基于专家启发的医院医用耗材准入决策体系建立与实践

目的:构建同类型医用耗材快速准入评估模型,以实现医用耗材管理的科学性、高效性与实用性平衡。方法:基于微型卫生技术评估(Mini-HTA)模型结合专家启发对同类型医用耗材的预期用途、技术特征等进行快速定性分析,利用德尔菲法征询专家意见,构建同类型医用耗材快速准入评估模型。选取2023年6月至2024年3月四川省人民医院临床使用的80种高值医用耗材,分别采用传统准入流程方法与专家启发优化方法进行医用耗材准入决策,每种方法遴选准入40种高值医用耗材,对比分析两种不同准入决策方法的决策过程和审批时间的差异。结果:同类型医用耗材快速准入评估模型的准入决策体系指标包括临床效果、可靠性、经济性、价值观和意愿、医院管理以及企业服务6项一级指标和25项二级指标。采用同类型医用耗材快速准入评估模型进行医用耗材准入决策的审批环节由传统准入流程的10个减少到2个,审批时间从平均7.03 d缩短至2.43 d。结论:基于专家启发的同类型医用耗材快速准入评估模型能显著优化医用耗材准入流程,提高医用耗材准入决策的全面性和透明度,提升医用耗材管理效率。