非酒精性脂肪肝病和心力衰竭:临床证据和病理生理学机制

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和心力衰竭(心衰)是两大重要的公共健康问题。NAFLD增加心血管疾病(冠状动脉疾病、心房颤动、高血压、心肌病、心衰)风险间接或直接与心衰关联。NAFLD通过胰岛素抵抗、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统的激活、全身炎症、氧化应激、肠道菌群失调和扩张的异位脂肪等病理生理学机制促进心脏重塑和心衰的发生和进展。该研究总结了NAFLD与心衰关联的临床证据和病理生理学机制,及这两种疾病可能的管理和治疗。

射血分数保留型心力衰竭的病理生理及治疗药物进展

射血分数保留型心力衰竭在心力衰竭中占40%~71%,是一种涉及心、肾、肺、血管系统和脂肪组织等的多系统疾病,严重影响患者的生活水平。近年来,随着医疗研究水平不断提升,射血分数保留型心力衰竭临床治疗取得一定的效果,但患者仍然存在预后不良情况,复发率升高而生活质量下降。文章通过对射血分数保留型心力衰竭近年国内外相关研究报道进行综述,发现其病理生理机制主要与高血压、冠脉疾病和冠脉微血管功能障碍、左心功能不全、右心室功能障碍和肺动脉疾病、激素系统异常、肥胖、系统性炎症和代谢异常相关,通常使用利尿剂、RAAS抑制剂、SGLT2is、MRA和他汀类药物进行治疗,不同分型的动物模型的构建也为射血分数保留型心力衰竭临床诊治提供一些有价值参考。

翻转课堂+病例教学在病理生理学实验教学中的探索

病理生理学是一门包含理论与实验的综合学科,也是联系基础与临床的“桥梁”。因此在教学过程中,教师既要完成教学内容,也要使学生认识到基础学科与临床实践间的联系。故在实验课中开展基于病例讨论的翻转课堂,有助于提升学生对基础知识的掌握程度,提高学习积极性和自主性。

基于线上线下混合式教学的病理生理学课程思政探索与实践

立德树人是教育的根本任务,是高校的立身之本。课程思政是落实立德树人的主要抓手。“仁心仁术苏万物,悬壶济世救众生”是自古以来对医者的尊崇,彰显了医学兼有自然科学和人文社会的双重性。线上线下混合式教学是应运“互联网+”时代而生一种新的教学模式,新乡医学院病理生理学紧跟高等教育改革之步伐,已获评河南省线上线下混合式一流本科课程。课程团队利用线上线下混合式教学的优势,依据病理生理学专业培养目标,深挖其知识点中蕴含的育人元素,采用“两线三段六环节”的教学模式,将课程思政贯穿于教学的全过程,在人文素养培育中注入红色基因,引导学生树立正确的核心价值观,使德育与智育同向同行,并形成协同效应,为社会主义现代化事业培养又红又专的医学人才。

延伸斯金纳程序教学理论在病理生理学教学中的应用

斯金纳在程序性条件作用学说和强化理论基础之上创建了程序性教学法,该教学法是一种基于个性化学习的方法,有其独特的教学理论和原则。病理生理学是一门侧重于从代谢和功能变化角度研究疾病的病因、发病机制和转归的医学基础学科,其授课知识点之间逻辑性较强,不易理解。文章以病理生理学教学重点章节酸碱平衡紊乱为例,围绕学习目标要求,运用程序性教学法的理论和教学原则,设计酸碱平衡紊乱章节的程序性教学法的具体实施步骤,体现了程序性教学法的逻辑关联性强、自主性和层层递进式的学习特征,促进了学生对知识结构的梳理及对课程知识难点和重点的扎实掌握,探索了程序性教学法在病理生理学教学中应用的科学性和可操作性,为提高病理生理学教学效果提供可供参考的教学方法。

思政元素融入病理生理学课程教学的实践研究

“课程思政”是全国高校开展立德树人和铸魂育人的具体实践。全国各校高度重视并积极探索新时代高校课程思政教学模式。文章以病理生理学专业课程为例,围绕病理生理学课程思政的教学目标、课程思政教学内容设计及实施展开分析和讨论。同时,结合已开展思政课程实践的经验,细化病理生理学每个教学章节的思政素材和思政目标,为课程思政的可操作性提供思路和具体路径。文章强调以“润物无声”的形式将思政教学融入病理生理学专业课程教学中,实现师生“双向奔赴”,落实立德树人,德才并举,为党和国家培养德才兼备的高素质医疗卫生人才。

基于病理生理学教学探索课程思政实现路径

高校是培养人才的重要阵地,高校教师不仅要传授知识,还要培养学生的思想道德素质、职业素养和专业素养,在课程教学中融入思政教育是有必要的。近年来,“课程思政”在高校教育教学中开展的如火如荼,在“课程思政”教育背景下,我们将病理生理学的专业知识与医学人文精神相结合,挖掘与病理学相关的人文素材,在教学中融入思政元素,不断探索思政元素融入病理生理学课堂的途径和方法,使学生能够更好地理解和掌握医学基础知识,培养学生的专业素养和职业精神,为提高病理生理学教学质量、实现立德树人提供参考。

