞(WBC)10.12(8.35,10.49)×109/L,嗜中性粒细胞(NEU)7.7(5.78,8.27)×109/L,淋巴细胞(LYM)1.00(0.62,1.24)×109/L,降钙素(PCT)0.30(0.23,0.45)ng/m L,白细胞介素-6(IL-6)234.4(176.7,271.41)pg/m L,11例鼻窦炎患者应用鼻-鼻窦炎Lund-Mackay评分标准CT评分为20(17.5,21)分。结论 SARS-Co V-2 Delta变异株危重型合并鼻窦炎的患者均为老年人,鼻窦可以合并细菌、真菌感染,以细菌感染为主,常伴各项炎性指标的升高,以合并基础疾病、发热、鼻腔黏膜充血水肿、鼻腔内分泌物为主要临床表现,副鼻窦CT以窦腔内液性低密度影主要表现,炎性分泌物可阻塞窦口鼻道复合体,当SARS-Co V-2 Delta变异株患者外周血炎性指标明显升高并鼻腔黏膜充血水肿及分泌物时,应及时行鼻窦CT扫描,当CT显示窦腔内液性低密度影时,可提示临床急性鼻窦炎并及时干预治疗,以降低其发展至严重并发症的风险。

新型冠状病毒“德尔塔”变异株围术期感染控制的补充指导建议

目前新型冠状病毒“德尔塔”变异株已成为全球疫情流行的最主要的毒株。在我国已先后发生了广州、南京、福建、内蒙古、北京等地多起由“德尔塔”变异株引起的疫情,且已在国内外发生了多次院内感染事件,造成了医生、护士、保洁员、救护车司机等医院工作人员感染。病毒的变异更新了人们对新型冠状病毒已有的认知,如不典型的发病症状、密切接触患者的重新定义等。本文结合国内外已报道的相关文献及2020年中国心胸血管麻醉学会围术期感染控制分会专家组的建议,在《新型冠状病毒肺炎患者围术期感染控制的指导建议》基础上制定了本指导建议,补充了“德尔塔”变异株相关特点及围术期感染控制需要加强的注意事项,以便更好地保护医院工作人员及患者的安全。随着疫情发展和科技的进步本指导建议可能需要进一步修订,欢迎读者提出意见和建议。

不同年龄段儿童Delta变异株感染所致新型冠状病毒感染的临床特征分析

目的 分析不同年龄段儿童Delta变异株感染所致新型冠状病毒感染患儿的临床特征,为儿童新型冠状病毒感染的临床诊疗提供参考。方法 将2021年11月17日-12月17日河南省定点救治医院收治的Delta变异株感染所致的新型冠状病毒感染患儿45例分为3组(<6岁组16例,6~13岁组16例,>13岁组13例),比较3组患儿的临床特征及实验室检查结果。结果 各年龄组均以轻型病例为主,均以咳嗽、咳痰为主要临床表现,发热仅在6~13岁组中出现。<6岁组血清天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶水平高于其他两组(P<0.05)。6~13岁组血肌酐水平升高患儿比例最高,达50%。仅>13岁组中4例患儿出现血清C反应蛋白增高。在3个年龄组中,6~13岁组外周血CD3+CD4+淋巴细胞、CD3+CD8+淋巴细胞及自然杀伤细胞计数均最低。>13岁组入院时SARS-CoV-2 IgG阳性率高于其他两组(P<0.05)。3组患儿胸部CT影像学表现差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不同年龄段患儿Delta变异株感染所致的新型冠状病毒感染的临床特征可能存在差异:<6岁患儿可能更易出现心肌损害;6~13岁患儿除出现咳嗽、咳痰等临床症状外,还可出现发热,且可能更易发生肾功能及免疫功能损害。

