慢性肾衰竭患者血浆总同型半胱氨酸与心、脑血管并发症的关系

目的 观察慢性肾衰竭(CRF)患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)的变化,探讨其与心、脑血管疾病的关系。方法 选择CRF患者83例和健康对照组40例,采用荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定血浆tHcy浓度,全自动生化分析仪测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(ChoL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)浓度,用多元逐步逻辑回归法分析慢性肾衰并发心、脑血管疾病的相关因子,比较血浆tHcy与血脂的相关性。结果 以正常对照组血浆tHcyx+2s为95％可信度上限,CRF患者高同型半胱氨酸血症的发生率为85.54％;CRF患者血浆tHcy水平[(23.16±10.93)μmol·L-1,n=83]明显高于正常对照组[(7.97±2.89)μmol·L～1,n=40](P<0.01);血液透析(HD)组血浆tHcy水平[(24.12±11.67)μmol·L-1,n=一36]显著高于非透析治疗组[(19.53±8.92)umol·L-1,n=31]和持续性非卧床腹膜透析(CAPD)组[(17.34±5.64)μmol·L～1,n=16](P<0.05);83例CRF患者中伴有心、脑血管疾病者的血浆tHcy水平[(26.72±14.21)μmol·L,n=21]明显高于无此类并发症的患者[(20.51±9.07)μmol·L-1,n=62](P<0.01)。相关分析显示,CRF患者的血浆tHcy水平和部分血脂指标对心、脑血管疾病的发生有显著影响,但血浆tHcy水平与血脂各?

2型糖尿病合并高血压与心、脑血管并发症相关性探讨

目的探讨2型糖尿病合并高血压与心、脑血管并发症的关系,提高防治水平。方法选择我院2型糖尿病合并高血压患者75例,并根据降糖、降压不同治疗效果,分析心、脑血管并发症发生及分布情况。设同期诊治的2型糖尿病血压正常者58例为对照组,进行回顾性对比。结果2型糖尿病合并高血压者,冠心病、脑卒中、冠心病与脑卒中并存的总发生率显著高于糖尿病血压正常者(P<0.05),血糖、血压治疗均达标者,冠心病、脑卒中、冠心病与脑卒中并存者总发生率较血糖、血压均未达标者明显减少(P<0.01),与仅血压达标或仅血糖达标者比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论高血糖、高血压是心、脑血管并发症的重要危险因素,两者并存,可加速心、脑血管并发症的发生与发展。对其进行早期积极治疗有利于降低心、脑血管并发症的发生。