心内吸引减压阀的研制与临床应用

目的为了减轻体外循环心内吸引力过大,所产生的负压对红细胞和心内膜的破坏,将研制的一种心内吸引减压阀我们在临床试用。方法60例室间隔缺损患儿随机分为减压组和对照组,每组30例,减压组体外循环中心内吸引应用减压阀,对照组体外循环中心内吸引不用减压阀。转流中用负压表进行心内吸引管负压测定。分别在转流10 min和1 h采血2 ml,测定血浆游离血红蛋白(FHb)浓度、红细胞比积(Hct)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)。术中取右心房心内膜活检做病理观察。结果转流1 h对照组FHb较减压组显著增高,有统计学意义(P<0.05)。两组间转流10 min、1 h的Hct、Hb、RBC差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组发现心内膜病理改变,减压组未见心内膜的损伤。结论心内吸引减压阀可减小体外循环心内吸引管内的负压,减轻红细胞破坏和心内膜伤害,有保护心内膜以及红细胞的作用。