SARS-CoV-2 Delta变异株:从结构变异到强传染力

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)变体Delta变异株(B.1.617.2毒株),以极强的传播力迅速成为了目前世界范围的2019冠状病毒病(COVID-19)主要致病毒株。刺突蛋白作为冠状病毒的关键结构蛋白质,介导了SARS-CoV-2与靶细胞识别、结合及融合过程,与Delta变异株的高传染性密切相关。Delta变异株中刺突蛋白基因突变位点从其空间构象、表面亲水性与自由能等方面加以改变,影响了刺突蛋白与靶细胞膜的识别与融合过程,加速了结合进程。Delta变异株的分子结构及其功能研究对于COVID-19的预防及治疗至关重要。本文简述了SARS-CoV-2 Delta变异株相较于野生株的分子结构特点,着重以冠状病毒刺突蛋白为基础,回顾了中和抗体与血清之于Delta变异株的效力改变,并总结了SARS-CoV-2 Delta变异株的病毒动力学及临床特征,以期为拓宽Delta变异株分子结构功能变异研究方向,为未来COVID-19疫苗设计与应用提供思路。

“加强针”能有效应对德尔塔等变异毒株

10月中旬以来,国内再次出现多点散发本土疫情,目前已波及12省24市。针对这一波德尔塔变异病毒的攻击,根据专家研究论证结果和疫情防控需要,全国不少城市已经启动重点人群疫苗“加强针”的接种工作。

新型冠状病毒Delta变异株感染重症患者的早期康复:1例报告

新型冠状病毒Delta变异株(B.1.617.2Delta)已在全球63个国家和地区流行[1],该病毒具有CT值低、病毒载量高、潜伏期短、传播能力强等特点[2]。广州本轮新冠肺炎疫情表现出高度同源、区域集中性、家庭聚集等的现象,感染的患者病情进展迅速,转为重症的时间平均为3.3天[3]。

新型冠状病毒Omicron变异株与Delta变异株感染患者的临床特征分析

目的探讨新型冠状病毒Omicron变异株与Delta变异株感染患者临床及实验室特征。方法采用回顾性研究方法,收集2021年12月至2022年3月我院收治的Omicron变异株组(51例)与Delta变异株组(45例)感染者的临床资料,比较两组临床基线资料、胸部CT影像学的特征差异。结果两组各个年龄段均有发病,Omicron变异株组儿童及女性患者多于Delta变异株组(P<0.01)。Omicron变异株组以轻型为主和Delta变异株组以普通型为主,两组差异有统计学意义(P<0.01),但两组在接种疫苗情况差异无统计学意义。两组均以发热、咽痛症状为主,Omicron变异株组发热比率较Delta变异株组高(86.3%vs 51.5%,P<0.01)。Omicron变异株组患者的CRP异常人数少于Delta变异株组(P<0.01),且胸部CT首次影像学特征改变较少(2.0%vs 73.3%,P<0.05)。经治疗后Omicron变异株组鼻咽拭子检测核酸转阴时间比Delta变异株组更短(29.96±8.17 d vs 25.82±10.73 d,P=0.013)。此外,Omicron变异株组中与鼻咽拭子检测相比,肛拭子检测核酸转阴时间更短(P<0.01),入院时血清IgG水平为(6.504±1.33)S/CO,在1周后明显升高为(218.6±14.51)S/CO(P<0.01)。入院时血清IgM水平为(0.05±0.01)S/CO,1周后也呈升高趋势,平均为(1.205±0.22)S/CO(P<0.01)。结论与Delta变异株相比,Omicron变异株组以轻型为主,发热、咽痛为主要表现,肺部CT出现新冠肺炎影像学特征性改变较少且轻微。Omicron变异株组鼻咽拭子检测核酸转阴时间比Delta变异株组长;且Omicron变异株患者入院时血清IgM、IgG抗体阴性或数值较低,发病1周后显著升高。

