盐酸关附甲素注射液终止阵发性室上性心动过速的疗效与安全性观察

阵发性室上性心动过速（PSVT）是急诊科及心内科常见的急症之一，选择作用快、安全性好的药物终止PSVT的发作，是临床上的迫切需要。我们应用国产一类新药盐酸关附甲素注射液（guanfu base A，GFA），在2008年11月至2011年4月期间对入选Ⅳ期临床试验的12例自发的PSVT患者进行终止试验，评价GFA的疗效与安全性。

心前区捶击法治疗阵发性室上性心动过速56例

目的观察用心前区捶击法治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)效果。方法选择56例阵发性室上性心动过速患者进行心前区捶击法治疗,基础疾病症状重者给予必要的吸氧,建立静脉通路等处理。给予所有的患者心电监护,以观察效果。结果56例患者经捶击后均恢复窦性心律,血压恢复至正常。结论心前区捶击法方法治疗PSVT简便,效果好,值得临床尤其是急诊应用。

三磷酸腺苷终止妊娠期阵发性室上性心动过速的疗效观察

阵发性室上性心动过速（PSVT）是急诊常见的一种严重的快速型心律失常,发作时常伴有心悸、心前区不适（或心绞痛）、眩晕,持续时间长,严重时血压下降,甚至发生心力衰竭.妊娠可使阵发性室上性心动过速发作增加,且一般治疗难以中止,常危及产妇及胎儿的生命安全,故临床须采取积极合理的措施快速有效地终止发作.终止发作的措施很多,但对妊娠妇女,关键是选择既能快速复律、副作用小又对胎儿安全的方法.本文旨在讨论妊娠期阵发性室上性心动过速患者使用静脉弹丸式推注三磷酸腺苷终止阵发性室上性心动过速的有效性.

心律平治疗阵发性室上性心动过速38例报告

阵发性室上性心动过速是临床常见的一种急性快速型心律失常,可见于无器质性心脏病的健康人,也可见于有器质性心脏病的患者。它的发作特点是突然发作突然终止,发作时的主要症状是突感心悸,心率加速，心前区不适及精神不安等，随着发作时间的延长，常可导致血液动力学改变等全身性变化。

阵发性室上性心动过速药物复律的临床观察

阵发性室上性心动过速（PSVT）是一种常见而严重的心律失常，阵发性发作，突然发生、突然消失，发作时心率可达160—220次／分，心律规则。可持续几分钟或几天，但极少有长期持续者。发作时有心悸，心前区不适（或心绞痛）、眩晕；持续时间长而严重时，血压下降，并可有心力衰竭。终止发作的措施很多，但药物复律仍为主要治疗方法。本文对我院2003年3月～2008年5月的72例PSVT发作病人采用刺激迷走神经方法进行复律（刺激咽喉部、压迫眼球和压迫颈动脉窦）无效，使用异博定、心律平、西地兰三种药物进行复律，现将结果报告如下。

阵发性室上性心动过速误诊合并急性心肌梗死1例

1临床资料患者,男性、64岁,因＂阵发性心慌20＋年,再发伴持续性胸痛12 h＂入院,既往否认高血压、糖尿病病史。发作时无先兆,持续时间数分钟至24 h不等,突发突止感。此次发生于静息状态下,伴有心前区疼痛,无黑朦、晕厥及出汗等不适。体格检查：T：36.2,BP75/50 mmHg,HR124次/min,急性痛苦面容,神清,精神差,双肺未闻及罗音,心界不大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,心音有力。

阵发性室上性心动过速几种疗法比较

阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床常见的心律失常之一。终止其发作视为主要治疗方法。本文总结了我院1993年以来经心前区拳击、西地兰、ATP、异搏定、心律平治疗的PSVT的临床资料进行分析比较。现报告如下:1 方法与结果1.1 心前区拳击组:11例即刻转复8例。患者取仰卧位,术者左手掌置患者心前区心尖搏动最明显处,右手握拳用尺侧迅速下捶术者左手背,以中等偏重的力量,落拳要快。

先天性双孔二尖瓣畸形伴阵发性室上性心动过速1例报告

患者女,42岁,因发作性心悸10余年,于2006年10月6日就诊。患者心悸呈阵发性,最快心率可达200余次/min,最长持续约20h。不发作时查体：双肺呼吸音清,心律齐,心率76次/min,心前区未闻及杂音。肝脾未触及,双下肢无浮肿。