病理生理学教学模式现状探究的文献计量学分析

近年来,病理生理学教学领域呈现出多样化和丰富化的发展趋势。文章通过文献计量学方法,系统梳理国内病理生理学教育研究年度发文分布、高发文作者、机构分布、高频关键词及趋势热点,深入了解其发展脉络。结果显示,研究总体呈增长趋势,但近年来略有下滑;病理生理学教学研究主要集中在传统院校内部,合作关系相对有限;高发文作者多来自滨州医学院等机构,而期刊方面以《基础医学教育》《中国病理生理杂志》等为主;热点聚类网络与趋势涵盖了病理生理学教学方法、各类教学模式等,揭示了当前教学方案的多元性和发展方向。未来,病理生理学教学研究可通过跨校合作与深化热点主题等途径不断创新,以适应新医科时代的需求,推动基础医学教育不断迈向新的高度。

CBL的优势、劣势及改进措施研究——以病理学与病理生理学课程为例

CBL是一种非常值得在高等职业医学教育中进一步深入研究的教学方法。CBL让学生置身真实场景中学习,从而促进学生实现更高水平的认知,但在针对临床医学专业的高等职业教育中的研究较少。通过雨课堂研究教学过程中的数据、学生的反馈信息以及学生成绩,显示CBL可以明显提高学生的学习兴趣,但对学习成绩的影响不明显。如果教师能够调整CBL教学中的一些环节,如给予更多的引导、提示、小结,则可能进一步提升学习成绩。

胰腺癌组织中微环境的病理生理学变化与临床意义

探究胰腺癌组织中微环境的病理生理学变化与临床意义。方法 纳入2020年1月至2022年12月到我院及附二医院就诊并接受手术治疗的胰腺癌患者40例为研究对象,分析患者的临床病理特征及对预后的影响,选择胰腺癌组织微环境中的CD8+细胞毒性T细胞(CTL)、CD4+T细胞、Foxp3+调节性T细胞(Tregs),分析细胞数目、分布以及对预后的影响。结果 Cox单因素方法分析结果显示性别、年龄、肿瘤部位、脉管转移与预后情况无显著相关性(P>0.05),分化等级、TNM分期、神经浸润、淋巴结转移与预后情况显著相关(P<0.05);癌内CD8+CTL、CD4+T细胞、FOXP3+Tregs细胞数目显著低于癌旁(P<0.05);癌内CD8+CTL、FOXP3+Tregs数目与分化等级、TNM分期、神经浸润、淋巴结转移具有显著相关性(P<0.05)。结论 胰腺癌组织中微环境与病理生理学特征具有显著相关性,通过观察癌组织中微环境内的细胞表达量,可以判断出患者的预后情况,并以此为依据调整治疗方案,提高治疗效果。

CBL+PBL教学法在兽医病理生理学教学中的应用

Case-based learning(CBL)是由美国哈佛法学院提出的以案例为基础的教学法,problem-based learning(PBL)是以学生为中心、以问题为基础的教学法。为了构建兽医专业课兽医病理生理学CBL+PBL教学法,本文设计了CBL+PBL教学法、传统教学法2个处理组,并对2个处理组的学生期末考试成绩、课堂满意度进行调查。结果表明,采用CBL+PBL教学法的学生期末考试成绩、课堂满意度高于传统教学法,其中2个处理组学生的课堂满意度差异显著(P<0.05)。可见,CBL+PBL教学法调动了学生学习的主动性和积极性,提升了学习成绩,提高了教学质量。

跨校修读学分在病理学及病理生理学课程中的应用机制与效果探索

病理学及病理生理学作为医学教育的核心课程,对于培养学生的专业素养和临床能力至关重要。通过探讨跨校修读学分制度在病理学及病理生理学课程中的应用机制及其效果。以及实施跨校修读学分,学生能够接触到多元化的教学资源,提升学习效果并拓宽知识视野。该制度促进教师教学能力的提升和专业发展,推动高校教育资源的优化配置。

基于临床病例分析的护理专业病理生理学模块化理论-实验交叉融合课程体系构建与实践

目的 构建基于临床病例分析的模块化理论-实验交叉融合的护理专业病理生理学课程体系,探讨其教学效果。方法选取2017级到2020级护理专业本科生作为教学研究对象,对照组进行传统理论授课,观察组采用基于病例分析的模块化理论教学,交叉融合动物实验和思政等教学内容。结果 与对照组相比,观察组学生的成绩有所提高,平均分从对照组的78.94分(2017级)升至观察组的80.21分(2018级)、81.36分(2019级)和88.25分(2020级,P<0.05)。优秀率(80分以上)由对照组的28%(2017级)升至57%(2018级)、50%(2019级)和67%(2020级,P<0.05),学生对课程的评价也逐渐提高。结论 基于临床病例分析的模块化理论-实验交叉融合教学法可提高护理专业学生对病理生理学课程知识的掌握程度,同时提升了其综合素质能力。