新型冠状病毒Delta变异株感染患儿的中医证型分布及中医药治疗用药规律分析

目的总结新型冠状病毒Delta变异株感染患儿的中医证型分布,探究其中医药用药规律,以更好得发挥中医药治疗在该疾病中的优势并为其提供临床参考依据。方法选择9月10日—10月19日在莆田学院附属医院救治的新型冠状病毒Delta变异株感染患儿87例,通过“中医传承辅助平台(V2.5)”系统录入数据,主要信息包括患者的姓名、性别、年龄、中医证型及处方用药等,采用该平台中的数据挖掘方法,分析新型冠状病毒Delta变异株感染患儿的中医证型分布及其中医药治疗用药规律。结果根据新型冠状病毒Delta变异株感染的病程,初期以湿热内蕴证为主,占比为66.7%,其次为邪犯肺卫证,占比为23.0%;中期以邪郁中焦证为主,占比为46.0%,其次为肺热津伤证,占比为27.6%;后期以气阴两虚证为主,占比为63.2%,其次为肺脾气虚证,占比为28.7%。在治疗的药物中,药性以平性、温性、寒性为主,五味主要体现在甘、苦、辛、酸,归经主要集中在肺、脾、胃三经。不同阶段组方分别以藿朴夏苓汤、蒿芩清胆汤、上焦宣痹汤、薏苡竹叶散、升降散、生脉散、沙参麦冬汤、六君子汤等为基础方化裁加减。同时基于熵聚类组方规律分析,挖掘出不同治疗时期的药物核心组合8组,新处方8首。结论新型冠状病毒Delta变异株感染仍属于中医疫病的范畴,探究其中医证型分布与用药规律,将中医药治疗贯穿全程,进一步明确该疾病的病程进展特点及演化规律,为中医药更好地诊治该病提供临床证据及指导意义。

中医药治疗72例“德尔塔”毒株新型冠状病毒肺炎患者的回顾性研究

目的 回顾性评价中医药对“德尔塔”毒株新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19,新冠肺炎)患者的临床疗效。方法 收集2021年9月—2021年10月哈尔滨市定点医院收治的72例新冠肺炎病例(其中轻型32例,普通型40例),观察患者经中医药介入治疗,临床症状、血常规、炎症因子等在治疗前后的检查结果,梳理中药运用规律。结果 中医药治愈率100%,患者均符合出院标准康复出院,临床症状缓解;轻型患者的C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、中性粒细胞百分比(neutrophil Percentage, N%)、淋巴细胞(lymphocyte, Ly)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平得到改善(P<0.05);普通型患者经治疗后白细胞(white blood cell, WBC)、CRP、中性粒细胞(neutrophil, NEUT)、N%、IL-6水平得到改善,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、降钙素原(Procalcitonin, PCT)降低(P<0.05)。结论 中医药可明显治疗COVID-19患者的临床症状,改善实验室检查指标,对“德尔塔”变异毒株COVID-19仍有治疗作用。

接种新型冠状病毒灭活疫苗后感染Delta变异株的新型冠状病毒肺炎患儿临床特征分析

目的通过比较接种/未接种新型冠状病毒灭活疫苗(简称新冠疫苗)后感染新型冠状病毒Delta变异株的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患儿的临床特征,为儿童COVID-19的临床诊疗提供参考。方法将2021年11月3日至12月17日河南省定点救治医院收治的接种新冠疫苗后感染新型冠状病毒Delta变异株的COVID-19患儿11例纳入接种疫苗组,同期住院的未接种新冠疫苗感染新型冠状病毒Delta变异株的COVID-19患儿31例纳入未接种疫苗组,回顾性收集两组患儿的流行病学、临床特征及实验室检查资料进行比较。结果两组患儿性别构成和疾病分型比较差异均无统计学意义(P>0.05)。咳嗽、咳痰、发热等临床症状发生率在两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。白细胞计数、淋巴细胞百分比、丙氨酸氨基转移酶水平、血肌酐水平升高发生率在两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。接种疫苗组患儿天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶水平明显低于未接种疫苗组(P<0.05)。两组患儿C反应蛋白、降钙素原水平增高发生率及外周血细胞因子水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。接种疫苗组患儿B淋巴细胞和总T淋巴细胞(CD3+)计数低于未接种疫苗组(P<0.05)。接种疫苗组患儿在入院时、病程第2周的IgG阳性率均高于未接种疫苗组(P<0.05)。在病程第1周、第2周接种疫苗组患儿新型冠状病毒核酸Ct值较未接种疫苗组增高(P<0.05)。结论接种新冠疫苗可能会减少新型冠状病毒Delta变异株对患儿心肌的损害,接种新冠疫苗后再感染新型冠状病毒Delta变异株的患儿,更需警惕其免疫功能受损。