射频消融联合冠状动脉球囊扩张及支架植入治疗室上性心动过速并冠状动脉粥样硬化

1 病案摘要 患者,男,因阵发性胸闷、心悸、心前区疼痛9年,复发2天而入院。查体:体温:36.7℃,Bp14/10 kPa,口唇轻度紫绀,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清晰。心浊音界不扩大,心率202次/min,律齐,心脏各辦膜听诊区未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。实验室检查:血、尿、粪常规正常,出血、凝血、凝血酶原时间均正常,肝肾功能及电解质正常。心电图示阵发性室上性心动过速(心率202次/min),Ⅱ、Ⅲ、avF、V4～6呈水平压低0.1mv。

室上性心动过速食道心房调搏20例分析

我们自1990年至1992年间,共对20例患SVT患者进行了食道心房调搏检查,现报告如下: 一般资料 20例中男12例,女8例,年龄12—60岁,均有阵发性心悸、气短病史,反复发作1个月至20年不等,个别病历有心功不全表现,但无抽搐及意识障碍。平静心电图15例正常,3例为W—P—W,2例为L—G—L,胸片。方法与结果患者平卧床上,常规做12导联心电图。

室性期前收缩引发前传型房室反复性心动过速

患者男,47岁。阵发性心悸20年,加重2年,于1998年8月28日入院。体检:血压130/80mmHg。心前区隆起,未触及震颤,第一心音增强,二尖瓣区可闻及Ⅱ/6级舒张期隆隆样杂音,超声心动图示:二尖瓣轻度狭窄、主动脉瓣轻度关闭不全。常规12导同步心电图示:窦性心律、C型预激综合征。临床诊断:预激综合征、阵发性室上性心动过速、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴轻度关闭不全。9月1日行Holter监测24h。

稳心颗粒联合维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的疗效观察

目的探讨稳心颗粒联合盐酸维拉帕米注射液治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效。方法选取2021年7月—2023年6月在首都医科大学附属北京康复医院就诊的116例阵发性室上性心动过速患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组静脉推注盐酸维拉帕米注射液,将5 mg盐酸维拉帕米注射液加入10 mL生理盐水,3 min内静脉推注,观察20 min,若病情未好转,重复注射直至转复后停止,每日剂量不超过50 mg。治疗组在对照组治疗基础上开水冲服稳心颗粒,1袋/次,3次/d。两组疗程均为4周。比较两组的临床疗效、发作和治疗情况、超声心电图检查和心功能指标。结果治疗组的总有效率为93.10%,明显高于对照组的总有效率79.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的发作频次、平均转复时间低于治疗前,30 min内转复率高于治疗前(P<0.05);治疗组的发作频次、平均转复时间低于对照组,30 min内转复率高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的短阵室速数、室性期前收缩数比治疗前小(P<0.05),且比对照组的短阵室速数、室性期前收缩数更小(P<0.05)。治疗后,治疗组的左心室射血分数(LVEF)比治疗前大,左心室收缩末期容积(LVESV)比治疗前小(P<0.05);治疗组患者的LVEF比对照组大,LVESV比对照组小(P<0.05)。结论稳心颗粒联合盐酸维拉帕米注射液可提高阵发性室上性心动过速的临床疗效,减轻发作频率,改善心功能。

阵发性室上速呈典型心绞痛表现1例

阵发性室上性心动过速多见于预激综合征患者。由于患者多无器质性心脏病变,一般不引起心脑器官血供不足的临床症状,故发作时仅有精神不安、恐惧、心前区不适及头部或颈部发胀、跳动感等。现将我们所遇1例因发作室上速致典型心绞痛者报告如下。 患者女性,35岁。幼儿教师,因发作性心慌伴心前区痛4—5年近逐渐加重,曾多次做心电图及心脏二维超声心动图检查(未发作时),未发现异常。

致命性心律失常的家庭急救

致命性心律失常主要指阵发性室性心动过速及Ⅲ度房室传导阻滞而言,一般患室上性心动过速虽不致命,但临床常见,一旦合并预激综合征而又得不到正确处理时,其后果也很危险。那么遇到这种紧急情况如何自救呢? 1.目睹者撞击病人心前区。