三种心力衰竭大鼠模型的病理差异及中医证候评价

目的对多柔比星(doxorubicin,DOX)、高血压和异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)诱导的心力衰竭(以下简称“心衰”)大鼠模型在造模过程、病理特点等方面进行比较,并对其中医证候进行评价,以助研究者选择适当的模型。方法30只雄性Dahl盐敏感性大鼠为高血压心衰模型组(8%NaCl高盐饲料喂养,连续喂养20周);60只雄性SD大鼠随机均分为DOX心衰模型组(DOX1.5 mg/kg,每周2次,腹腔注射,共7周)和ISO心衰模型组[ISO 5 mg/(kg·d),连续7 d,腹腔注射,再继续饲养3周];另取10只雄性SD大鼠作为空白对照组。对大鼠心脏、肾脏、肝脏进行HE染色,对心肌细胞进行Masson染色;用ELISA法检测大鼠血清N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平;用超声心动图评估大鼠的心脏功能;结合自然状态和一般体征探讨3种心衰大鼠模型的中医证型。结果与空白对照组比较,DOX心衰模型组大鼠活动量减少、体温降低、水肿明显;高血压心衰模型组大鼠精神不振、尿量减少并且水肿;ISO心衰模型组大鼠活动减少、体温下降、大便稀软;DOX心衰模型组和高血压心衰模型组的肾脏均有较严重的病理损伤,ISO心衰模型组仅有心脏损伤;3种心衰模型组血清NT-proBNP均增加(P<0.05)、左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)和左室短轴缩短率(left ventricular fraction shortening,LVFS)均降低(P<0.05)。DOX心衰模型组和ISO心衰模型组中医证候为阳虚证,高血压心衰模型组中医证候为气阴两虚证。结论根据大鼠的宏观表现和微观指标,3种模型病理有较大差异,应慎重选择;DOX和ISO心衰模型可能为阳虚证,高血压心衰模型可能为气阴两虚证。

射血分数保留型心力衰竭的病理机制及治疗

射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)影响着全球一半左右的心力衰竭患者,其患病率随着人口老龄化呈逐年上升趋势,且具有较高的死亡率。然而,HFp EF的病理机制非常复杂,目前尚缺乏有效的治疗手段。结合近年来相关研究进展,文章阐述并讨论了HFp EF病理机制及现有治疗方法,以期为提高HFp EF患者的生活质量和改善患者的预后提供新思路。

思政教育融入病理生理学的教学路径探索

党的十八大提出“把立德树人作为教育的根本任务,培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人”。对于医学本科生而言,课程思政教学对于其形成良好的道德品格及树立正确的三观至关重要。如何将思政教育与专业知识教育有机融合进而深化教学改革是当前高等教育改革的主要目标之一。病理生理学是医学生的专业基础课程之一,是沟通基础医学与临床医学的桥梁学科,在病理生理学教学过程中,教师要注重培养学生的责任感和医学人文精神。本研究以课堂教学为载体,结合病理生理学具体章节内容,挖掘病理生理学课程中的思政教育元素,选择恰当路径,在教学目标、备课授课、教学评价等教学过程中,创新教学方法,完善评价体系,将思政教育贯穿于教学的始终。本研究探讨了将课程思政融入医学生病理生理学教学的设计与实施、教学效果与评价过程,实现知识传授与道德育人齐头并进,以德育人,以德育医。

基于病理生理学试卷分析的差异教学探索

为加强病理生理学教学改革,提升教学质量,文章对首都医科大学燕京医学院2020级临床医学、急救医学、预防医学和医学检验技术专业的病理生理学试卷成绩进行分析,结果显示学生成绩呈正态分布,平均分为70.92分。试卷平均难度、区分度和信度分别为0.71、0.33和0.69,难度适中,区分度较好。不同专业总体成绩无统计学差异,但优秀率、不及格率差异明显。教师今后应根据各专业间的差异进行针对性的教学管理及教学改革。

老年心力衰竭流行病学和病理生理学及预后的研究进展

心力衰竭(heart failure,HF)是常见的老年心血管综合征。HF发病率和患病率随着年龄增长而显著增加,是老年人住院治疗的最常见原因之一。虽然HF的预后随着时间推移而改善,但死亡率、住院率和再住院率仍在提高。本研究就老年人HF的流行病学、病理生理学及预后作一综述。

“兽医病理生理学”混合式教学课程改革与实践

“兽医病理生理学”是农学范畴中兽医学科重要的专业基础理论课程,课程内容繁杂,理论性强,知识点抽象,传统“填鸭式”教学不能很好地达成课程教学目标,实现人才培养目标。“兽医病理生理学”课程教研组根据社会人才需求、专业毕业要求、人才培养方案,通过修订课程教学目标,优化课程教学内容,开展病例教学,优化课程评价体系,建设“互联网+”线上线下混合教学模式、教学方法、学习方式、考核方式和教学制度,构建以学生为中心、承载课程思政、培养新型农林“五有”领军型人才的“兽医病理生理学”现代化教育课程体系。