甘肃省SARS-CoV-2 Delta变异株感染的COVID-19流行病学和临床特征分析

目的分析新型冠状病毒(SARS-CoV-2)Delta变异株感染的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的流行病学及临床特征。方法回顾性分析2021年10月25日-11月19日兰州市第二人民医院雁滩分院收治的SARS-CoV-2 Delta变异株感染的本土138例COVID-19确诊患者的流行病学和临床特征,采集流行病学及人口学信息、临床症状、实验室检查、胸部CT、治疗和预后数据,最终随访日期为2021年11月27日。结果截至2021年11月19日,甘肃省此次疫情累计报告COVID-19确诊病例144例,其中兰州市第二人民医院雁滩分院集中收治138例,男65例(47.1%),女73例(52.9%),男女比例为1:1.12,年龄2~87(42.7±21.0)岁,临床分型以普通型(48.6%,67/138)为主。SARS-CoV-2 Delta变异株的传播方式以密闭空间为主,具有明显的旅行团聚集性和家庭聚集性;密切接触者筛查和社区排查是发现感染者的主要途径;86.2%(119/138)的确诊患者已接种国产COVID-19灭活疫苗;临床症状最常见的为咳嗽(57.2%,79/138),其次为咽痛(28.3%,39/138)、咽干(24.6%,34/138)、咳痰(21.0%,29/138)等,有发热症状的患者仅占20.3%(28/138),4例(2.9%)出现嗅觉、味觉减退或丧失。实验室检查血清淀粉样蛋白A和高密度脂蛋白胆固醇升高明显,SARS-CoV-2核酸检测ORF1ab基因Ct值为26.31±7.63,N基因为26.35±7.17;71.3%(72/101)的确诊患者胸部CT显示双侧肺叶受累,病灶位置以双肺下叶多见,病灶形态主要为片状、斑片状磨玻璃影。所有确诊患者均采用中西医结合治疗,以俯卧位通气和中医治疗为主,重症患者中医治疗率达100%,在呼吸支持、营养支持、抗凝的基础上配合中和抗体等免疫治疗。结论甘肃省SARS-CoV-2 Delta变异株感染的COVID-19确诊患者主要临床特征为发热比例低、病毒核酸转阴时间长、疫苗接种后重症风险低、治疗效果好,无插管,无体外膜肺氧合(ECMO),无死亡病例。“一人一方案”的中西医结合个性化治疗可有效控制病情进展,治愈疾病。

广州市新型冠状病毒Delta变异毒株感染患者与野生株感染患者的临床特征对比分析

目的探讨广州市新型冠状病毒Delta变异毒株感染患者与野生株感染患者的临床及实验室特征。方法采用回顾性研究方法,收集2021年5月21日至2021年6月14日广州医科大学附属市八医院确诊的145例Delta变异株感染者的临床资料,收集2020年1月20日至2020年2月10日期间,收治的278例COVID-19患者作为野生株组,比较两组患者流行病学特点、临床症状、实验室指标、胸部CT影像学特征差异。结果变异株感染者中,普通型居多,重型及危重型13例(11%),发病转重症时间方面,变异株组要短于野生株组(P <0.05)。咽部不适、嗅觉减退患者的比例变异株组要多于野生株组(均P <0.05)。变异株患者以淋巴细胞减少多见,下降人数要多于野生株组(P <0.05)。变异株组患者CT首次阳性时肺内病灶主要表现为磨玻璃影、间质性改变,与野生株组患者影像学特点比例差异无统计学意义(均P> 0.05)。结论 Delta变异毒株感染患者仍以普通型为主,重症率未见上升,但转重症时间缩短,合并多器官损害的情况与野生株感染患者差异不大。

11例Delta变异株新型冠状病毒肺炎儿童病例的临床特征分析

目的探讨儿童Delta变异株新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的流行病学及临床特征,分析其与儿童普通COVID-19的差异。方法回顾性选取2021年8~9月确诊的Delta变异株COVID-19和2020年2~3月确诊COVID-19的14岁以下儿童16例为研究对象。将16例患儿按照病毒变异情况分为变异组(n=11)与普通组(n=5),对两组流行病学、临床特征及实验室检查资料进行比较。结果临床症状发生比例在变异组与普通组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。白细胞计数、淋巴细胞计数和血小板计数在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);变异组中性粒细胞计数低于普通组(P<0.05);两组均没有淋巴细胞减少病例。变异组肌酸激酶同工酶增高比例较普通组多见(P<0.05);而乳酸脱氢酶、D-二聚体、C-反应蛋白、白细胞介素-6增高比例与普通组比较差异无统计学意义(P>0.05)。9例变异组患儿在入院第2周有5例检测出IgM抗体阳性,均检测出IgG抗体阳性;入院第3周9例患儿IgM抗体水平呈下降趋势,8例患儿IgG抗体水平呈下降趋势。结论Delta变异株感染性增强,对儿童心肌的损害高于普通COVID-19。儿童感染Delta变异株后,IgG抗体出现时间与IgM抗体基本相同。

广州市儿童和青年新型冠状病毒Delta变异株感染患者临床特征

目的探讨儿童和青年新型冠状病毒(SARS-CoV-2)Delta变异株患者的临床特征。方法选取广州医科大学附属市八医院2021年5月21日-6月18日收治的SARS-CoV-2 Delta突变株感染者,根据年龄分为儿童组(2~14岁)和青年组(15~35岁),比较两组患者临床、实验室指标及影像学的差异。结果儿童组21例,青年组24例,两组均无重症患者。儿童以家庭聚集性发病为特征,青年组普通型比儿童组更常见(66.7%VS 33.3%,P<0.05)。与青年组临床表现比较,儿童组咳嗽(33.3%VS 87.5%)、咳痰(33.3%VS 66.7%)和咽喉不适(28.6%VS 70.8%)少见(均P<0.05),儿童发热时间更短(2.5 d VS 4 d,P<0.05),但两组患者发热(76.2%VS 83.3%)差异无统计学意义。与青年组生化学指标比较,基线时儿童组C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和白介素-6(IL-6)更低(均P<0.05),但淋巴细胞(LYM)、嗜酸性粒细胞(EOS)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)更高;第1周儿童组CRP和SAA更低,但LYM、EOS、LDH和CK-MB更高(均P<0.05)。儿童基线CK-MB和LDH升高更常见(均P<0.05)。儿童组基线时LYM减少5例(23.8%),EOS减少3例(14.3%),第1周LYM和EOS均恢复正常。胸部CT显示儿童组7例(33.3%)肺部感染,单侧受累为主;青年组16例(66.7%)肺部感染,双肺受累为主。儿童组SARS-CoV-2核酸转阴时间中位日数为17(12,25)d,青年组核酸转阴时间中位日数为19(15,21)d,两组患者均预后良好。结论儿童SARS-CoV-2 Delta变异株感染以家庭聚集性发病为主要特征。与青年患者比较,儿童患者呼吸道症状、炎症反应、免疫细胞和肺损伤更轻,免疫细胞恢复更快。儿童患者基线CK-MB和LDH升高更常见,需关注急性心肌损伤的可能性。青年和儿童患者SARS-CoV-2核酸转阴时间长,需延长监测上呼吸道核酸的时间。